生长激素有没有副作用?
我就很多和我一样家长担心孩子打生长激素不安全,我家孩子打针已经5个月了,按时去医院复查,还没是
因为生长激素刚开会引起一些代谢紊乱的!适应适应后期就没事了!
他的副作用我给大家简单介绍一下
(1)头痛:通常是良性的,在停药后可明显缓解,且头痛缓解后可继续用药。
(2)血糖异常:接受生长激素治疗的患儿可能发生血糖异常或者空腹胰岛素升高(包括胰岛素抵抗和葡萄糖耐受不良疾病),但临床意义似乎很小,而且通常是一过性的,短期内即可恢复正常。
(3)甲状腺功能减退:生长激素有可能引起 T4 向 T3 转化,所以早期有可能出现血液中 T4 轻度下降,因此在使用生长激素治疗的过程中会定期监测甲状腺功能。
(4)关节水肿、疼痛:在儿童接受生长激素治疗过程中非常少见。大多数通常在治疗开始后不久即出现,其中一些可能是由水钠潴留引起。
(5)还有一些罕见的情况,如特发性颅内压增高、眼内压升高、股骨头骨骺滑脱和已存在的脊柱侧凸恶化的风险略微增加。这些是否是生长激素本身的不良反应或其中一些是否与生长激素诱导的快速生长有关,目前尚在研究中。但是少数患者使用生长激素后会出现抗体,长期注射生长激素如果产生了抗体,但抗体结合力低,无确切临床意义。但如果抗体结合力超过2mg/L,则可能会影响疗效。所以使用生长激素期间,要遵医嘱复查用药,监测生长激素疗效以及用药安全性,不可私自调整生长激素药量。
985年,全球第一支生长激素粉针剂 1995年,全球第一支生长激素注射液 2007年全球第一支长效生长激素
2019年全球第一支不含防腐剂生长激素注射液 (2)其次,可以着重强调生长激素的安全性,重点描写防腐剂,写作提示如下: 安苏萌水剂不含防腐剂,充分保持蛋白质的天然结构,并且采用预灌封包装,简化注射过程,无须配药和替换针头,安全有效便利 卡式瓶式生长激素水剂因反复穿刺造成细菌污染,故需要加入防腐剂;安苏萌粉剂、水剂从生产到注射,全程无菌,无需添加防腐剂,更安全。 安苏萌水剂:全新第二代水剂、全球最安全水剂、零抗体
打生长激素没有副作用的,人体本身都在分泌生长激素育过程中的基本保证,但随着年龄增长,生长激素水平的增高,会影响生长发育,导致孩子生长激素分泌不足,导致生长激素不平衡,医学助长,身高对个人发展影响巨大,现在忽视的身高,也许将生长激素的副作用基本上是可以顾虑的!我家孩子打生长激素有半年了!还是双打的那种!没有啥副作用!只要咱们孩子的代谢器官都是正常的就不比太多担心!但是必须的定期复查!因为生长激素刚开会引起一些代谢紊乱的!适应适应后期就没事了!他的副作用我给大家简单介绍一下1)头痛:通常是良性的,在停药后可明显缓解,且头痛缓解后可继续用药。(2)血糖异常:接受生长激素治疗的患儿可能发生血糖异常或者空腹胰岛素升高(包括胰岛素抵抗和葡萄糖耐受不良疾病),但临床意义似乎很小,而且通常是一过性的,短期内即可恢复正常(3)甲状腺功能减退:生长激素有可能引起 T4 向 T3 转化,所以早期有可能出现血液中 T4 轻度下降,因此在使用生长激素治疗的过程中会定期监测甲状腺功能。(4)关节水肿、疼痛:在儿童接受生长激素治疗过程中非常少见。大多数通常在治疗开始后不久即出现,其中一些可能是由水钠潴留引起。(5)还有一些罕见的情况,如特发性颅内压增高、眼内压升高、股骨头骨骺滑脱和已存在的脊柱侧凸恶化的风险略微增加。这些是否是生长激素本身的不良反应或其中一些是否与生长激素诱导的快速生长有关,目前尚在研究中。但是少数患者使用生长激素后会出现抗体,长期注射生长激素如果产生了抗体,但抗体结合力低,无确切临床意义。但如果抗体结合力超过2mg/L,则可能会影响疗效。所以使用生长激素期间,要遵医嘱复查用药,监测生长激素疗效以及用药安全性,不可私自调整生长激素药量。
