中医综合2022考研大纲
中医基础理论 一、绪论 1.中医学的基本概念。 2.中医学理论体系的形成和发展。 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》对中医理论体系形成的奠基作用和意义。 历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家,温病学派的主要贡献。 3.中医学的基本特点 (1)整体观念:机体自身的整体性,内外环境的统一性,以及在中医学生理、病理、诊法、辨证和治疗等方面的体现。 (2)辨证论治:证的概念,辨证与论治的含义及其相互关系,同病异治与异病同治的含义及运用。 ( 二、哲学基础 1.精气学说 (1)精气的基本概念。 (2)精气学说的基本内容:精气是构成宇宙的本源,精气的运动与变化,精气是天地万物相互联系的中介,天地精气化生为人。 (3)精气学说在中医学中的应用:对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。 2.阴阳学说 (1)阴阳的概念及事物阴阳属性的相对性。 (2)阴阳学说的基本内容:阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、人体生理病理上的体现。 (3)阴阳学说在中医学中的应用:说明人体的组织结构、生理功能、病理变化,用于疾病的诊断与治疗。 3.五行学说 (1)五行的概念。 , (2)五行学说的基本内容:五行的特性,事物五行属性的推演与归类,五行的生克、制化和乘侮。 (3)五行学说在中医学中的应用:说明自然界的变化与脏腑形体官窍的联系,五脏的生理功能及其相互关系,五脏病变的相互影响与传变,疾病的诊断与治疗。 三、藏象 1.藏象的概念。 2.藏象学说形成的基础及主要特点。 3.五脏的共同生理特点,心、肝、脾、肺、肾的生理功能和生理特性。 4.六腑的共同生理特点,胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的生理功能。 5.奇恒之腑的共同生理特点,脑、女子胞的生理功能。 6.五脏、六腑、奇恒之腑的区别。 7.五脏与志、液、体、窍、时的关系。 . 8.脏腑之间关系:脏与脏之间的关系,脏与腑之间的关系,六腑之间的关系。 四、精气血津液 1.精 (1)人体之精的概念。(2)人体之精的生成。(3)人体之精的功能。 2.气 (1)气的概念。(2)气的生成。(3)气的生理功能。(4)气机、气化的概念。 (5)气的升降出入及其在人体生理活动中的体现。 (6)元气、宗气、营气、卫气的概念、组成、分布与主要功能。 3.血 - (1)血的概念。(2)血的生成。(3)血的功能。(4)血的运行。 4.津液 (1)津液的概念。(2)津液的生成、输布和排泄。(3)津液的功能。 5.精气血津液之间的关系 (1)精和气的关系:精气互生互化。 (2)精和血的关系:精血互生互化。 (3)气和血的关系:气能生血,气能行血,气能摄血,血为气母。 (4)气和津液的关系:气能生津,气能行(化)津,气能摄津,津能载气。 (5)血和津液的关系:津血同源。 五、经络 ! 1.经络的概念及经络系统的组成。 2.十二经脉的名称、循环走向与交接规律、分布规律、属络表里关系及流注次序。 3.十二经脉的循行部位。 4.奇经八脉的含义、循行部位及生理功能。 5.经别、别络、经筋、皮部的概念及生理功能。6.经络的生理功能及经络学说的应用。 六、体质 1.体质的概念。2.体质学说的应用。 七、病因与发病 1.病因 | (1)中医学病因分类。 (2)六淫的概念及致病的共同特点。 (3)六淫各自的性质及其致病特征。 (4)疠气的概念及致病特点。 (5)七情内伤的概念及致病特点。 (6)饮食失宜的致病特点及病理表现。 (7)劳逸损伤的致病特点及病理表现。 (8)痰饮、淤血、结石的概念、形成原因及其致病特点。 2.发病机制 (1)邪正与发病。(2)内外环境与发病的关系。(3)发病的类型。 : 八、病机 1.病机的概念 2.邪正盛哀病机 (1)邪正盛衰与疾病的虚实变化:邪气盛则实,精气夺则虚;真虚假实,真实假虚;由实转虚;因虚致实;虚实夹杂等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。 (2)邪正盛衰与疾病的转归:正胜邪退,邪胜正衰,邪正相持,正虚邪恋,邪去正不复。 3.阴阳失调病机 (1)阴阳失调病机的概念。 (2)阴阳失调病机的内容:阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。 4.气血失常病机 (1)气血失常病机的概念。 (2)气血失常病机的内容 ; 气的失常:气虚、气机失调(气滞、气逆、气陷、气闭和气脱)。 