绝密：2019护士执业资格考试《专业实务》冲刺试卷二及答案
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专业实务
1、测量脉搏应首选
A、颞浅动脉
B、腘动脉
C、桡动脉
D、颈动脉
E、肱动脉
答案：C
2、压疮淤血红润期的主要特点是
A、皮下产生硬结，表皮出现水疱
B、组织坏死发黑，炎性分泌物增多
C、局部淤血导致血栓形成，组织缺血缺氧
D、浅层组织感染，形成溃疡
E、局部皮肤红、肿、热、痛
答案：E
3、治疗破伤风病人时，注射破伤风抗毒素的作用是
A、中和游离毒素
B、清除毒素来源
C、控制并解除痉挛
D、防止并发症
E、保持呼吸通畅
答案：A
4、禁止使用铁剂 、动物血、肝类、瘦肉及绿叶蔬菜的试验饮食是
A、胆囊造影饮食
B、隐血试验饮食
C、吸碘试验饮食
D、肌酐试验饮食
E、尿浓缩试验饮食
答案：B
5、对焦虑症患者的处理不恰当的是
A、矫正病人歪曲的认知
B、利用生物反馈信息训练病人放松
C、督导病人进行放松式调理
D、关注患者过多不适的主诉
E、转移患者注意力，减轻焦虑情绪
答案：D
6、下列具有自律性的心肌细胞为
A、浦肯野纤维细胞
B、心室肌细胞
C、心内膜细胞
D、乳头肌细胞
E、窦房结细胞
7、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
A、链球菌
B、霍乱弧菌
C、幽门螺杆菌
D、痢疾杆菌
E、大肠杆菌
8、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是
A、心得安
B、安定
C、洋地黄
D、强的松
E、氯丙嗪
9、根据血压水平的定义和分类，血压 130/88mmHg 属于
A、正常血压
B、正常高值
C、I 级高血压
D、Ⅱ级高血压
E、Ⅲ级高血压
10、传染病区，中班护士与夜班护士床旁交班后，隔离衣悬挂正确的是
A、挂在治疗室，清洁面向外
B、挂在治疗室，清洁面向内
C、挂在病室，清洁面朝外
D、挂在走廊，清洁面朝外
E、挂在走廊，清洁面朝内
11、急性胃炎频繁呕吐，首先应观察
A、呕吐物性质及量
B、皮肤出血点
C、呼吸变化
D、体温
E、意识状态
12、昏迷期肝性脑病患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食而最适宜的蛋白质食品是
A、肉类
B、乳类
C、蛋类
D、禽类
E、豆类
13、急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、1500~2000ml
E、2000~3000ml
14、对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，并不能执行简单的命令的意识障碍病人处于下列哪种状态
A、昏迷
B、嗜睡
C、睁眼昏迷
D、浅昏迷
E、深昏迷
15、对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药物，其原因是
A、避免掩盖病情，加重昏迷
B、防止感染
C、预防脑水肿
D、易致便秘
E、影响利尿药作用
16、慢性支气管炎发生和加重的重要因素是
A、大气污染
B、冷空气刺激
C、吸烟
D、反复感染
E、过敏反应
17、护理程序的概念是
A、进行整体护理
B、找出护理诊断
C、设立预期目标
D、提供护士的工作程序或方法
E、实施护理措施后作评价
18、传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节
A、病原体环境、易感人群
B、病原体环境、传染源
C、传染源、传播途径、易感人群
D、病原体、传播途径、易感人群
E、传染源、传播途径、环境
19、多尿是指成人24小时尿量大于
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
20、由肾脏产生的最终合成血管紧张素Ⅱ的激素是
A、肾素
B、促红细胞生成素
C、前列腺素族
D、激肽类
E、缓激肽
21、为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予
A、蛋汤
B、豆浆
C、鸡汤
D、牛奶
E、25% 葡萄糖液
22、肠套叠患儿的大便性状是
A、脓血便
B、黏液便
C、柏油便
D、果酱样便
E、蛋花汤样便
23、急性胰腺炎的首发症状是
A、发热
B、腹痛
C、恶心
D、呕吐
E、休克
24、十二指肠溃疡的好发部位是
A、降部
B、升部
C、降部和升部
D、球部
E、水平部
25、急性胰腺炎患者禁食的目的是
A、避免胃扩张
B、解除胰管痉挛
C、控制饮食
D、减少胰液分泌
E、减少胃液分泌
26、细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、克雷伯杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、大肠杆菌
