什么是骨密度检查?该怎么查?关于骨密度检查,你想知道的都在这
上图是一位怀疑自己得了骨质疏松患者的骨密度检查,很多人反映看了这张检查报告单一头雾水,今天黑锅给大家简单科普一下有关骨密度检查的相关知识,希望有更多人能看到这篇科普。
一、什么是骨密度检查?
骨密度检查,顾名思义就是检查骨头密度的一个检查,其定义为医生检查骨骼强度的一种方法。
生老病死是每个人都必须经过的阶段,而对于很多上了年纪的老人家来说,随着年龄的增长,骨头的密度会慢慢下降,密度下降则意味着骨头变薄变松变脆。而慢慢的随着时间的推移,可能会得上一种老百姓称之为骨质疏松的疾病。
骨头松了,会使骨头更容易断裂,有时候正常人摔一下没事,而骨质疏松的患者同样摔一下,骨头就很可能断了,非常烦人!
看看下面这张图,同样是骨头,左边的骨质就要比右边的“结实”很多!
这幅图中的骨头被称为“椎骨”。左边的是健康的。它的海绵状中心有许多相互连接的硬纤维。右边的那位患有骨质疏松症。它的海绵状中心有更少更薄的纤维,不再连接。
周围致密骨的外壳较薄。这会使脊椎变弱。这就是为什么它在承受的重量下容易骨折被压碎的原因了。
二、骨密度检查有什么用?
当然是用来检查骨头的密度了,医生一般会因为以下几个原因来给患者安排骨密度的检查:
1、为了判断你是否存在骨量减少或者骨质疏松的时候;
2、判断你是否存在发生骨质疏松的风险时;
3、治疗骨质疏松后用于检查是否治疗有效的时候;
4、患者要求的时候,有时候非高危人群想查,没有禁忌的话也可以查一查放心。
三、哪些人应进行骨密度检查?
目前建议所有65岁以上的女性都应该至少进行一次骨密度的检查!
因为这个年龄段的女性是患骨质疏松症的高危人群。
女性的骨储备量本来就比男性的要少的多,再加上绝经后缺乏雌激素的保护作用,骨量降低几乎见于每一个上了年纪的女性。
而男性虽然骨头储备的够多,也就是说男的要比女的晚一点才把骨头“用完”,但随着年龄增大,骨头也是会趋向于越来越松的可能。因此,建议大于70岁以上的男性也需要至少做个骨密度检查看看。
同时还没达到这个年龄段的人,如果怀疑出现骨质疏松骨折风险高的患者,医生有时候也会给予其安排行骨密度检查,这些所谓的风险主要有以下几个方面:
1、有家族史,其父母亲曾因轻伤而致骨折(股骨颈骨折)的病史;
2、患有类风湿性关节炎的患者;
3、长期使用类固醇激素的患者,激素容易导致骨质疏松;
4、成年阶段曾经发生过骨折的患者。
存在以上高危风险的患者,也建议做一个骨密度的检查。
四、骨密度检查有哪几种?
骨密度检查有以下几种方法:
1、双能X线吸收法(DXA)
这是最为有用、最为可靠也是最常用的一种骨密度检查,是X线检查中的一种,有辐射,但是辐射较少。
这种检查能够有效的测量身体各个不同部位的骨头密度,如脊椎椎体、髋关节和手腕关节这些部位,是诊断骨质疏松症的最佳检查,没有之一。
其同时可以预测骨折发生的概率以及复查抗骨质疏松治疗是否有效!
2、定量CT
也是属于X线检查的特殊类型之一,能够有效可靠的测量脊椎的骨头密度,但CT的辐射要明显大于第一种方法,因此医生常常不使用这种方法来诊断骨质疏松。
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3、超声检查
这个检查是被大家忽略的一个检查。
超声检查常常可用于检测足跟部的骨密度,判断骨折存在的风险。
但是用得比较少!
五、DXA检查期间会发生什么?
检查骨密度的这个检查,跟我们平时做的X光片检查差不多,但受到的辐射量却是非常的少量的。
检查时,患者会躺在一张检查台上,有X线机器来扫描你的某一块骨头,通过对这块骨头密度的测量,过程中不会让你感觉到任何的疼痛或者不舒服的感觉,也不需要注射任何药物治疗,整个过程持续时间可能5-10分钟。
DXA所受到的辐射剂量可能是大家普遍关注的一个问题,其辐射量很低,大概相当于每个普通人每天从环境中接受的辐射剂量一样。
六、检查结果有什么含义?
终于讲到跟文章前后呼应的部分了,怎么看自己的骨密度检查单呢?
骨密度检查的结果被称为“T”评分和“Z”评分。
简单点理解就是:
1、T值反应的是与同性别的年轻人相比,一个骨量的相对值;
2、Z值反应的是与同性别的同龄人相比,一个骨量的相对值。
对于50岁及以上的男性,以及绝经后的女性,T评分尤其重要!下面讲述几个报告单常见的结果:
1、骨密度正常
骨密度正常人群的T评分介于+1和-1,这个范围内的评分一般都是正常的!评分在这一范围的人群通常不需要治疗。
但对于这一类人,仍然应采取一定的措施以预防骨丢失,例如,他们应该进食富含钙和维生素D的食物,并应该进行锻炼。必要时可以吃点钙片以及维生素D促进钙的吸收;
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2、骨质减少
骨质减少是一个医学术语,也称为骨量减少!
主要用于描述骨密度低于正常的病人,但此类病人还没到达骨质疏松的诊断。
这类病人还没到达骨质疏松,但发生骨质疏松的风险较常人大大增加。
这类患者的T值介于-1到-2.5之间。
治疗上:主要采取各种措施来预防骨头量的丢失,有时候甚至需要使用药物治疗!
3、骨质疏松
这类患者不好意思了!
T值介于-2.5以下,则提示该患者存在骨质疏松了!
如果做了骨密度检查后,发现自己存在骨质疏松了,那么说明你是一个非常容易骨折的病人,你需要采取多种渠道措施来降低发生骨折的概率。
如各种抗骨质疏松的药物、钙剂、维生素D补充剂及其衍生物,同时需要进行适当的锻炼。
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七、我需要复行骨密度检查吗?
对于做了骨密度检查后诊断出骨质疏松的患者,需要行抗骨质疏松治疗。
治疗后需要在医生指导建议下,再次进行骨密度检查,检查治疗是否有效果。
医生会建议你定期复查,健康生活!
再次告诫广大患者,对于上了年纪的患者,查一查骨密度,方可做到早发现早治疗!
好了,今天的科普就到这,如果你有什么意见或者建议,欢迎在评论区给黑锅留言~写文不易,快快收藏转发给需要的那个TA吧!