看图识中药（第178期）

　　

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　　看图识中药，您能认出来吗？请按照以下提示，仔细辨认！

　　提示一：

　　

　　提示二：

　　

　　

　　【拉丁名】Arisaema Cum Bile。

　　【药用部位】本品为制天南星的细粉与牛、羊或猪胆汁经加工而成，或为生天南星细粉与牛、羊或猪胆汁经发酵加工而成。

　　【功效】清热化痰，息风定惊。用于痰热咳嗽，咯痰黄稠，中风痰迷，癫狂惊痫。

　　【主治】用于痰热咳嗽，咯痰黄稠，中风痰迷，癫狂惊痫。

　　【临床应用】

　　1、方剂：

　　清气化痰丸（《医方考》）、天竺黄饼子（《袖珍方》）、胆星丸（《直指小儿方》）、天南星丸（《圣济总录》）。

　　2、中成药：

　　清气化痰丸、牛黄抱龙丸、保幼化风丹、哮喘宁片。

　　【现代药理研究】

　　胆南星是由天南星药材与胆汁共同制得，成分组成较为复杂，主要含有胆汁酸类、黄酮类、核苷类、酚类、糖类等成分，其所含化学成分与天南星药材、辅料胆汁中的成分基本类似，经过炮制后新产生的专属于胆南星的化学成分较少见。

　　胆南星在炮制后功效发生了变化，以清化热痰、息风定惊为主，其药理作用主要为清热、抗炎镇痛、抗惊厥、抗氧化等作用；此外，胆南星具有良好的祛痰功效，对急性肺损伤模型动物也具有保护作用。

　　胆南星很少以单味药使用，多入复方应用于临床。胆南星的原药材天南星是毒性中药，经过胆汁炮制后的胆南星无毒，并且药性由温转凉，味由辛转苦。因此，胆南星临床应用也与天南星不同，前者在癫痫、脑卒中、癌痛等病症的治疗上具有一定的效果。

　　【结语】

　　现今市售胆南星质量良莠不齐，混合制法与发酵制法炮制得到的胆南星差别较大，使用不同胆汁制得的胆南星也有所区别，亟需明确最优的胆汁种类和炮制方法。目前的化学研究尚未明确炮制后新产生的专属于胆南星的化学成分，还需重视天南星药材发酵前后成分转化的相关研究，以优选炮制原料、优化发酵工艺。为了提高胆南星的药效，以便更好地将其应用于临床，可考虑从以下几个方面展开深入研究：（1）参考经典古籍，对胆南星的古代炮制方法进行溯源；（2）根据所含化学成分的不同对不同炮制方法、不同胆汁制得的胆南星进行鉴定方法研究，以对胆南星的质量进行控制；（3）从中医基础理论出发，结合胆南星的性味归经，建立适宜的药理模型，明确其药效物质基础；（4）因胆南星多入复方，多与其他药物配伍使用，可探究其在配伍后的相关作用机制，从而为其进一步开发利用提供参考。

　　[1]唐照琦,李彪,王秋红,匡海学.胆南星的化学成分、药理作用及相关复方临床应用的研究进展[J].中国药房,2020,31(12):1523-1527.

　　【答案请关注下期】

　　【上期答案】地黄。【别名】生地、怀地黄、鲜地黄、生烟根。

　　中华道地药材之【地黄】

　　

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