D、肺炎链球菌
E、葡萄球菌
27、麻疹的主要传播途径是
A、消化道传播
B、接触传播
C、虫媒传播
D、飞沫传播
E、血液传播
28、口底 、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是
A、发热
B、吞咽因难
C、呼吸困难窒息
D、全身性感染
E、化脓性海绵状静脉窦炎
29、未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为
A、泌乳热
B、乳腺炎
C、产后热
D、产褥热
E、产褥感染
30、为预防佝偻病，出生后开始服用维生素D的时间是
A、15天
B、5个月
C、2个月
D、6个月
E、4个月
31、小儿发育成熟最晚的系统是
A、淋巴系统
B、循环系统
C、消化系统
D、神经系统
E、生殖系统
32、肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A、血压高
B、少尿
C、肾小球滤过率降低
D、水肿
E、感染
33、类风湿关节最基本的病理变化是
A、血管炎
B、骨质增生
C、周围神经病变
D、关节滑膜炎
E、软骨增生
34、中医的五脏是指心、肝、脾 、肺和
A、胃
B、脑
C、肾
D、小肠
E、三焦
35、护士未认真核对 ，将患者液体输错，但及时发现未造成不良后果，该行为属于
A、二级乙等医疗事故
B、三级甲等医疗事故
C、四级医疗事故
D、意外事故
E、不属于医疗事故
36、临床护理工作中，由一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组患者的护理工作称为
A、特护护理
B、小组护理
C、个案护理
D、综合护理
E、功能制护理
37、一急诊患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。 护士的医疗过失行为所占的比重是
A、轻微责任
B、主要责任
C、次要责任
D、同等责任
E、完全责任
38、护士小王在上夜班时，有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视，小王担心影响患者休息加以阻拦，但患者家属不听劝阻并和小王产生争执，第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是
A、了解情况
B、训斥小王
C、向家属解释
D、向家属道歉
E、告诉医生
39、护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满；陈护士则认为护士长对她不体谅 、缺乏人情味，为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系的主要原因是
A、角色压力过重
B、经济压力过重
C、角色责任模糊
D、角色权利争议
E、期望值差异
40、领导影响力的权利性影响力是指
A、知识因素
B、资历因素
C、品格因素
D、感情因素
E、才能因素
41、大多数抗肿瘤药物的不良反应主要是
A、低热
B、黄疸
C、少尿
D、失眠头痛
E、骨髓抑制胃肠道反应
42、术后不需去枕平卧的麻醉方式是
A、吸入麻醉
B、硬膜外阻滞麻醉
C、蛛网膜下腔阻滞麻醉
D、静脉麻醉
E、复合麻醉
43、为监测ICU病室的环境情况作空气培养的间隔时间是
A、10天一次
B、20天一次
C、30天一次
D、45天一次
E、60天一次
44、输入贮存过久的库存血时，易引起
A、高钠血症
B、低钙血症
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低钠血症
45、某孕妇忘记了自己的末次月经，但肯定提前了不少时间分娩，娩出时婴儿身长45cm，体重2500g，皮下脂肪少，头发、指甲已达指端，估计该孕妇的可能为
A、16周末
B、20周末
C、26周末
D、32周末
E、36周末
46、阴道豆渣样白带见于
A、老年性阴道炎
B、假丝酵母菌阴道炎
C、滴虫阴道炎
D、慢性宫颈炎
E、外阴炎
47、慢性宫颈炎最常见的病变是
A、宫颈糜烂
B、宫颈肥大
C、宫颈息肉
D、宫颈腺体囊肿
E、宫颈糜烂炎
48、引起产后出血最常见的原因是
A、产道裂伤
B、胎盘剥离不全
C、宫缩乏力
D、凝血机制障碍
E、滞产
49、肛裂发生的主要因素是
A、长期腹泻
B、进食辛辣食物
C、长期排尿困难
D、大便干硬
E、肛管慢性炎症
50、患者，男，32岁，胃穿孔后行胃大部切除术，术后第2天突发右上腹部剧痛，伴明显腹膜刺激征。最可能发生了
A、吻合口出血
B、吻合口梗阻
C、倾倒综合征
D、十二指肠残端破裂
E、吻合口近端空肠段梗阻
51、患者，男性，46 岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是
