心疼！福建宝宝出生3天就命悬一线，协和医院医生在她的心脏上修复“水管”

　　

　　

　　出生3天就被查出心脏主、肺动脉完全搭反，还伴有房缺，卵圆孔未闭等问题，让这名女娃小琦（化名）一出生便一脚踏进了鬼门关。但出生15天后的心脏手术，成功让她的心脏复原。专家提醒，福建每年约新增先天性心脏病患者3000例左右，而百分之五十以上的先心病可在胎儿期检测出来，建议孕期要遵医嘱定期产检。

　　出生第3天被查出复杂先心病

　　今年5月，足月的小琦平安降生，是这个家庭的第三胎。但妈妈发现，小琦和之前的2个宝宝出生时不太一样，嘴唇是紫黑色的。出生后3天的体检发现，小琦心率偏慢，进一步检查更让家长揪心：小琦有心脏大动脉转位，同时伴有房缺、卵圆孔未闭等多个问题。在当地医生的推荐下，夫妻二人将女儿转至福建医科大学附属协和医院心脏外科。小琦的接诊医生，福建协和医院心外科廖东山主任医师告诉记者，完全性大动脉转位是相对少见、同时又复杂危重的心脏畸形，在先心病中占5%~8%，在10万活婴中有20.1~30.5例。目前由于产前检查的普及，很多基层的产妇筛除了大多数的复杂先心，完全性大动脉转位已经是十分罕见。若不及时救治，基本无生还可能，而小琦这种类型的大动脉转位生存率最低，生存1周者占80%，生存2个月者占17%，以及生存1年者仅占4%。如果不及时手术干预，动脉导管，一旦闭合，小琦青紫症状和酸中毒将呈进行性加重直至死亡。

　　在“鸡蛋”大小的心脏上 修复“针尖”细的血管

　　出生第15天，廖东山主任手术团队就为小琦进行了手术。婴儿的心脏仅有鸡蛋大小，血管仅有针尖细，手术难度极大。小琦出生仅9天，心脏组织极为脆嫩，手术难度极大、风险极高。廖东山主任医师、谢先标主治医师带领团队研究小琦相关辅助检查后，敲定手术方案，将安装反的“水管”重新装修，不到2小时就完成了大动脉调转术，让“水管”回到正确的地方，重新完成它的运输工作。

　　↑廖东山主任医师和谢先标主治医师及其团队为小琦进行手术出院前，小琦的各项检查结果均已正常。福建每年约新增先天性心脏病患者3000例左右，而百分之五十以上的先心病可以在胎儿期检测出来。廖东山主任建议——孕产妇加强孕期检查，尤其是相关高危人群，如全面二孩政策实行后，一些年龄较大的产妇，更应该加强这方面的检查。若产检时发现胎儿疑似先天性心脏病，一定要找专科医生咨询。先心病的治疗时机跟病种有很大关系，绝大多数都能得到良好的救治。据了解，福建协和医院每年接收1500例先心病患者，其中，14岁以下儿童约为800例。高难度的手术约占10%。2020年3月，福建协和医院心外科开设了福州第一家小儿先心病病房，由陈良万教授、廖东山主任、丘智煌博士组成小儿心脏外科团队，让先心病患儿得到更好的治疗和照护。

　　福建卫生报全媒体记者：陈坤

　　编辑：小枫

　　审核：黄美辉、朱晓洁

　　

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