有武汉来杭患者，传染给别人后自己才有发病症状！专家呼吁：切勿隐瞒既往史！隔离14
如何正确认识、有效防治新型冠状病毒感染的肺炎？为什么专家学者反复强调曾到过武汉，或者接触过从武汉回来者，需要自我隔离14天？本报记者采访浙大一院感染病科主任盛吉芳教授。作为奋战在一线的传染病专家，盛吉芳教授讲述了真实的病例。
有患者传染给他人后才发病
三个案例告诉你：切勿隐瞒！及时就诊！
一
此外，在浙江某地，医生碰到一个不明原因而来的患者。其实这个人是从武汉来的，但他当时没有说实话，后来医生告诉他，不同肺炎，治疗和防范都不同，这个病人才说实话。盛吉芳教授表示，如果一旦发展成危重症，其他脏器都会受到损伤，及早就医非常重要。
二
一位武汉回来的大学生，他到站后没有回家，直接拉着行李去了医院，因为当时已经觉得身体有不适。结果检测出来阳性，就在医院接受治疗。这样一来，就保护了家人和朋友。
三
还有一个反面例子，这是一位从武汉来杭的患者。在杭州，他并没有发病，结果接触的同事传染上新型冠状病毒感染的肺炎，但这个人依旧没有发病。等他回到武汉后的两天，才开始发病。这可以证明，新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期具有传染性的。
专家呼吁：及时隔离非常重要
切勿隐瞒过往史
1.为什么专家学者反复强调曾到过武汉，或者接触过从武汉回来者，需要自我隔离14天？
答：我们现在发现疫区来的，疫区逗留时间较长或者长期在疫区居住的，病毒感染量比较高的病人，病情比较重；一些疫区短暂停留或被疫区的人接触过感染病毒的，相对来说，病情比较轻。所以我们呼吁，广大从疫区回来的人，要尽早去医院，进行筛查，不要拖到重症和危重症，风险这样可以有效控制疫情。
另外，武汉关闭机场、火车站等离汉通道前，原来已出武汉，但没有到14天的人，应该自行隔离，如果有症状，要去医院筛查，进行有效治疗。不希望武汉这样的疫源地，出现在别的地方。
2.控制传染源非常重要，医生在门诊中如何做的？
答：对于传染病，我们要做的是发现并管理传染源、切断传播途径、保护易感人群，现在没有有效疫苗，所以保护易感人群，只能用切断传播路径，进行有效隔离。
曾经浙江某地医生碰到一个不明原因而来的患者，其实这个人是从武汉来的，但他没有说实话，后来医生告诉他，不同肺炎，治疗和防范都不同，这个病人才说实话。所以，我们医护人员希望广大市民，千万不要隐瞒到过武汉，或者是否与武汉回来者有接触，隐瞒会有严重后果，会传染给家人、同事，所以这点希望媒体进行宣传。
如果居家隔离14天以上，没有症状，还是可以消除隔离，自由活动。
这几天，省卫健委组织在杭专家对全省病人进行评判，是平稳期还是好转期，还是进展期，我们会持续跟进。浙江省集结大家智慧和力量，高度重视。所以请有感染的患者或者有武汉回来者接触史的患者，及时到医院救治。
3.针对医务人员的防护如何开展？
答：我们每天与武汉的专家也在沟通。他们这边是隔离病房做好防护后，感染比较少，反而是普通病房，有些该病的感染者还没有鉴定出来，在不知情的状况下，防护没有做好，这样病人存在感染风险更大，甚至存在一个传染多个的现象。所以医护人员奔赴一线，做好隔离防护，还是可以控制传染的。在浙大一院，我们启用了隔离病房和负压病房，这点也请医务人员家属放心。
目前，我们的医生轮班进行集中休息。水果、营养和休息都跟上。浙大一院在原来救治H7N9禽流感时，已有成熟的预案和方案，所以大家在消毒、隔离，穿脱防护衣等方面，都有经验。
4.如果身边有武汉回来的人，应该如何做？
答：从武汉回来的人，尽量不要接触，可以去医院进行筛查，也建议自行隔离，居家隔离14天以上无症状，可以消除隔离，自由活动。
此前，有个武汉回来的学生，他到站后，没有回家，直接拉着行李，直接去了医院，结果检测出来阳性，就在医院接受治疗。这样就保护家人和朋友。
5.一旦病人隐瞒既往史，会有什么后果？
答：作为临床医生，我们最怕病人掩盖隐瞒。不及时到医院救治。新型冠状病毒感染的肺炎一旦发展到危重症，风险就会增加许多。休克两小时以上，肝、心脏、肾等都会有缺血性损伤，对组织脏器都会有伤害，不要拖到挺不住才来医院。
这种新型冠状病毒感染的肺炎有一个特点，早期没有明显气急、高热的状况。
有一个患者，从武汉来杭。在杭州，他并没有发病，结果接触的同事传染上新型冠状病毒感染的肺炎，但这个人依旧没有发病。等他回到武汉后的两天，才开始发病。这可以证明，新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期具有传染性。所以，还是那句话，有从武汉回来的，或者接触过武汉回来者，要自行隔离，不要把病毒播散给家人、同事、朋友，这非常重要。
6.春节期间，有什么需要注意的？
答：1.没有必要的聚餐不要去，人多密集的场所不要去。2.武汉回来的人，要自行隔离。3.家里定时通风换气。4.如果去医院和人流密集的，戴上医用口罩。
7.目前已经有了《新型肺炎诊疗方案试行第三版》，这对于治疗有什么作用？
答：第三版方案更为细化。我们会针对我省特点，对于全省救治专家要进行相关培训。在第三版诊疗方案中，对于初筛病人隔离有明确规定，在救治方面，包括抗病毒药，一般辅助治疗如何，重症和危重症病人界定，危重症病人何时进行呼吸支持，这些都有明确规定。同时，也强调了中医中药的治疗，进行了相关细化。
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建德市第二人民医院
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记者 柯静 通讯员 王蕊
制图 张妍
编辑 蟹壳
杭州日报 诚意出品