A、使患者舒适安全
B、缓解患者痛苦
C、利于药液保留，提高疗效
D、减轻药物毒副作用
E、减少对患者剌激
52、患者，女性，30 岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是
A、有效循环血容量锐减
B、毛细血管扩张，通透性增加
C、肺水肿
D、肾衰竭
E、脑组织缺氧
53、患者，女性，35岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间是
A、早餐后立即采集
B、餐后4小时内
C、上午11 时
D、午休后1小时内
E、晚上睡觉前
54、患者，女性， 25 岁 。 伤寒，体温 38.5℃，不宜食用的食物是
A、鸡蛋
B、豆腐
C、豆浆
D、稠米粥
E、鱼汤
55、患儿，女，6岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是
A、一级护理
B、二级护理
C、三级护理
D、特级护理
E、重症护理
56、患者，女性， 75 岁，文盲，因头晕、头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行
A、心理安慰
B、卫生指导
C、预检分诊
D、用药指导
E、查阅病历资料
57、患者，女性，25 岁 。左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。 为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是
A、送焚烧炉焚烧
B、过氧乙酸浸泡后清洗
C、日光下暴晒后清洗
D、丢入污物桶后再集中处理
E、高压灭菌后再清洗
58、患者，女性， 60 岁，腹泻，体温 39 ~40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。 此患者体温热型为
A、稽留热
B、波浪热
C、弛张热
D、间歇热
E、不规则热
59、患者，女性， 75岁，因脑血栓导致左侧偏瘫 。住院 3天后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热 、痛，皮肤未破损 。 此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的
A、浅度溃疡期
B、坏死溃疡期
C、深度溃疡期
D、炎性浸润期
E、淤血红润期
60、患者，女性， 30岁，静脉留置套管针第二天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应
A、检查管道，抬高输液瓶位置
B、更换针头重新穿刺
C、盐水或肝素钠冲管
D、减慢输液速度
E、输液静脉上方热敷
61、判断小儿体格发育的常用主要指标有
A、体重身高、头围、腹围
B、语言发育程度
C、智力发育水平
D、对外界反应能力
E、动作能力或运动能力
62、前囟饱满多见于
A、佝偻病
B、头小畸形
C、呆小病
D、脑积水
E、甲状腺功能减低症
63、乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是
A、生后24小时内
B、2个月以上
C、8个月以上
D、3个月以上
E、1岁以上
64、患者，男，50岁。被诊断为胃癌晚期，患者对家属的照顾和护士工作不满，要求停止治疗，患者的心理反应属于
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
65、母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是
A、母乳中乳白蛋白含量多
B、不饱和脂肪酸多
C、糖含量高
D、SIgA多
E、钙磷比例合适
66、小儿断奶的季节的选择下列哪项更适宜
A、冬季
B、夏季
C、春秋季
D、夏秋季
E、冬春季
67、使用蓝光疗法时，为使患儿皮肤均匀受热，更换体位时间是
A、每1小时一次
B、每2小时一次
C、每3小时一次
D、每4小时一次
E、每5小时一次
68、某儿2岁，发育正常，其膳食安排下列哪项是正确的
A、随成人同吃普通膳食
B、每日三餐外加点心3次
C、日三餐外加点心2次，维生素D15万单位
D、每日三餐外加点心1～2次，
E、每日三餐以流食半流食为主
69、青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧烈咳嗽而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪眼，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况而需立即抢救
A、肺梗塞
B、窒息
C、休克
D、呼吸衰竭
E、心力衰竭
70、关于小儿腹泻的治疗措施，应除外
A、纠正水、电解质紊乱
B、严重脱水应及时补液