血的失常:血虚、血瘀、血热、出血。 气和血互根互用的功能失调:气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血不荣经脉等场机的概念、形成原因及病理表现。 5.津液代谢失常病机 (1)津液代谢失常病机的概念。 (2)津液代谢失常病机的内容:津液不足,津液的输布、排泄障碍,津液与气血的功能失调,津停气阻、气随液脱、津枯血燥、津亏血瘀等病机的概念、形成原因及病理表现。 6.内生五邪病机 (1)内生五邪病机的含义。 (2)内生五邪病机的内容:风气内动(肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风)、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生等的概念、形成原因及病理表现。 7.经络病机 (1)经络病机的概念。 ; (2)经络病机的内容:经络气血偏盛偏衰、经络气血逆乱、经络气血运行不畅、经络气血衰竭等的概念及病理表现。 8.脏腑病机 (1)脏腑病机的概念。 (2)五脏的明阳气血失调:心阳心气的失调、心阴心血的失调,肺气的失调、肺阴的失调,脾阳脾气的失调、脾阴的失调,肝气肝阳的失调、肝阴肝血的失调,肾的精气不足、肾的阴阳失调等病机的形成原因及病理表现。 (3)六腑功能失调病机的形成原因及病理表现。 (4)奇恒之腑功能失调的形成原因及病理表现。 九、防治原则 1.预防:未病先防、既病防变。 2.治则 (1)治则的概念、治则与治法的关系。 < (2)治病求本的含义及意义。 (3)正治与反治的含义及其适应范围。 (4)标和本的含义,治标与治本的运用方法及其适应范围:急则冶其标,缓则治其本,标本兼治。 (5)扶正与祛邪的基本概念、适应范围及其应用原则和方法。 (6)调整阴阳:概念和原则,损其偏盛的基本方法及适应范围,补其偏衰的基本方法及适应范围。“壮水之主,以制阳光,益火之源,以消阴翳”,“阳中求阴”,“阴中求阳”等法则的含义及应用。 (7)调整脏腑生理功能的基本原则和方法。 (8)调理气血的基本原则和方法。 (9)因时制宜、因地制宜、因人制宜的含义及其运用。
中医诊断学 一、绪论 1.中医诊断学的主要内容:诊法、辨证、辨病、病案书写。 2.中医诊察疾病的基本原理:司外揣内,见微知著,以常达变。 3.中医诊断疾病的基本原则:整体审察、四诊合参、病症结合。 二、望诊 1.望神:得神、少神、失神、假神及神乱的表现与临床意义。 2.望色:常色、病色的概念、特征及临床意义,五色的临床意义。 3.望形体:强、弱、胖、瘦的表现与临床意义。4.望姿态:常见异常姿态的表现与临床意义。 5.望头面、五官、颈项:头面、五官及颈项的常见 异常表现与临床意义。 6.望躯体与四肢:胸胁、腹、腰背部及四肢的常见异常表现与临床意义。 7.望二阴:前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。 8.望皮肤:常见皮肤色泽、形态的异常表现与临床意义。 9.望排出物:痰、涎、涕、呕吐物、大、小便的颜色、质地、量的异常变化与临床意义。 10.望小儿食指络脉:望食指络脉的方法,常见食指络脉的异常变化的临床意义。 11.望舌:舌诊的原理与临床意义,舌诊的方法和注意事项,正常舌象的特征及其生理变异,望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态、舌下络脉)的内容及其临床意义,望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义,舌质和舌苔的综合分析。 三、闻诊 1.听声音:音哑与失音、语声重浊、谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇、喘、哮、气短、咳嗽、呕吐、呃逆、暖气、太息、喷嚏及肠鸣的特征与临床意义。 2.嗅气味:病体与病室异常气味的临床意义。 四、问诊 1.主诉、现病史、既往史、个人生活史与家族史。 2.问寒热:寒、热的含义,恶寒发热、但寒不热、但热不寒及寒热往来的概念、表现类型与临床意义。 3.问汗 表证辨汗:表征无汗与有汗的临床意义。 里证辨汗:自汗、盗汗、大汗、战汗、的表现特征与临床意义,里证无汗的临床意义。 局部辨汗:头汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及阴汗的表现特征及其临床意义。 4.问疼痛 疼痛的性质:胀痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、闷痛、绞痛、空痛、隐痛、窜痛、固定痛、掣痛的表现特征及其临床意义。 