为什么在成年以后眼镜度数还会上涨？有哪些实用的护眼小技巧？

时间：2023-08-08

　　我错了，我被地摊文骗了，我年纪大了，我老糊涂，我上次说以为老花眼跟近视眼中和，这是错的，一大堆知友已经友善的提醒了我，我为我的错误道歉，不能误导大家，这俩发病原理完全是两码事，我是以前看的别人说一个近一个远，此不为远着小而近者大乎？可以抵消，我一听，诶，有道理！于是就深深地对恢复视力充满了不切实际希望……

　　然而实际上，现在近视手术似乎都曝出了一定程度的问题，视力的变差似乎在目前的状态上是很难逆转的，大家还是要保护眼睛，不能躺着玩手机，黑暗环境玩手机，多接触自然光线，眺望远方。

　　成年人也会近视，成年人视力也会下降，十八岁不是保险杠！

　　视力一直再下降，主要跟每天离不开的手机和电脑有关，虽然手机现在也有专门的护眼模式，但是智能手机的护眼模式效果是极其有限的。

　　智能手机的护眼模式只是通过增加屏幕显示黄色调等方式，使手机屏幕变“黄”来形成较柔和的黄光屏幕模式。从而在一定程度上减少蓝光，减轻屏幕对于眼睛的伤害。

　　现在手机主流的OLED显示技术其实等于你在盯着几百万枚微小的彩色灯珠：

　　所谓的护眼模式只是减弱了蓝色灯珠的亮度罢了，绿色和红色的灯珠一样会让你的视网膜不堪重负。

　　LCD屏幕呐？

　　LCD是在光源前面放置了一块可以调整光通过量的液晶面板，本质上你还是在盯着光源阅读：

　　人的眼睛是不太可能习惯长时间盯着直射光线的，它更喜欢反射光线。

　　譬如阅读印刷在纸张上的内容（书本），因为纸张并不会发光，它反射的环境光就不会让你的眼睛有疲劳感。

　　那么有没有像书本一样自身不发光，通过反射环境光线显示内容的显示技术吗？

　　有的。Eink（墨水屏）。

　　Eink是英语Electronic Ink的缩写，顾名思义，它其实是一种电子墨水技术：

　　它是通过电荷的作用移动一个像素封装内的微小颜色颗粒移动来实现内容的显示的，这些像素点本身并不发光，它们如同印刷品一样反射环境光来让你看到它们的内容。

　　像不像是在印刷内容？

　　这是一种有机会替代纸张的显示技术。

　　采用Eink显示技术的海信A7手机可以给你的眼睛带来如同阅读印刷品的舒适体验。这才是真正意义上的护眼手机。海信(Hisense) 阅读手机A7 经典版 6.7英寸水墨屏

　　它的阅读体验与采用其它显示技术的屏幕迥然不同：

　　可以看到海信A7所搭载的墨水屏的屏幕阅读体验明显优于LCD和OLED等其它显示技术。

　　海信A7的6.7英寸18:9比例的墨水屏的尺寸是150X75mm，这个尺寸是非常大的。

　　举例， 32K精装书的尺寸：成品尺寸： 184X130mm;版心尺寸： 153X100mm;