C、及时使用止泻剂
D、给予助消化药
E、要注意补钾
71、患者，男性， 30 岁，今晨在腰麻下行单纯肾切除术，术前护士为其插导尿管，目的是
A、便于手术进行
B、避免术中出现尿失禁
C、避免术中误伤膀胱
D、引出尿液，以防术中尿潴留
E、术后冲洗尿道，以防感染
72、患者，女性，40岁，因尿急、尿频、尿痛入院 。遵医嘱行尿细菌培养，护士留取尿标本的方法是
A、收集 24h 尿
B、患者自己留尿
C、留取中段尿
D、留取前段尿
E、导尿
73、患者，女性， 35 岁，已婚，未育，体检发现宫颈中度糜烂，子宫颈刮片检查正常，针对该病患者最合适的处理是
A、局部药物治疗
B、宫颈锥切术
C、口服抗生素
D、物理治疗
E、门诊随访观察
74、患者，男性， 85 岁。无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故的亲人呼唤他，叫他也随他们而去，称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他，患者出现了
A、正常人没有的知觉
B、歪曲的知觉
C、歪曲的感觉
D、虚幻的知觉
E、虚幻的感觉
75、患抑郁症病人告诉你：“别在我这费时间了，去和那些值得你费功夫的人谈谈吧 。”你的最佳反应是
A、“不用担心，我有的是时间”
B、“如果你不想说，我们就在这坐一会儿”
C、“你这样孤独对你没有好处”
D、“你这样说可不对”
E、“别这么说，你应该振作一点”
76、患者，男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在
A、颅前窝骨折
B、硬脑膜外血肿
C、硬脑膜下血肿
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
77、患者，女性， 67 岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是
A、胸壁损伤
B、张力性气胸
C、右侧胫骨开放性骨折
D、腓骨干骨折
E、右前臂皮肤擦伤
78、某肿瘤化疗患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻 ， 患者因此拒绝继续化疗，面对这种情况责任护士采取了诸多措施，但应除外
A、加强营养支持
B、观察腹痛腹泻情况，对症处理
C、告知患者坚持化疗的重要性
D、改成晚间给药，降低反应
E、立即停药
79、患者，男性， 35 岁，患有慢性胃溃疡 7 年。近日胃部疼痛，粪便颜色发黑 。 医生拟为患者行隐血试验。 护士告诉患者 3d 内禁食的食物有
A、面条
B、猪肝
C、白菜
D、豆浆
E、大米稀饭
80、某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长。请问该医院护理管理的层次是
A、一级
B、二级
C、三级
D、四级
E、五级
81、患者，女性，47岁 ，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞 。此时正确的处理方法是
A、立即更换无菌手套
B、用乙醇棉球擦拭破裂处
C、用无菌治疗巾包裹手指操作
D、用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
E、为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作
82、患者，女性， 60 岁，有心脏病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，护士应协助患者采用的体位是
A、端坐卧位
B、中凹卧位
C、膝胸卧位
D、俯卧位
E、仰卧位
83、患者，女性，38岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意
A、进行膀胱冲洗
B、观察尿量并记录
C、促进膀胱功能恢复
D、及时更换导尿管
E、经常清洗尿道口
84、患者 ，男性，25岁，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白 、脉细弱、血压下降 ，应立即注射的药物是
A、异丙嗪
B、氢化可的松
C、去甲肾上腺素
D、尼可刹米
E、盐酸肾上腺素
85、患者，男性，45岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制
A、摄入盐量不超过 0.5g
B、摄入盐量不超过 2g
C、摄入钠量不超过 0.5g
D、摄入钠量不超过 2g
E、摄入盐量不超过4g
86、患者，男性，20岁，行扁桃体摘除术 ，术后应将冰袋置于
A、颈前颌下
B、腋窝处
C、前额
D、胸部
E、头顶部
87、热水坐浴禁用于
A、急性盆腔炎
B、外阴部炎症
C、肛门部充血
D、痔疮术后
E、肛裂疼痛