疼痛的部位:头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的表现类型及临床意义。 5.问头身胸腹不适:头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木及乏力的表现特征及其临床意义。 6.问耳目:耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。 7.问睡眠:不寐与多寐的概念、表现类型与临床意义。 8.问饮食与口味 口渴与饮水:口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现特征及其临床意义。 食欲与食量:食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食及偏嗜食物等的表现特征及其临床意义。 口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻的表现特征与临床意义。 9.问二便 大便:便次、便质及排便感异常的表现类型及其临床意义。 小便:尿次、尿量及排尿感异常的表现类型及其临床意义。 10.问妇女 月经:月经异常的表现及其临床意义。带下:带下异常的表现及其临床意义。 11.问男子:阳痿、阳强、遗精、早泄的表现特征及临床意义。 12.问小儿:出生前后情况,预防接种史,传染病史,发病原因。 五、切诊 1.脉象形成的原理,诊脉的临床意义。 2.脉诊的部位、方法和注意事项。 3.脉象要素,正常脉象的特征及生理变异。 脉的脉象特征及其临床意义。 5.相兼脉的概念及临床意义。 6.脉症的顺逆与从舍。 7.按胸胁、脘腹、肌肤、手足、腧穴的内容与临床意义。 六、八纲辨证 1.阴阳 (1)阴证和阳证的概念与临床表现。 (2)阴虚证和阳虚证的概念、临床表现与证候分析。 (3)亡阴证和亡阳证的临床表现和证候分析。 2.表里 (1)表证、里证、半表半里证的概念、临床表现和证候分析。 (2)表里同病、表里出入的表现类型及机理分析。 3.寒热 (1)寒证和热证的概念、临床表现和证候分析。 (2)寒热转化、寒热错杂、寒热真假的表现类型及机理分析。 4.虚实 (1)虚证和实证的概念、临床表现和证候分析。 (2)虚实转化、虚实错杂、虚实真假的表现类型及机理分析。 七、病因辨证 风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火淫证的概念、临床表现,证侯分析。 八、气血津液辨证 1.气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证、气闭证的概念、临床表现和证候分析。 2.血虚证、血瘀证、血热证、血寒证的概念、临床表现和证候分析。 3.气虚血瘀证、气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证的概念、临床表现和证候分析。 4.津液不足证的概念、临床表现和证候分析。 5.痰证、饮证、水停证、内湿证的概念、临床表现和证候分析。 九、脏腑辨证 1.心与小肠病的病证:心气虚证、心阳虚证、心阻暴脱证、心脉痹阻证、心血虚证、心阴虚证、心火亢盛证、痰蒙心神证、痰火扰神证、小肠实热证的概念、临床表现和证候分析。 2.肺与大肠病的病证:肺气虚证、肺阴虚证、风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、大肠湿热证、肠燥津亏证、大肠虚寒证的概念、临床表现和证候分析。 3.脾与胃病的病证:脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证、胃阴虚证、胃气虚证、胃阳虚证、胃火炽盛证、食滞胃脘证的概念、临床表现和证候分析。 4.肝与胆病的病证:肝血虚证、肝阴虚证、肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳,上亢证、肝风内动证、肝胆湿热证、寒滞肝脉证、胆郁痰扰证的概念、临床表现和证候分析。 5.肾与膀胱病的病证:肾精不足证、肾阴虚证、肾阳虚证、肾气不固证、肾虚水泛证、膀胱湿热证的概念、临床表现和证候分析。 6.脏腑兼证的概念:心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾两虚证、心肝血虚证、肺脾气虚证、肺肾阴虚证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、脾肾阳虚证的概念、临床表现和证候分析。 十、其他辨证方法 1.六经辨证:六经辨证的概念,太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证的概念、临床表现与证侯分析,六经病证的传变形式。 2.卫气营血辨证:卫气营血辨证的概念,卫分证、气分证、营分证、血分证的概念及其临床表现与证侯分析,卫气营血病证的传变形式。 3.三焦辨证:三焦辨证的概念,上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念及其临床表现与证侯分析,三焦病证的传变形式。