　　海信A7的屏幕尺寸已经接近了32K书本（最常见的书本尺寸）的印刷面积。这是一台为阅读而设计的手机：

　　这块墨水屏比绝大多数手机的屏幕都更宽大，更接近书页的印刷部分尺寸，它的体积在墨水屏产品里也是非常便携的了：

　　与6英寸屏幕的kindle对比，海信A7要苗条非常多，你很难把kindle塞进裤兜，但海信A7却可以。

　　它的整体握持感非常好。

　　哦对了，墨水屏本身不发光，为了让你可以在黑暗场合使用它，墨水屏在屏幕前面加了一块光源，这约等于把台灯做在了机身里面。打开前光阅读与你在台灯下读书是一样的。

　　而作为一台手机，海信A7还拥有自动亮度模式的，这对日常阅读十分友好。

　　海信还为A7准备了四种显示模式，流畅模式下能得到和普通手机无异的流畅浏览体验，极速模式下你甚至可以用它来玩游戏。

　　不要以为这很平常，友商是没有的。

　　海信A7的尺寸在手机里算大的，但还可以接受：

　　但要知道，它不仅仅是一台5G手机，它还是一台对眼睛十分友好的墨水屏阅读器：

　　使用它阅读真的与看纸质书体验是一样的：

　　墨水屏显示内容时并不耗电，只有刷新内容才耗电，利用这种特性，海信A7甚至还提供了座钟模式：

　　我很喜欢这个模式的。

　　如果你经常使用手机阅读的话，不妨试试海信A7。

　　作为全球唯一一款5G墨水屏手机，海信A7所搭载的墨水屏幕真的护眼。

　　而其它智能手机的护眼模式…………其实并没有什么卵用。

　　现在还有30天无忧退的活动，入手不亏。海信(Hisense) 阅读手机A7 经典版 6.7英寸水墨屏

　　从自然生理发育来看，人的视力随年龄的变化，基本为：高度远视+高度散光 →远视、散光减少 →ATR散光完全消失→正视 →18岁视力稳定

　　1.现代环境对于眼睛来说可谓是“万亿年未有之大变局”——由于现在网购、外卖、送货上门、网课、直播等等远程线上渠道的开拓与普及，现代人的眼睛接触室内光和LED屏幕光的时间大幅增加。室内光的问题——“弱爆了”（照度太低），哪怕是与白天室外的阴凉处相比，往往可以差上十几二十倍

　　光照不足会导致近视，但光照只是影响因素之一，并非控制了光照就可以完全防止近视的发生。详情参考这篇：据说美国科学家发现导致近视的不是用眼疲劳，而是眼睛缺少光照，相关科学依据是什么？LED屏幕光的问题——伤眼王者LED伤眼四杀网瘾少女想护眼？别冲动消费。。https://www.zhihu.com/video/1611460148849025025

　　2.现代人孩童时期过早近视，眼轴增长至稳定时，很多人的眼底已因度数太高而产生病变，重则发生病理性性近视，度数从而刹不住车。

　　1.发表于《美国验光与生理学》杂志的研究：早期近视儿童，男孩平均在16岁左右就不再近视了，女孩比男孩早一年停下来。

　　2.纽约石溪大学、阿拉巴马大学、新英格兰视光学院联合的研究：眼轴稳定的参与者，平均年龄为16.3岁，平均眼轴25.2mm。眼轴稳定的年龄与种族、性别和近视父母的数量之间没有发现关联，反而是近视进展曲线与眼轴稳定的年龄高度相关。

　　3.2021年近视白皮书中的一项纵向研究：90%的人在21岁眼轴会稳定下来。中国、韩国和日本农村、城市的成年人近视比例在2000年后不断增加。

　　现在手机往往有个自带的“护眼”模式，但是谁能想到呢，护眼模式伤眼，而“深色模式”却可以意外护眼。。。

　　（这个系列有「视频版」和「文字版」，可自行选择喜欢的方式食用↓↓↓）我想知道苹果的深色模式有多少人在用？?在玩手机时，一直开着护眼模式好吗？

　　都说“近时进士尽是近视”，在没有LED屏幕的年代，“读书人”近视的现象尤为明显。大家可能会想当然地认为，这只是近距离用眼太多造成的，但我们却没有听说“近时裁缝尽是近视”，许多手艺人近距离用眼的时间并不比读书人少，但这些人群中的近视现象却远不如读书人明显。所以合情推理一下也可以明白，读书人近视必然有其他不可忽视的影响因素——手艺人长期看到的画面并不是白底黑字，而是自然的彩色画面；而读书人则反之。

