奥密克戎致病力低，肾友感染也没事？别放松，肾脏真的伤不起

　　感染病例不断上升，而管理政策却越加开放。

　　自从3年前第一次发现新冠以来，这个病毒已经变得越来越温和。

　　

　　如今流行的奥密克戎致病力低，大部分感染者都是无症或轻症，对人体的危害并不大。

　　但若是遇到了肾友，奥密克戎还会如此“友善”吗？

　　

　　感染新冠可加重肾病

　　

　　血管紧张素转换酶2（ACE2）是介导新冠病毒进入人体细胞的主要受体之一。

　　ACE2在人体肾脏中存在高水平表达，新冠病毒可以十分轻易地与ACE2结合，顺利进入肾小管细胞，从而引起细胞毒性和肾功能异常。

　　这一点，放在致病力更低的奥密克戎上也一样。

　　今年5月份，天津市第一中心医院在《中华危重病急救医学》上发表了一份研究，对430名天津首批感染奥密克戎且之前没有肾脏基础病的人，进行观察最终结果显示：

　　出现病理管型尿比例28.9%、蛋白尿16.9%、肾性血尿14.7%、估算的肾小球滤过率轻度下降9.3%。年纪大的老人，出现肾损伤的概率比这更高。

　　

　　没有肾脏基础的感染者尚且如此，肾友的情况只会比他们更糟糕。

　　虽然不是每个感染的肾友都会加重病情，但不能去赌无法预测的运气。

　　每个肾友平时都要做好防护，尽可能地避免感染。

　　

　　预防新冠别怕接种疫苗

　　

　　日常防护不再多言，肾友和健康人群是一样的。

　　但对于接种疫苗这个最有效的防范措施，却让不少肾友犹豫不安。

　　“万一遭遇不良反应，肾病是不是会变严重？”

　　实话实说，这种“万一”是存在的，但概率极低。

　　没有任何医疗行为，可以保证100%安全。

　　不管医生还是患者，都只是在利和弊之间权衡出对自己更好的决定。

　　现在政策放开，意味着出门频率增加，人流量加大，那么肾友暴露于新冠病毒的风险也就更高了。

　　肾友基本都有慢性肾病、高血压、糖尿病等基础病，所以相较于普通人，一旦感染就更容易发展为重症人群。

　　

　　肾病患者中，3类人不宜接种新冠疫苗：

　　1.既往接种其他疫苗出现严重过敏反应的人；

　　2.对于打了第一针新冠疫苗有严重不良反应的人；

　　3.病情还不稳定的肾病患者。

　　除此之外，只要是病情处于相对稳定期的肾友（包括尿毒症患者），都建议尽可能地接种灭活新冠疫苗或重组蛋白疫苗。

　　如果前两针都没有明显不良反应，还可以打加强针，提高防护力。

　　肾友们一定要警惕病毒，避免感染，最大限度保护自己免受新冠侵扰。