中药学 1.中药、本草、中药学的概念,历代本草学的主要成就及其主要代表作。 2.道地药材的概念与意义、中药产地与药效的关系,研究道地药材的方法及目的;适时采集中药的目的与方法,中药炮制的概念、目的和主要方法。 3.中药药性、药性理论的概念;四气、五味、归经、升降浮沉的概念,确定依据,所代表药性的作用及指导临床用药的意义;影响升降浮沉的因素;中药毒性的概念、中药中毒的原因,以及应用有毒药物的注意事项。 4.中药配伍的概念、目的与方法,配伍禁忌、妊娠用药禁忌、证候用药禁忌、服药时饮食禁忌的概念及内容,中药剂量的概念及确定中药剂量的依据,中药汤剂的煎煮方法及服药的时间与方法。 5.按功效分类各类药物的含义、性能特点、功效、适应证、配伍方法及使用注意。 6.下列中药的药性、功效、主治病证、常用配伍、用量用法、使用注意及相似功用、鉴别要点。 (1)解表药:麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、防风、荆芥、香薷、羌活、白芷、细辛、苍耳子,薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子。 (2)清热药:石膏、知母、栀子、天花粉、芦根、夏枯草、决明子、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮、金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、射干、山豆根、白头翁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、重楼、土茯苓、熊胆粉、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角、青蒿、地骨皮、白薇。 (3)泻下药:大黄、芒硝,火麻仁,甘遂、巴豆霜、牵牛子、京大戟和芫花。 (4)祛风湿药:独活、木瓜、威灵仙、秦艽、防己、蕲蛇、桑寄生、五加皮。 (5)化湿药:苍术、厚朴、广藿香、佩兰、砂仁、豆蔻。 (6)利水渗湿药:茯苓、薏苡仁、泽泻、猪苓、车前子、木通、通草、滑石、石韦、瞿麦、萆薜,茵陈、金钱草、虎杖。 (7)温里药:附子、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒、丁香、高良姜。 (8)理气药:陈皮、青皮、枳实、枳壳、木香、香附、乌药、沉香、檀香、川棟子、薤白。 (9)消食药:山楂、莱菔子、鸡内金。 (10)驱虫药:使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸。 (11)止血药:大蓟、小蓟、地榆、槐花、白茅根、苎麻根、白及、仙鹤草,三七、茜草、蒲黄、艾叶。 (12)活血化瘀药:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂,丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、鸡血藤、牛膝、王不留行,血竭、土鳖虫、马钱子、三棱、莪术、水蛭、斑蝥。 (13)化痰止咳平喘药:半夏、天南星、白附子、芥子、旋覆花、白前、浙贝母、川贝母、瓜蒌、胆南星、桔梗、竹茹,苦杏仁、紫苏子、百部、桑白皮、葶苈子、款冬花、紫菀、白果。 (14)安神药:朱砂、磁石、龙骨、琥珀,酸枣仁、柏子仁、远志。 (15)平肝息风药:石决明、牡蛎、代赭石,羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕。 (16)开窍药:麝香、石菖蒲。 (17)补虚药:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草,鹿茸、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子、巴戟天、补骨脂、紫河车、肉苁蓉、蛤蚧、冬虫夏草、当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、北沙参、南沙参、麦冬、天门冬、玉竹、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。 (18)收涩药:五味子、乌梅、诃子、肉豆蔻、赤石脂,山茱萸、覆盆子、金樱子、莲子、芡实、椿皮、桑螵蛸、海螵蛸。 (19)涌吐药:常山。 (20)攻毒杀虫止痒药:硫黄、雄黄、蟾酥、蛇床子。 (21)拔毒化腐生肌药:红粉、炉甘石、硼砂。 7.下列中药的药性、功效、主治病证、用法用量、使用注意及相似功用、鉴别要点。 (1)解表药:藁本、辛夷、葱白,淡豆豉、浮萍。 (2)清热药:淡竹叶、密蒙花、秦皮、穿心莲、野菊花、白花蛇舌草、败酱草、大血藤、马勃、马齿苋、鸦胆子、漏芦、山慈姑、半边莲、紫草,银柴胡、胡黄连。 (3)泻下药:番泻叶、芦荟,郁李仁、商陆。 (4)祛风湿药:川鸟、草鸟、乌梢蛇、昆明山海棠、雷公藤、络石藤、稀莶草、臭梧桐、桑枝、海桐皮、海风藤,狗脊。 (5)化湿药:草豆蔻、草果。 (6)利水渗湿药:香加皮、海金沙、萹蓄、地肤子、冬葵子、灯心草,珍珠草。 (7)温里药:小茴香、荜茇、荜澄茄、胡椒。 (8)理气药:柿蒂、荔枝核、佛手、香櫞、大腹皮、刀豆、梅花、玫瑰花、甘松。 (9)消食药:六神曲、麦芽、稻芽。 (10)驱虫药:南瓜子、鹤草芽、榧子。 (11)止血药:侧柏叶、棕榈炭、血余炭、紫珠叶、炮姜、灶心土。 (12)活血化瘀药:降香、银杏叶、月季花、苏木、自然铜、骨碎补、儿茶、刘寄奴、虻虫。 (13)化痰止咳平喘药:皂荚,前胡、礞石、天竺黄、竹沥、海藻、昆布、黄药子、海蛤壳、浮海石,马兜铃、胖大海、枇杷叶、洋金花。 (14)安神药:首乌藤、合欢皮、灵芝。 (15)平肝息风药:珍珠母、刺蒺藜、罗布麻叶、珍珠。 (16)开窍药:冰片、苏合香。 (17)补虚药:白扁豆、大枣、刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘、仙茅、益智仁、锁阳、沙苑子、核桃仁、龙眼肉,桑葚。 (18)收涩药:麻黄根、五倍子、禹余粮、石榴;皮、罂粟壳。 (19)涌吐药:瓜蒂、胆矾。 (20)攻毒杀虫止痒药:土荆皮、白矾、大蒜。 (21)拔毒化腐生肌药:砒石、铅丹、轻粉。
方剂学 一、总论 1.方剂和方剂学的概念。历代医家在方剂学方面的主要成就、贡献及代表作。 2.治法的概念。方剂与治法的关系。常用治法及其应用。 3.七方、十剂、八阵的内容及实际意义。 4.方剂与药物的联系与区别。 5.配伍的目的。方剂组成中君、臣、佐、使的具体含义。“君臣佐使’理论对临证遣药组方的指导意义及其具体运用。 6.方剂变化运用的主要形式,各种变化的前提及其与功用、主治的关系。 7.常用剂型的性能特点及其适用范围。 二、各论 1.各类方剂的概念、适应范围、配伍规律、分类及应用注意事项。 2.下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项。 (1)解表剂:麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、香苏散、败毒散、再造散、加减葳蕤汤。 (2)泻下剂:大承气汤、大陷胸汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤、济川煎、黄龙汤、新加黄龙汤。(3)和解剂:小柴胡汤、蒿芩清胆汤、达原饮、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。 (4)清热剂:白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、左金丸、泻白散、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。 (5)祛暑剂:新加香薷饮、清暑益气汤。 (6)温里剂:理中丸、小建中汤、四逆汤、回阳救急汤、当归四逆汤、阳和汤。 (7)表里双解剂:大柴胡汤、防风通圣散、葛根黄芩黄连汤。 (8)补益剂:四君子汤、参苓白术散、完带汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、内补黄芪汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、肾气丸、地黄饮子。 (9)安神剂:朱砂安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹。 (10)固涩剂:牡蛎散、九仙散、真人养脏汤、四神丸、桑螵蛸散、固冲汤。 (11)理气剂:柴胡舒肝散、半夏厚朴汤、瓜蒌薤白白酒汤、枳实薤白桂枝汤、天台乌药散、暖肝煎、枳实消痞丸(失笑丸)、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。 (12)理血剂:桃核承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、补阳还五汤、小蓟饮子、槐花散、咳血方、黄土汤。 (13)治风剂:大秦艽汤、川芎茶调散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠。 (14)治燥剂:杏苏散、清燥救肺汤、养阴清肺汤、麦门冬汤、百合固金汤。 (15)祛湿剂:平胃散、藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、二妙散、连朴饮、八正散、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、真武汤、苓桂术甘汤、实脾散。 (16)祛痰剂:二陈汤、温胆汤、贝母瓜蒌散、清气化痰丸、小陷胸汤、半夏白术天麻汤。 (17)消导化积剂:保和丸、枳术丸、健脾丸。 (18)驱虫剂:乌梅丸。 3.下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点。 (1)解表剂:正柴胡饮、升麻葛根汤、柴葛解肌汤、麻黄细辛附子汤、参苏饮、葱白七味饮。 (2)泻下剂:大黄附子汤、麻子仁丸、舟车丸、增液承气汤。 (3)和解剂:痛泻要方、当归芍药散。 (4)清热剂:栀子鼓汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、四妙勇安汤、牛蒡解肌汤、导赤散、泻黄散、苇茎汤、清骨散、秦艽鳖甲散、当归六黄汤。 (5)祛暑剂:香薷散、清络饮、六一散、桂苓甘露饮。 (6)温里剂:吴茱萸汤、大建中汤、黄芪桂枝五物汤。 (7)表里双解剂:石膏汤、五积散。 (8)补益剂:人参蛤蚧散、八珍汤、人参养荣汤、泰山磐石散、补肺阿胶汤、石斛夜光丸、大补阴丸、虎潜丸、七宝美髯丸、左归丸、左归饮、右归丸、右归饮、龟鹿二仙胶。 (9)安神剂:珍珠母丸、磁朱丸、甘麦大枣汤、交泰丸。 (10)开窍剂:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、紫金锭(玉枢丹)、苏合香丸。 (11)固涩剂:金锁固精丸、缩泉丸、固经丸、易黄汤、清带汤。 (12)理气剂:越鞠丸、金铃子散、厚朴温中汤、四磨汤、加味乌药汤、橘核丸。 (13)理血剂:七厘散、失笑散、桂枝茯苓丸、活络效灵丹、丹参饮、大黄廑虫丸、十灰散、胶艾汤。 (14)治风剂:消风散、牵正散、小活络丹、天麻钩藤饮、阿胶鸡子黄汤、玉真散。 (15)治燥剂:桑杏汤、增液汤、益胃汤、玉液汤、琼玉膏。 (16)祛湿剂:甘露消毒丹、当归拈痛汤、五皮散、萆薜分清饮、羌活胜湿汤、独活寄生汤。 (17)祛痰剂:小半夏汤、止嗽散、三子养亲汤、滚痰丸、苓甘五味姜辛汤、定痫丸。 (18)消导化积剂:木香槟榔丸、枳实导滞丸、葛花解酲汤、鳖甲煎丸、海藻玉壶汤、消瘰丸。 (19)驱虫剂:肥儿丸、化虫丸、布袋丸、伐木丸。 (20)其他:犀黄丸、透脓散(《外科正宗》)、小金丹。 4.以上两项所列方剂中相关方剂的对比分析及鉴别应用。 中医内科学 一、总论 结合中医基础理论、中医诊断学进行复习。 二、各论 1.下列常见内科病证的概念、沿革、病因病机、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄和临证备要。 感冒、咳嗽、肺痈、肺胀、哮证、喘证、痰饮、 血证、心悸、胸痹心痛、心衰、不寐、郁证、癫狂、痫证、痴呆、 胃痛、痞满、呕吐、泄泻、痢疾、便秘、腹痛、 胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、中风、 水肿、淋证、癃闭、腰痛、关格、消渴、 痹证、痿证、内伤发热、自汗盗汗、虚劳、厥证、关格、瘿病。 2.下列病证的辨证论治规律。 肺痿、肺痨、自汗盗汗、噎膈、呃逆、痉证、疟疾、 遗精、耳鸣耳聋、颤证、阳痿、肥胖、癌病。 3.下列病症的概念、病因危机、临床表现、治法、方药等方面的比较鉴别。 (1)感冒与温病早期。(2)普通感冒与时行感冒。 (3)风寒感冒与风寒咳嗽。(4)风热感冒与风热咳嗽。 (5)风热咳嗽与肺痈。(6)肺痈与肺痨。 (7)哮证与喘证。(8)实喘与虚喘。 (9)肺胀与咳嗽、喘证、痰饮。(10)肺胀与心悸、水肿。 (11)肺痨与虚劳。(12)自汗与脱汗、战汗、黄汗。 (13)相同病机,导致不同血证。(14)相同处方,治疗不同血证。 (15)胸痹与真心痛。(16)胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。 (17)惊悸与怔忡。 (18)内伤发热与外感发热。(19)癫、狂、痫证。 (20)中风、厥证、痫证、痉证。(21)中风之中经络与中脏腑。 (22)刚痉与柔痉。(23)暑厥、气厥、蛔厥。(24)头痛与眩晕。 (25)诸痛的部位、性质、特点与辨证论治。 (26)引起昏迷的常见病证。 (27)以下列方药为主方治疗的病证:龙胆泻肝汤、温胆汤、柴胡疏肝散、归脾汤、金匮肾气丸、藿香正气散、葛根芩连汤和血府逐瘀汤。 (28)噎膈、反胃、梅核气、呕吐。 (29)呃逆与干呕、嗳气。 (30)泄泻与痢疾。 (31)干霍乱与腹痛。 (32)腹痛与疝气、肠痈。 (33)胃痛与真心痛。 (34)急黄、胆黄、瘟黄。 (35)虚证黄疸与萎黄病。 (36)积证与聚证。 (37)鼓胀与水肿。 4.下列病证的转化联系 (1)感冒与咳嗽。(2)外感咳嗽与内伤咳嗽。 (3)肺痈、肺痨、咳嗽、喘证、哮证与肺痿。 (4)哮证与喘证。(5)咳嗽与喘证。 (6)咳嗽、喘证、痰饮与肺胀。(7)肺胀与心悸、水肿。 (8)胸痹与心悸。(9)心悸与不寐。 (10)泄泻与痢疾。(11)呕吐与反胃。 (12)胁痛、黄疸、积聚、鼓胀在病理上的联系与转化关系。 (13)鼓胀常见合并症的诊治。(14)淋证与癃闭。 (15)淋证、癃闭与水肿。 (16)消渴与中风、胸痹。(17)消渴的常见合并症。(18)头痛与眩晕。 (19)头痛、眩晕与中风。(20)外感发热与内伤发热。 (21)肺痨与虚劳。(22)痹症与痿症。 (23)下列病证的调护特点:胸痹、郁证、水肿、中风、癃闭、消渴、虚劳、痹证、胃痛、泄泻、痢疾及呕吐等。 5.下列医家医著关于内科诊疗的学术思想 (1)《医学心悟》论咳嗽病机。 (2)《医学正传》论哮与喘。 (3)《证治汇补》论肺胀。 (4)《景岳全书》论血证病机。 (5)《血证论》论治血四法。 (6)《先醒斋医学广笔记》论治吐血三要法。 (7)《金匮要略》论胸痹。 (8)《医学正传》论九种心痛证治。 (9)《四明心法》论吐酸病机。 (10)《医宗必读》论治泄九法。 (11)《景岳全书》论痰与饮、泄与痢的异同。 (12)刘河间论痢疾治法。 (13)《金匮要略》论胸痹。(顺序提前) (13)《医宗必读》关于积聚分期论治。 (14)《内经》、《丹溪心法》、《景岳全书》关于眩晕的论述。 (15)《内经》张仲景、朱丹溪、王履、张景岳、村王清任等论中风病因病机。 (16)《外科正宗》论瘿病。 (17)《丹溪心法》、《景岳全书》、《医宗必读》论水肿。 (18)《内经》论痹证。 (19)《内经》论痿证。
针灸学 一、腧穴总论 1.腧穴的概念及分类。 2.腧穴的主治特点及主治规律。 3.腧穴的定位方法。 二、经络腧穴各论 1.十四经腧穴的主治概要。 2.下列穴位的定位、主治及刺灸方法。 (1)手太阴肺经:中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。 (2)手阳明大肠经:商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂孺、肩髑、迎香。 (3)足阳明胃经:承泣、四白、地仓、颊车、头维、下关、人迎、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑。 (4)足太阴脾经:隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包。 (5)手少阴心经:极泉、少海、通里、阴郄、神门、少府、少冲。 (6)手太阳小肠经:少泽、后溪、养老、小海、肩贞、天宗、颧醪、听宫。 (7)足太阳膀胱经:睛明、攒竹、天柱、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次膠、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴。 (8)足少阴肾经:涌腺、然谷、太溪、新增:照海、复溜、阴谷、肓俞。 (9)手厥阴心包经:天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。 (10)手少阳三焦经:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩膠、翳风、角孙、耳门、丝竹空。 (11)足少阳胆经:瞳子膠、听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、新增:带脉、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。 (12)足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门。 (13)任脉:中极、关元、气海、神阙、建里、中脘、膻中、天突、廉泉、新增:承浆。 (14)督脉:长强、腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟、印堂。 (15)奇穴:四神聪、太阳、球后、安眠、牵正、金津、玉液、定喘、夹脊、胃脘下俞、子宫、腰眼、十宣、八邪、四缝、二白、腰痛点、外劳宫、膝眼、胆囊、阑尾。 三、刺灸法 1.毫针刺法 (1)针刺前的准备:选择体位、消毒。 (2)进针法。 (3)针刺的方向、角度、深度。 (4)行针的基本手法及辅助手法。 (5)得气的表现及临床意义。 (6)常用的单式补泻手法。 (7)晕针、滞针、血肿、创伤性气胸、刺伤内脏等针刺异常情况的表现、处理及预防。 (8)毫针刺法的注意事项。 2.灸法 (1)灸法的种类。 (2)灸法的作用。 (3)瘢痕灸、无瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、温和灸、雀啄灸、回旋灸、温针灸、温灸器灸的操作方法、适用范围。 (4)灸法的注意事项。 3.拔罐法 (1)拔罐法的作用及使用范围。 (2)闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法、留针拔罐法的操作方法和适用范围。 (3)拔罐法的注意事项。 4.三棱针法的操作方法、适用范围及注意事项。 5.皮肤针法的操作方法、叩刺部位、适用范围及注意事项。 6.电针的操作方法、适用范围及注意事项。 四、针灸治疗 1.治疗总论 (1)针灸治疗作用。 (2)针灸治疗原则:补虚泻实(虚则补之、陷下则灸之、实则泻之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之)、清热温寒(热则疾之、寒则留之)、治病求本(急则治标、缓则治本、标本同治)、三因治宜(因人治宜、因时治宜、因地治宜)的含义及临床应用。 (3)针灸临床诊治特点。 (4)处方选穴原则:近部选穴、远部选穴、辨证选穴、对症选穴的概念及应用举例。 (5)常用配穴方法:按部配穴(远近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴)、按经配穴(本经配穴、表里经配穴、同名经配穴)的概念及临床应用。 (6)刺灸方法的选择。 (7)特定穴的应用:五输穴、募穴、背俞穴、原穴、络穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴的概念、组成、分布特点及临床应用。 2.治疗各论 (1)内科病证 中风、眩晕、头痛、面瘫、面痛、感冒、咳嗽、哮喘、心悸、不寐、郁证、痫病、消渴、胁痛、胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、便秘、癃闭、痿证、痹证、腰痛、坐骨神经痛的治法、处方配穴、操作及方义分析。 头痛、面瘫、面痛、痿证、痹证、腰痛、坐骨神经痛的经络辨证。 (2)妇科、儿科病证 月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下病、绝经前后诸症、缺乳、遗尿、注意力缺陷多动障碍的治法、处方配穴、操作及方义分析。 (3)皮肤科、外科、骨伤科病证 瘾疹、湿疹、蛇串疮、神经性皮炎、痄腮、乳痈、扭伤、项痹、落枕、漏肩风、膝骨关节炎的治法、处方配穴、操作及方义分析。 扭伤、项痹、落枕、漏肩风、膝骨关节炎的经络辨证。 (4)五官科病证 目赤肿痛、近视、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉肿 痛的治法、处方配穴、操作及方义分析。 (5)急症 晕厥、虚脱、高热、抽搐、心绞痛、胆绞痛、胆道蛔虫症、肾绞痛的治法、处方配穴、操作及方义。
临床医学人文精神
一、医学职业素养
1.医德规范的基本内容。
2.医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任。
二、医患关系
1.医患关系的性质。
2.患者的权利和义务。
3.医生的权利和义务。
4.医患沟通的基本原则、内容与方法。
三、临床伦理
1.临床医疗的伦理原则及应用。
2.临床试验的伦理原则及应用。
四、卫生法律法规
1.《中华人民共和国执业医师法》
2.《中华人民共和国侵权责任法》
3.《医疗事故处理条例》
试卷形式
一、试卷满分及考试时间
本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。
二、试卷内容结构
中医基础理论约13%
中医诊断学约13%
中药学约13%
方剂学约13%
中医内科学约28%
针灸学约14%
临床医学人文精神约6%
三、试卷题型结构
A型题第1-36小题,每小题分,共54分。
第37-81题,每小题2分,共90分。
B型题第82-105题, 每小题分,共36分。
X型题第106-165题,每小题2分,共120分。·