　　现如今，这个推论已经得到了证实——图宾根大学近些年的研究数据显示出以下结论：白底黑字会刺激视觉信号传输中的OFF通路使脉络膜变薄，从而导致眼轴增长引发近视；而黑底白字则会刺激ON通路使脉络膜变厚，从而导致眼轴缩短，抑制近视的发展；在此基础上，通过合适的文本大小设置，可以得到与屈光度数无关的脉络膜增厚效果。惊！！白底黑字竟然会导致近视！https://www.zhihu.com/video/1611332399652032512深色模式护眼原理，硬核科普！https://www.zhihu.com/video/1611332527372824576护眼模式的防护是否足够？https://www.zhihu.com/video/1611332644444241920

　　我想为大家推荐的“躺平时代式护眼方案”就是【深色模式+防蓝光】——这是最基本的护眼措施，所有“肉眼凡胎”都难逃此劫。

　　关于防蓝光：可能你以为，电子屏幕伤眼，只要买个“名叫防蓝光”的眼镜，就算是做好防护了——钱都花了，总归是有用的吧？——Unfortunately，无效防护的智商税，有些不护眼，有些还另外伤眼！不是所有名叫“防蓝光”的眼镜都可以“护眼”，相反，市面在售的此类眼镜，90%都是智商税。【无效-防蓝光】反面教材汇总：透明的、橙色的、宣传只防有害蓝光，保留昼夜节律有益蓝光的……（没病走两步，某宝搜搜看，信不信一搜一个准，智商税那叫一个遍地开花）真正有效的防蓝光：把430~480nm的光过滤掉60~80%，镜片为黄色，必须是吸收式而非反射式。

　　务必用心读读这篇：怎样才能有效防蓝光？什么样的人才需要防蓝光眼镜？22 赞同 · 17 评论回答

　　【户外活动】现代人的眼睛接触室内光的时间大幅增加。室内光的问题在于“弱爆了”（照度太低），哪怕是与白天室外的阴凉处相比，往往可以差上十几二十倍！而自然光，即漫反射后的太阳光，对眼睛是最好的，可以促进多巴胺的分泌，从而增厚脉络膜，优化眼底健康状况。据说美国科学家发现导致近视的不是用眼疲劳，而是眼睛缺少光照，相关科学依据是什么？

　　【充足的睡眠】每天尽量不熬夜，保障睡眠时间充足。良好的昼夜节律是可以有效护眼的。科学研究发现，睡眠不足7小时的人群的近视发生率比睡眠超过9小时者高3.37倍[4]。

　　【少吃甜食、多抗氧化】目前“抗糖”的概念已经传播得很广了，就算你不是护眼达人，可能也了解过，碳水这种东西对现代来说可以称得上是“百害无一利”了，不仅是对眼睛，对于全身各处都不太好。当然不至于直接因噎废食，但是护眼一定要控糖，不然花多少功夫都会大打折扣。

　　糖分对眼睛的影响如下——糖分在人体内代谢时会影响维生素B1（对视神经有养护作用，其含量的高低直接影响视神经的状态）的吸收，同时也会降低体内的钙含量（理论上与巩膜硬度相关，巩膜硬度高则眼轴不容易增长）；此外，糖化反应使自由基增加、提前衰老，而眼轴提早增长的本质其实就是提早衰老，所以护眼和护肤一样，都是要抗糖的。

　　如果你是愿意为护眼另外投入保养成本的人群，可以考虑「有效地补充」「有效的护眼营养素」——

　　【有效的营养素】叶黄素、DHA、花青素（护眼营养三剑客）叶黄素作为一种色素，其吸收峰刚好对应LED光谱的峰值，可以说是「当代天选打工人の护眼好物」；同时它也是一种抗氧化剂；但是，叶黄素是脂溶性成分，想真正补充到眼底，并不容易；DHA属于ω-3多元不饱和脂肪酸的一种，大量补充可替换睑板腺中易凝固的油脂成分，其熔点为-44℃，绝对不可能在眼表凝固；同时它是视网膜细胞和脑细胞膜的主要成分，是绝佳的“护眼”和“补脑”好物；注意选择藻油DHA而非鱼油，且务必注意其含糖量；花青素的作用在于促进视紫质循环，可以提高眼底光电转换信号强度，以达到“明目”的效果。长期服用鱼油有什么危害吗？叶黄素真的能护眼吗？花青素有哪些作用？对人体有什么好处？

