老年人要脱离新冠感染危险，必须闯过这“六关”

　　#好医生为健康护航#中国疾控中心免疫规划首席专家王庆华解释，老年人感染了新冠病毒之后，导致重症和死亡的比例在所有人群各个年龄段当中最高。复旦大学附属华山医院感染科、国家传染病医学中心主任张文宏在演讲中提及，应警惕高龄老人的“沉默性低氧”。

　　

　　复旦大学张文宏

　　由此可见，老年人感染新冠病毒还是比较危险的，有许多关口需要闯过，只有闯过了一下“六关”，才能脱离危险，才能保证平安。

　　第一关：感染发热关

　　对于许多人来说，发热是必然的一关，从现在网上及医院收治的病例来看，

　　几乎所有等感染者都有症状，有症状者，几乎所有的人都有发热，而发热是比较危险的，尤其是对于老年人发热更是如此，是非常危险的。

　　老年人发热后，经常出现疲惫乏力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等，甚至出现高热寒战、皮肤发红、呼吸加快、身体出汗等，机体持续高热，可能引起细胞变性坏死甚至发热相关的细胞因子风暴而危机生命，所以度过发热关非常重要，这是远离新冠危险的重要一关，必须引起足够重视。

　　对于老年人发热要及时处理，如果是38℃及以下，可以进行饮食调理，可以适量喝热水，喝姜汤等进行退热。如果是38.1-39℃中等程度发热，可以用酒精擦浴或洗热水澡退热。如果是39.1℃以上的高热，就需要使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物尽快退热。

　　

　　新冠病毒感染高热

　　

　　新冠病毒感染低热

　　第二关：感染咳嗽关

　　大多数新冠病毒感染的老年人容易出现咳嗽，无论是有痰的咳嗽，还是无痰的咳嗽，都应该引起足够重视，咳嗽严重影响休息和睡眠，而且老年人有些咳嗽反射能力降低，如果痰液咳不出来，痰液堵塞气管，会造成堵塞，引起窒息，也是非常危险的。

　　有时咳嗽伴有大量咳血、持续高热、胸闷憋气，或出现咳嗽性晕厥，或咳嗽并咳出粉红色泡沫痰时，应及时到医院急诊就诊。

　　对于一般的咳嗽，可以居家治疗的，无痰给予右美沙芬、喷托维林，有痰的给予福尔可定口服溶液、复方甘草片或口服液。也可以给予中药肺力咳合剂（胶囊）、百蕊颗粒等。

　　对于老年人的咳嗽，要及早进行干预，不要延误治疗治疗，以免咳嗽加重，乃至诱发成肺炎或哮喘，导致病情加重，甚至危机生命。

　　第三关：嗓子不舒服关

　　大多数人感染新冠后，除了发热外，还会伴随有嗓子不舒服，出现咽干、咽痛等，老年人也是如此，会影响到老年人的食欲的，也会影响到患者的休息与睡眠，危害也是比较大的。

　　

　　嗓子象刀割一样疼痛

　　嗓子不舒服会引起咽部灼热、发痒，进而引起疼痛、吞咽不适，严重者可以延展至耳部疼痛，严重者会引起高热、畏寒、疼痛，有人感觉到嗓子象是刀割一样疼痛。

　　尤其是急性的化脓性的，起病急，进展快，出现高热，甚至超高热，严重者危机生命，需要到医院就诊处理。

　　对于一般的情况可以居家治疗的，可以适量饮水，进食流质易消化食物，给予充足睡眠等，也可以给予复方氯已定含漱，给予六神丸、蒲地蓝消炎口服液或胶囊、复方草珊瑚含片等治疗。

　　对于老年人的嗓子不舒服要引起足够重视，及早进行干预，必要时给予药物治疗，防止因治疗不及时，导致症状进一步加重，乃至发生危险。

　　

　　感染患者嗓子干痒不舒服

　　

　　感染新冠后嗓子如刀割样疼痛

　　第四关：感染重症关

　　感染的重症关是比较凶险的，而且病情急，进展快，病人可能伴随有多种脏器功能的影响变化，如呼吸衰竭、肾脏衰竭、心力衰竭、肝脏衰竭、昏迷、酸中毒、电解质紊乱等，可能需要气管切开插管及呼吸机，血液透析等，预后差，如果不及时在医院进行抢救治疗，可能会失去生命，所以必须警惕感染的重症关。

　　首选要引起足够重视，保持心情愉快，让其心情放松，不要太在意。其次是要做好检测，定时测量老人体温、血压、心率、呼吸等，密切留意老人身体变化，如果有胸闷、气粗或者是原有的症状加重，要及时送医院救治。另外就是及时处理相关症状，防止症状进一步加重而发展成为重症。

　　对于老年人的重症关，必须引起足够重视，不可麻痹大意，要处理，早治疗是关键，只有提前防范于未然，及时处理任何可能引起重症的危险因素，才能够防止新冠病毒感染重症的发生。

　　第五关：原发疾病波动关

　　对于新冠病毒感染者来说，除了这种疾病本身对身体带来的危害，还可能因为一些原发疾病加重，或者是诱发原有疾病的复发而危机患者的生命。

　　老年人随着年龄的增加，身体机能出现退化，也容易诱发一些疾病的复发，如老年人的高血压、糖尿病、脑梗塞、冠心病、心衰、肿瘤、肺气肿、老慢支、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，由于感染新冠病毒后，会导致这些疾病加重或诱发疾病的复发，进而会导致病情加重，甚至会发展成为重症，所以必须警惕原有疾病的加重，乃至危机生命，所以必须注意原发疾病的治疗。

　　

　　老慢支患者感染新冠后在用吸入性药物

　　第六关：合理用药治疗关

　　对于新冠病毒感染的患者来说，大多数都有发热、咳嗽、食欲不振、咽部不适等症状，这些症状需要及时处理，才能够尽快减轻或消失，防止病情的进一步加重。

　　对于新冠病毒感染的一些症状需要使用相应措施治疗药物，但是老年人随着年龄的增长，其肝脏、肾脏功能出现减退，对药物的代谢减慢，老年人同样剂量的药物就可能出现血药浓度升高，导致药物蓄积而产生毒性，所以在居家治疗时，一定要注意药物的合理使用，比如老年人使用退热药物，时间不能太长，不超过3天，以免因出汗过多导致身体虚脱，不利于体温的恢复。

　　如果老年人咳嗽有痰，不能够单独使用止咳药，需要同时给予祛痰药物，或者是直接给予止咳化痰药物，避免痰液堵塞气管；如果发热发热不退，应进一步查明原因，如果血象偏高，合并有细菌时，需要加用抗菌药物抗感染治疗等，所以在进行药物治疗时，应该严格把握药物使用指征，使用剂量，使用次数禁忌症，合并用药影响等，闯过合理用药关，防止不合理用药对老人造成另外的伤害。

　　对于老年人来说，新冠病毒感染确实有诸多危险，上述六个关口能够顺利闯过，才能脱离新冠危险，才能保证平安！