最早使用的生长素,是从刚死去的人脑垂体中提取出来的(第一代生长素)。由于不同的人死因为不同,完全有可能传染致使性疾病。而现在的生长素是第五代的了,完全是工厂中基因工程合成出来的,不可能造成传染病的感染了。您说的其他副作用都是在过量的前提下出现的。任何药物过量都可能出现严重的副作用,我们学药理时,多数药物都有半数致死量,也就是达到该量时会让一半人死亡,以这种量去评价药物的安全性,世上就没有任何药物可用了。在正常治疗剂量下,您说的这些副作用基本都不会出现。生长素最早被批准用于生长素缺乏者,之后又被批准用于小于胎龄儿,特纳综合症,特发性矮小等。激素有多各多样,作用千差万别,并不是都有很大的副作用。生长素安全性良好,全球审查最严格的机构——美国药品食品管理局(FDA)2003年正式批准生长素可用于非生长素缺乏的矮小患者治疗,安全性与有效性,缺一不可。生长素近年来也用于治疗心血管疾病,并在减肥、抗衰老领域中发现有很好的治疗效果,生长激素也越来越多地用于治疗不孕、不育,说会引起性欲减退或阳萎更是无稽之谈。近年来还有证据提示,生长素有利于智力发育等。在美国和日本,生长素治疗生长素缺乏症已经被纳入国民健康计划。既然纳入国民健康计划,至少要有利于健康的一面。欧洲内分泌协会于1993年正式宣布:基因重组人生长激素(rhGH)用于治疗矮小症具有良好的安全性和有效性。如果象您说的那样,国家为什么会批准使用?医生又为什么用生长素为人治病?还有医生为您做治疗时,为会您考虑利害得失的。医学治疗,虽然不能说没有副作用,但总体上至少要有利于健康。不过,生长素是处方用药,也不是任何人不做任何检查就可以用的,必须做严格的检查,排除不适合使用的因素后才能用药。任何药物都不可能完全没有副作用,关键要看它的作用。不需要用的,没有副作用我们也不用,确实需要用的,有副作用也得用。用药的目的是为了治疗疾病,恢复健康的。再说医生给患者用药时,也会为患者考虑利害得失的。世人都知道“因噎废食”是不对的,但我们治疗时却时常遇到比因噎废食还较真的人!在确实需要治疗时,拒绝治疗,是不对的。
生长素使用期间,还要求定期做安全性监测和适时的剂量调整,且现在的监测手段更多了。做好安全性监测,有问题及时发现,及时纠正,出现副作用的可能性会相对小一些。
青春期状态是一个正常生理过程,青春期青少年的生长素分泌峰值,一般是正常成年人的2倍以上,一天的分泌总量,是正常成年人的3倍以上。也就是说,正常生理状态下,生长素成倍增加不会影响健康,而我们治疗量,与成倍增加还是有一定差距的。这也是生长素可被批准为生长素不缺乏者使用的理论基础之一。
对于生长素缺乏症患者,过去我们称为垂体性侏儒,由于侏儒带有歧视性质,我们现在不用这个名称了,但不代表没有这种病。如果生长素缺乏,不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小,也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良,易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充,生长素缺乏为什么不需要补充?只不过生长素缺乏表现不太明显,不象糖尿病人,胰岛素缺乏那样,不及时补充会立即致命。恰当的生长激素治疗,也可减少生长激素缺乏或自身分泌的生长激素活性不足而造成的其他不利影响。
由于注射用生长素毕竟是外源性的,不是自身分泌的,还是会有一些副作用的。如:注射部位红、肿时常会有的,同时,由于应用生长素者过去生长速度一般都较慢,使用后生长加速,甲状腺素的需要量随之增加,有时,甲状腺素未及时调整过来,有可能出现相对 性甲减,需要短期补充甲状腺素。同时,由于生长素抑制糖代谢,偶尔也会出现血糖稍高者,这两项用药期间需要定期复查。其他还有可能出现头痛、关节痛等,程度一般都较轻,减量或停几天就会好转,再用一段时间逐步适应就会不明显了。其他严重副作用极为少见,近期国外有个别股骨头滑脱报道。
不过,由于生长激素半衰期(药物浓度下降一半所需要的时间)很短,只有20-30分钟,注射的药物,因为还有一个吸收过程,半衰期也只有1-1.5左右,很快就会在体内代谢完毕,不在体内造成长期蓄积,不引起长期副作用。否则,生长激素也不需要每天注射了。且正常人也每天分泌生长激素,注射药物尽量与自身分泌峰重叠,不抑制自身生长激素分泌。
生长激素禁用于活动性肿瘤患者,生长激素会促进各个组织与器官的生长,如果体内有肿瘤,与会促进肿瘤的生长。但生长激素不诱发肿瘤,家族有有肿瘤史不是生长激素禁忌症。家长中老人绝大多数未用过生长激素,他们所患的肿瘤肯定不是注射生长激素造成的。另外,正常人随着年龄的增长,生长激素的分泌量逐步下降,但肿瘤的发生率却是随着年龄增长而逐渐增加。生长激素也人促进免疫功能,对健康有保护性的一面。
是否有一些办法来减少生长激素使用后的副作用呢?