　　【有效地补充】

　　补充方式有讲究，细节很重要，不仅在选购上，上述日常其他成分摄入、生活习惯等，这些对吸收率、有效率的影响之大是不可忽视的！

　　别太佛系，不是吃了用了“对应名称的补充剂”，就真的能使之生效了；和防蓝光一样，注意事项没注意，就会变成韭菜，绝对没跑……

　　【举例论证】食补叶黄素的吸收率之良莠不齐

　　食补叶黄素，假如选用的叶黄素补充剂本身不含油脂（什么软糖、压片糖果、冲泡粉剂之类的），则到达眼底的转化率为5%。

　　当尽量选择以“叶黄素酯”为成分的补剂——叶黄素酯是一分子的叶黄素与一分子or两分子的脂肪酸（油脂）发生酯化反应形成的化合物，在体内会先自然水解为游离叶黄素，再被吸收利用。

　　叶黄素酯被摄入人体后，并不像叶黄素那么容易被胃酸破坏，在脂肪酶（胃中的油脂刺激肝脏分泌胆汁）的作用下，水解成游离态的叶黄素，从而进入乳糜管中（与脂肪酸结合）进行上述转化过程。

　　叶黄素酯看似只是给叶黄素分子式里加了一点油而得到的，实际对其各方面性质的改变是很明显的：光、热稳定性，以及对人体PH值的耐受范围均因油脂的保护而得到了显著提高，从而使得生物利用率（可以理解为吸收率）提高了61.6%。从这“一点点改变”带来的“很大差别”就可以看出，油脂对叶黄素来说仿佛充电宝一般的存在，加一点就膨胀很多。

　　黄金搭档：DHA+叶黄素酯

　　参考文献：

　　[1] Goss D A , Winkler R L . Progression of Myopia in Youth[J]. American journal of optometry and physiological optics, 1983, 60(8):651-658.

　　[2] Wei H , Norton T T , Leslie H , et al. Axial Elongation in Myopic Children and its Association With Myopia Progression in the Correction of Myopia Evaluation Trial[J]. Eye & contact lens, 2018, 44(4):248-259.

　　[3] Wolffsohn J S , Jong M , Smith E L , et al. IMI 2021 Reports and Digest - Reflections on the Implications for Clinical Practice[J]. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 2021, 62(5):1.

　　[4] Ayaki M, Torii H, Tsubota K, Negishi K. Decreased sleep quality in high myopia children. Sci Rep. 2016;6:33902.

　　过去普遍认为，成年后视力就会趋于稳定，极少部分人会在成年后加深近视，成年后才开始近视的人数更是可以忽略不计。事实证明这是错误的。

　　目前虽然在对近视疾病病因的理解以及一些基于证据的近视控制方案的有效性方面取得了重大进展，但大部分临床研究工作都集中在近视度数较低的儿童身上。与之前在早期队列中观察到的近视趋向于在 15 岁左右停止进展不同，患者持续近视进展到 30 多岁的情况并不少见[1]，尤其是在亚洲种族中。

　　今年1月，眼科领域的全球顶尖杂志之一《美国医学会杂志-眼科》（JAMA Ophthalmology）发表了一项研究，发现原本不近视的人，在成年后发生近视的概率仍然为14%，发生高度近视的概率为0.7%。如果把他们和原本就近视的人放在一起研究，就会发现在多达37.8%的人群中，近视的增长在成年后并没有停止。