88、患者，女性， 33 岁 。 有系统性红斑狼疮 5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能是因为服用了
A、地塞米松
B、阿司匹林
C、抗疟药
D、吲哚美辛
E、布洛芬
89、患者，女性，58 岁，支气管哮喘发作入院，护士在对其说明服药注意事项时，合适的距离应为
A、0 ~40cm
B、50 ~ 140cm
C、50 ~100cm
D、80 ~ 150cm
E、0~ 80cm
90、患者，女性，20岁 ，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的处理是
A、给患者吸氧
B、通知医师紧急处理
C、将脱出的引流管重新置入
D、用手指捏闭引流口周围皮肤
E、嘱患者缓慢呼吸
91、患者，男性，右下肢开放性骨折术后，麻醉床橡胶单的位置，错误的是
A、盖被纵向呈扇形三折于床的一侧
B、根据病情铺橡胶单与中单
C、防止橡胶单与病人直接接触
D、盖被开口背门
E、枕头横立于床头，开口背门
92、患者，男性， 23 岁，急性肾小球肾炎，遵医嘱行爱迪计数检查，应添加的防腐剂是
A、10% 甲醛
B、20% 甲醛
C、40% 甲醛
D、甲苯
E、浓盐酸
93、患者，女， 63 岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时体温 39℃，呼吸急促，端坐呼吸 。遵医嘱给予地高辛治疗，患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即
A、报告护士长
B、给予止吐药
C、做心电图检查
D、做好患者心理护理
E、停止服药并报告医生
94 、患者，女性， 36 岁，车祸 。 患者外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。
护士向家属解释输血的目的是为了补充
A、血小板
B、血容量
C、凝血因子
D、血红蛋白
E、白蛋白和补体
95 、患者，女性， 36 岁，车祸 。
给患者输入大量库存血，护士应注意防止发生
A、低血钾，碱中毒
B、高血钾，酸中毒
C、高血钠，酸中毒
D、低血钾，酸中毒
E、高氯，碱中毒
96 、患者，女性， 36 岁，车祸 。
给患者输入的是两个献血员的血液，护士在中间应输入
A、5% 葡萄糖注射液
B、5% 葡萄糖氯化钠注射液
C、10% 葡萄糖酸钙注射液
D、生理盐水注射液
E、3% ～ 5% 氯化钠注射液
97 、患者，女性， 36 岁，车祸 。
为防止过敏反应发生，护士可给患者肌内注射
A、阿托品
B、肾上腺素
C、异丙嗪
D、强心苷类药
E、盐酸肾上腺素
98 、患者，女性， 36 岁，车祸 。
如库存血不够，需临时找献血员，下列可做献血员的是
A、几年前患过伤寒者
B、有肝炎史者
C、有过敏史者
D、发热者
E、凝血功能异常者
99 、患者，男性， 50岁，近日来反复上腹疼痛，进食后 3h 左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪 4d。
考虑诊断为
A、胃溃疡出血
B、胃癌出血
C、急性胰腺炎
D、门静脉高压出血
E、十二指肠溃疡出血
100 、患者，男性， 50岁，近日来反复上腹疼痛，进食后 3h 左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪 4d。
护士为患者首先要采取的护理措施是
A、立即输血
B、心理疏导
C、卧床休息
D、进食温凉的流食
E、禁食和胃肠减压
101 患者，男性， 50岁，近日来反复上腹疼痛，进食后 3h 左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪 4d。
医生给予患者法莫替丁 20mg口服，护士应如何指导患者服此药
A、餐前服用
B、餐中服用
C、餐后 1h 服用
D、晨起空腹服
E、嚼碎服
102 患者，男性，35岁，患乙型肝炎住院50天 ，痊愈出院。
护士对床单位的处理应除外
A、床垫、褥、棉胎暴晒 4h
B、病室用 2% 过氧乙酸加热熏蒸 2h
C、消毒时应关闭门窗
D、消毒液擦拭病床、床旁桌椅
E、消毒后开窗通风，铺好备用床
103 患者，男性，35岁，患乙型肝炎住院50天 ，痊愈出院。
消毒患者的毛巾，最佳的方法是
A、喷雾消毒
B、微波消毒
C、日光暴晒
D、高压消毒
E、环氧乙烷熏蒸
104 患者，男性，35岁，患乙型肝炎住院50天 ，痊愈出院。
消毒患者的信件、票证，宜采用的方法是
A、高压消毒
B、微波消毒
C、日光暴晒
D、甲醛熏蒸消毒
E、环氧乙烷熏蒸
105 患者，女性，26 岁 。已婚，未生育 ，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊娠试验阳性，血HCG高于正常妊娠月份 ，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿 。