首先要严格掌握用药指征,需要使用者才去使用。任何药都不可能完全没有副作用,确实需要使用的,有副作用也得用,不需要使用的,没副作用也不用。其次,使用生长激素前,需要做垂体磁
生长激素是人体脑垂体分泌的一种肽类激素,它的主要功能之一就是通过刺激肝脏等器官产生胰岛素样生长因子,作用于骨骺板中的软骨细胞,直接刺激骨骼的生长,帮助儿童长高。利用基因工程技术合成的重组人生长激素,与人体自身分泌的生长激素在化学结构、生理、药理作用上基本一致,故生长激素药物是目前治疗儿童矮身材唯一有效的药物。生长激素应用于临床已有半个多世纪的历史,美国FDA已批准11个适应症。目前市场上,3.0比活性的生长激素是主流,这一代的生长激素空间结构与分子序列与人体的完全一致,符合人体生长激素脉冲式分泌规律,因此疗效确切、安全性好。
生长激素治疗过程中可能会出现以下反应:
1、头痛,血压高。由于生长激素可能会引起脑水肿。但从使用情况总结看,很少发生,多见于剂量过大。停药或减少剂量症状可以消失。再从小剂量开始逐渐加到正常量可以避免发生;
2、关节痛。可能由于骨骼生长过快。有报道严重者可以发生髋关节脱位。实际此种情况很少发生。适当补充钙剂可以缓解。
3、肝功能转氨酶轻度升高。多见于用药前3个月,停药可以消失。在用药过程中定期复查;
4、甲状腺功能低下。实际上这并非生长激素的副作用,而是身体自身缺乏甲状腺激素,多见于多发垂体功能低下。在生长激素缺乏时,甲低不表现出来,用药后,身体进入快速生长,也就显示出原本的甲状腺功能低下。我们会在治疗后复查甲状腺功能,发现问题及早用药,是可以控制的;
5、关于肿瘤的发生。从理论上推测,生长激素也会促进肿瘤细胞的生长,有发生肿瘤的危险性。国际上所有医生都很重视这个问题。但从使用生长激素以来,其肿瘤的发生率和普通人群是一样的,并没有增高。国外曾有报道淋巴瘤和脑垂体肿瘤治疗后使用生长激素,并没有使肿瘤复发。同时我们对于有肿瘤家族史的病人会慎用。
6、关于糖尿病的发生。从生长激素的作用机理看,它是一种升糖激素,会造成血糖升高。我们会定期复查糖化血红蛋白、血糖、胰岛素及C肽,如出现血糖升高,可酌情停药观察,理论上停药后血糖即恢复正常。
生长激素属于处方药,依据相关规定,该药品必须在医疗机构进行一系列严格的检查后,由具有专业资质的医生开具处方才能用药,药品的使用受到医疗机构和国家卫生部门的严格监管。 应用生长激素治疗的患儿应定期在儿科内分泌门诊监测治疗的有效性和安全性。
所以大家不必过度恐慌使用生长激素是否有副作用。
给你拍几张最新版教材里面有关副作用的论述,这个教材是医生常规业务考核学习的继续教育教材,不是医学生教材,因此可以代表当前的比较新的结论。
大多数的副作用短期看是停药可逆的。
根据教材的描述,有发生比较严重副作用的可能性(概率小),所以打针一定要正规医院严格检查评估。
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