　　这次研究一共包含了1328位“20岁的年轻人”，历时8年，这是迄今为止对于成年人的近视研究中，在诸多变量控制在最微小的情况下样品量最大且相对最权威的研究了。其中发现女性近视发生风险比男性高81%（OR=1.81，P=0.04），女性的近视进展和眼轴延长率更快；东亚人的近视发生风险比白种人高5倍左右（OR=6.13，P=0.04）；研究对象的父母如果有一方近视，ta的近视发生风险增加57%，父母双方均近视则再升高57%（OR=1.57，P=＜0.05），这也就是我常说的遗传易感。

　　虽然发病年龄仍然是近视稳定年龄和进展终点近视水平的主要预测因素，但不断变化的生活方式和视觉需求等其他因素不容忽视[2]。

　　首先是用眼习惯，与近距离工作量较少且户外活动较多的学生相比，同龄研究生或专业学生（用眼量更大）的近视进展更为常见。此外，虽然近视进展和轴向眼部生长趋于随着年龄的增长而减慢，但即使在成年期也可能出现反复的进展阶段。所以，近视管理是一项长期工作，必要时需要经常重新评估和调整治疗策略，而不是过了18岁20岁就一劳永逸了。

　　据调查，不仅全球近视的总体患病率在快速上升，而且近视的发病年龄越来越小，近视稳定的年龄越来越大，人们普遍认为，近视是遗传易感性和环境影响的综合结果。然而，两者之间复杂的相互作用仍有待佐证。对于在整个成年期持续恶化的近视，它往往更容易受到遗传因素的影响[3][4]，而一般来说，高度近视受遗传因素的影响更大一些，所以成年后度数增长的概率是会比中低度近视患者更高的。度数越高，风险就不用多说了，我之前写过很多，它对应的就是眼轴长度更长，并且眼后部结构的退化迹象更多。[5][6][7]随着轴向连续伸长和后巩膜的过度拉伸，会导致覆盖结构（如脉络膜、视网膜）的受损，退行性和牵引性近视性视网膜病变的风险成倍增加。

　　除了用眼习惯，最值得一提的还有户外活动时间，这涉及的就是光照时间长短的差异，是显著影响近视的主要原因。这和我们之前提到过的一个报告提出的论点是一样的，但之前主要是针对未成年的孩子，这次的研究证明了其实成年人也同样会因为户外时间而影响近视情况。原因与眼睛接收到的光量相关，理论上人一天需要的光照量应该至少要大于1000lux。户外时间和近视风险的关系图

　　因此无论是成年人还是孩子，我都建议增加每天的户外时间，研究的结论是结膜紫外线自发荧光面积（conjunctival ultraviolet autofluorescence area）每减少10 平方毫米，近视发生风险升高近9倍（OR=9.86，P=<.009）。

　　根据研究的比例来看，大约有超过30%的成年人会在20-30岁期间持续加深近视度数或开始近视，虽然恶化的速度不会像儿童时期那么明显，但户外时间长短对近视的影响是可持续的。

　　这个问题我之前回答过很多，可以看这篇：视力一直在下降，但是手机和电脑又必须要用，怎样才能减缓视力下降？

　　谢邀。

　　1、长时间近距离用眼

　　如果成年之后，长时间近距离用眼，用眼负荷过度，导致睫状肌痉挛，出现看远模糊的情况，让近视进一步加深。

　　2、不良的用眼习惯

　　在光线昏暗的地方看书，关灯玩手机、躺着趴着度读书学习等姿势不正确，这些不良的用眼习惯，也可能会加重睫状肌痉挛，加深近视度数。

　　3、近视却不戴眼镜

　　近视了不戴眼镜矫正，想要看清楚远处的物体，就要很用力地去看，这样用眼容易引起眼睛的疲劳，从而使度数加深得更快。

　　4、配戴不合适的眼镜

　　①如果度数不准确，镜片度数和实际度数不相符，不正确的矫正有可能让近视发展得更快。

　　②如果镜片有划痕影响视物清晰，或者眼镜经常滑落、镜框变形扭曲，使得镜片光学中心与瞳孔中心偏离，也会造成眼睛看东西模糊，这样不但影响视力矫正效果，还可能出现眼干眼涩等视疲劳症状，长期也可能使近视加深。