可能的诊断为
A、葡萄胎
B、异位妊娠
C、先兆流产
D、不全流产
E、难免流产
此患者确诊后首先应行
A、预防性化疗
B、手术切除卵巢
C、子宫全切术
D、清除宫腔内容物
E、遵医嘱给止血药物
患者同时有慢性宫颈炎，患者思想压力较大，护士解释慢性宫颈炎最常见的病变是
A、宫颈滑膜炎
B、宫颈腺囊肿
C、宫颈息肉
D、宫颈肥大
E、宫颈糜烂
108 患者，女性63岁，心力衰竭，卧床2个月 。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期 。
该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括
A、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
B、表皮有感染发生，形成溃疡
C、局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
D、患者主诉骶尾部疼痛麻木感
E、表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
该护士认为患者的饮食护理应采用
A、高维生素、高蛋白、低盐
B、高维生素、高脂肪、低蛋白
C、高热量、低蛋白、低盐
D、高维生素、高蛋白、低脂肪
E、高维生素、高蛋白、高糖类
110 患者，女性63岁，心力衰竭，卧床2个月 。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期 。
该护士为患者制订了详细的护理计划，应除外
A、骶尾部垫置气圈
B、平卧时在颈腰部垫海绵垫，可侧卧
C、在无菌操作下抽出水疱内液体
D、每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况
E、嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
111 患者，男性，30 岁 。 诊断为“肺结核” 。护士对其病室空气消毒时，正确的方法是
A、2% 过氧乙酸喷洒
B、臭氧灭菌灯消毒
C、开窗通风
D、食醋熏蒸
E、甲醒熏蒸
112 患者，男性，30 岁 。 诊断为“肺结核” 。入院指导时告知患者，病区的清洁区是
A、医护办公室
B、配膳室
C、病区走廊
D、化验室
E、患者浴室
113 患者，男性，30 岁 。 诊断为“肺结核” 。
患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是
A、0.1% 氯己定浸泡
B、2% 碘酊擦拭
C、70% 乙醇浸泡
D、煮沸消毒
E、微波消毒
114 患儿，男， 1 岁半 。 患口炎，食欲差，口腔黏膜有大小不等的糜烂面。
患儿进食时口痛，护士应指导家长进食前为患儿涂
A、0.1% 依沙吖啶
B、2% 利多卡因
C、3% 过氧化氢
D、5% 金霉素鱼肝油
E、10万 U/ml 制霉菌素鱼肝油
115 患儿，男， 1 岁半 。 患口炎，食欲差，口腔黏膜有大小不等的糜烂面。
护士给家长做健康指导，不恰当的是
A、进普食
B、注意保持口周皮肤干燥
C、勤喂水
D、避免擦拭口腔
E、涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药
116 患者，女性， 35 岁，“胃切除术” 4年 。 近 2年患者头晕、心悸、气短，疲乏无力 。 诊断为缺铁性贫血。
导致患者贫血的原因可能是
A、铁吸收不良
B、铁不能利用
C、饮食中供铁不足
D、损失铁过多
E、育龄期女性需铁量增加
指导患者口服铁剂的要点应除外
A、用吸管服用液体铁剂，避免牙齿染色
B、如有消化道反应，可与果汁同服
C、可同服茶，促进铁吸收
D、宜于进餐后服用
E、血红蛋白正常后，需继续服铁 6 ～8周
118 患者， 25 岁，因天气变化而出现咳嗽 、 咳痰、胸闷、呼气性困难。 查体：双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绀明显，诊断为支气管哮喘。
针对该患者的饮食护理，错误的是
A、多饮水
B、忌食易过敏食物，如鱼虾等
C、尽量鼓励病人多进食
D、摄入富于营养的流质饮食
E、摄入高维生素的流食
针对该患者的情况，护士应采取的主要措施是
A、改善通气，缓解呼吸困难
B、预防哮喘复发
C、防止并发症
D、避免吸入过敏原
E、消除恐惧
120 患者， 25 岁，因天气变化而出现咳嗽 、 咳痰、胸闷、呼气性困难。
针对该患者的护理措施，错误的是
A、哮喘发作时避免讲话及进食
B、多饮水，促进痰液排出
C、避免接触过敏原
D、无需给氧
E、卧床休息 ，取半卧位
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