男人有必要去角质吗？

　　去角质，不分男女，都可以去。

　　但是！如果你想去角质，需要掌握去角质的“正确姿势”，否则有可能导致一系列皮肤问题，皮肤变得越来越糟。物理去角质的危害什么叫物理去角质？就是磨砂膏、美容仪等等通过搓搓搓震震震来去角质的东西。我在日常出诊中，通过这些手段变美的患者没见过几个，搞出皮肤病来的倒不少。比如这名患者：

　　其实几年前她是这样的：

　　这姑娘嫌自己鼻子上有黑头，脸上毛孔大，听说洁面仪能把脸上的脏东西洗干净，就跟风买了洁面仪。 结果没把脸洗得更干净，却有意外收获。得了玫瑰痤疮。这些外用去角质的东西，就像是用钢刷在你脸上刷刷刷，确实能去角质，同时也会去掉你的皮脂膜你的皮肤屏障等等保护你皮肤的东西。长久以往，怎么能不出问题？别听到什么去角质能美容护肤就急急忙忙地买买买，这样除了提升商家的销售额，就是提高皮肤科的病人数。安全有效的去角质方法：刷酸刷酸一般在医学界称作化学剥脱，是一种安全、快速、有效的临床治疗手段。

　　（来自《化学剥脱术临床应用专家共识》）当然，很多人也是听过甚至自己去刷过酸的。常见的酸是α-羟基酸（比如果酸），β-羟基酸（比如水杨酸）以及各种复合酸。在临床上，我一般通过刷酸来治疗一些皮肤病，比如我刷过的这些患者：

　　事实上，果酸换肤的作用不仅仅是上述提到的治疗皮肤病。 浓度越高的果酸，作用的深度就越深，因此也具备不同的效果。 浓度20%~35%的果酸作用在表皮，除了上面提到的疏通毛囊口之外，还能够促进黑色颗粒的排除，减轻色素沉着。 简单来说，浓度为20%~35%的果酸除了解决粉刺痘痘外，还有美白的功效。 而浓度更高的果酸，将会到达真皮层，激活真皮层纤维细胞，使其合成和分泌功能增强，使胶原纤维和弹力纤维致密度增高。 浓度更高的果酸可以让肌肤更加紧密，更加充满弹性。 同时，浓度更高的果酸还能够激活细胞间质的合成，促进真皮合成更多的透明质酸，皮肤保水能力增强，皮肤更柔润。 意思就是，浓度更高的果酸可以让肌肤瞬间年轻十几岁，变得像少女肌肤一样吹弹可破。

　　三、刷酸的注意事项首先我们先来看看哪些患者不适用果酸换肤。 果酸换肤并没有神奇到任何情况下的任何人都能使用，这里我列举了一些不适应做果酸换肤的人群： 1）敏感性皮肤。这一点很重要，在你决定做果酸换肤前，最好了解一下自己是否属于敏感性皮肤。2）有自身免疫性疾病的患者，以及有面部细菌或病毒感染性皮肤病的患者。3）一周内烫发/染发、术区脱毛、经常暴晒或日光防护不够者。4）一月内术区磨削、激光、冷冻、内服光敏药者。 接下来，如果你选择开始果酸换肤，在治疗过程中你需要注意这些事情： <1> 24小时内不要用美妆产品。想要持久长效的美丽，大家就忍忍短时间的素颜吧。 <2> 果酸治疗1~2天内，皮肤可能发红、疼痛、结痂。这是正常情况，不需要担心。

　　<3> 果酸治疗几天后，皮肤可能出现粉刺增多的情况。这个也是正常情况，意味着果酸治疗后，深层次的粉刺慢慢凸显，可以简单理解为皮肤正在排出深层次的毒。 <4> 在整个果酸换肤疗程中和疗程结束后，一定要长期注意保湿和防晒。因为果酸换肤治疗过程中皮肤会暂时变得敏感，这个时候如果不注意防晒保湿，新生的皮肤细胞就会受到伤害；另一方面是保湿和防晒做到位，皮肤病的复发几率会变得更小。四、化学剥脱的几个问题1.高浓度刷酸一定要去正规医疗机构进行!千万不要觉得去医院麻烦，就自己乱搞或者去一些非医疗机构刷酸。我给很多病人刷过酸，我非常清楚这里面的技术含量。比如刷果酸的时候，可能仅仅是因为多停留了10秒钟，皮肤一下子就会红起来，受到伤害。你敢把自己的脸交给非专业人士吗？2.果酸也是一种酸，会不会有腐蚀性？这是一种误解，常用治疗浓度的果酸不会对皮肤有腐蚀性。 3.既然果酸有强化学剥脱性质，会不会破坏皮肤屏障功能呢？ 答案其实恰恰相反，合理利用果酸换肤疗法，其实是会让皮肤屏障功能更强大的。果酸的化学剥脱性质更多是脱落老化的皮肤细胞，在脱落老化的皮肤细胞后，就会刺激表皮细胞的新生。4.刷酸好像好恐怖，如何一句话打消担心？果酸换肤只会脱落最上面两层老化的皮肤细胞，而一些人钟爱的搓澡，一次就会搓掉两三层皮肤细胞。 其实，果酸换肤比搓澡还要健康。5.刷酸的绝对禁忌症第一名：不切实际的预期这一句话来自文献《化学剥脱术临床应用专家共识》，非常的有意思。

　　很多医生在临床中发现刷酸患者最大的问题，是对刷酸这件事的预期过高。他们可能看了一些夸张的广告，可能听了朋友夸张的描述，就觉得刷酸这玩意儿简直太神奇了，刷酸后我就是王力宏梁朝伟易烊千玺。事实上呢，尽管刷酸的效果明显，但也没有那么神奇，能让你脱胎换骨，羽化登仙。刷酸，是一种有效的治疗和美容方式，也仅仅一种有效的治疗和美容方式。

　　我是皮肤科医生王瑞艳，关注我，了解更多护肤知识。