　　近视问题不容小觑，希望大家不要放松警惕，，任何年龄都要防控近视，尽管成年了，也不能随便“霍霍”眼睛。

　　1、多眨眼

　　在看电脑时，人的眨眼频率会不自觉的减少1/3~1/2，眨眼频率的减少很容易眼干。而每眨一次眼睛，眼球表面就会覆盖一层薄薄的泪膜，但这层泪膜很快就会蒸发掉，所以就需要频繁眨眼，增加眼睛湿润度，用泪膜来保护眼睛。

　　2、尽量远眺让眼睛休息

　　这里建议大家遵循“20-20-20”的法则，即看手机或电脑20分钟后，抬头眺望20英尺（约合6米）外的远方至少20秒以上，因为看远处的时候，睫状肌会自然放松，晶状体也会变得扁平从而达到放松眼睛的目的。

　　3、注意光线亮度，避免光线过强或过暗

　　使用电脑时，尽量让屏幕和周围环境亮度保持一致，减少眼部肌肉因光线的变化而导致的频繁收缩。同时也要注意避免阳光直射，电脑屏幕不要正对阳光，因为阳光会通过屏幕反射到眼睛里。如果你的座位正对或靠近窗户，在有阳光照射的情况下，建议拉上纱窗，让室内的灯光更柔和一些。

　　4、经常热敷双眼

　　日常护眼，热敷能够加速眼部血液循环，有助于促进视疲劳的恢复。准备一张干净的毛巾，把毛巾放进40-50度左右的热水里浸泡5分钟，取出拧干水敷在眼睛处15-20分就可以了。（注意温度，敷的时候要热但不要烫）

　　*如果眼压高、有青光眼的话一定不要热敷，否则会使眼压进一步升高，加重视神经损伤。

　　5、配戴具有抗疲劳功能的镜片

　　如果简单易行的养眼方式容易遗忘，也可以选择配戴有抗疲劳功能的镜片。随着技术的进步，具有抗疲劳功能的镜片随之不断优化升级，为眼睛提供更好的服务。

　　依视路爱赞系列镜片，清晰矫正、智能防蓝、特殊设计三位一体，给双眼全天全方位守护，缓解视疲劳！

　　爱赞防护型/舒压型/增强型镜片究竟有哪些特点？

　　①白天or夜间拥有清晰视觉

　　我们在夜晚的视力往往没有白天好，镜片采用的W.A.V.E.波阵面技术，减少了因配戴镜片所带来的高阶像差，通过镜片看到的清晰度与颜色的对比度更加鲜明，在夜晚也不用担心看不清的问题，无论白天还是夜间都能让你拥有清晰敏锐的视觉。

　　②视觉轻松舒适

　　更贴心的是，爱赞镜片根据不同眼龄的调节状况，采用精准聚焦技术，设计了不同产品：防护型、舒适型、增强型，可以减少眼睛视近时的调节力，为双眼轻松聚焦带来支持，视觉更加舒适，能够缓解眼睛疲劳。

　　③过滤有害蓝光[1]，防蓝不反光，清晰不泛黄

　　并非所有蓝光不利于眼睛，爱赞镜片搭载钻晶X系列膜层，能够过滤385-445nm蓝光，透过445-505nm蓝光[2]。在健康护眼的同时，还能呈现出更自然舒适的视觉效果。钻晶系列膜层，既能缓解长时间使用电子设备的视疲劳，同时最大程度减少镜片泛黄现象，还原真实色彩。360度全角度减反射技术全新突破性减反射膜层设计，降低多角度入射方向的反射光，优化镜片前后表面膜层，时刻保持镜片清透美观。膜层区分过滤蓝光，符合国标要求[3]。

　　过上数码生活，就要警惕数码眼，依视路爱赞系列缓解你的视疲劳，9/10[4]的配戴者，配戴爱赞后视疲劳得到缓解。无论忙碌工作，游戏吃鸡还是聚会自拍，时刻带给你良好的视觉体验。

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