日本新冠肺炎疫情进入关键的“十字路口”
首先，日本目前的疫情:受感染人数正在缓慢增加，区域传播很明显
中国新发肺炎疫情日益得到控制，但全球新发疫情形势日益严峻，尤其是日本疫情面临严重威胁。截至日本当地时间2月29日中午12时，已确诊935例新诊断肺炎，增加20例，接近1000例。在935人中，230人在日本和中国游客中感染，705人是“钻石公主”号游轮的乘客和船员，15人乘坐日本政府包机返回日本。 共有11人死亡，包括6例钻石公主和5例家庭感染。
图:日本新冠状病毒确诊病例的变化
尽管在消除了钻石公主感染后，日本新感染病例的累积数量没有显著增加，但有按区域传播的趋势，北海道和东京显示出加速增长的趋势。截至当地时间29日2100时，包括东京、大阪、京都、北海道在内的日本47个一级行政区中的25个和21个县已确诊新型冠状病毒。 仅在29日，就有8个行政区县报告了首例确诊病例，共有6个行政区的确诊病例超过10例。
图:东京和北海道确诊肺炎病例数的变化
二. 日本政府的回应:措施不乐观
1月20日，日本卫生、劳动和福利部开始发布一系列措施应对新发肺炎，包括:
1. 及时向市民发布疫情信息，呼吁冷静应对。有发烧和其他症状的人需要在家隔离。实施非高峰通勤或远程办公要求地方政府和企业尽量减少大规模活动。
2、加强疗养院等设施的卫生管理，并呼吁老年人和基础疾病患者通过电话获取处方进行诊疗，避免轻微疾病患者向医院集中。
3. 至于医疗系统，原则上，患有轻微疾病的病人需要隔离并在家休息。 病情恶化后，他们将接受相关医疗机构的治疗。在传染病蔓延的行政区域，除了专门的传染病医院外，还将启动综合医院接收受感染的病人。与此同时，我们将重点敦促老年人、孕妇和有潜在疾病的人接受早期诊断和治疗。
4. 继续限制来自相关地区的外国人入境，随着中国疫情的发展从武汉、上海向浙江扩展，并呼吁日本人减少前往疫区。
图片:日本疫情爆发以来，日本政府采取的主要措施
然而，日本政府为应对这一流行病采取的措施并不积极。一方面，日本政府采取的措施有些迟缓。面对日益严峻的疫情，日本政府直到2月25日才正式成立了应对疫情的专门小组，直到2月26日才向各种体育和文化组织发出通知，要求在3月15日前暂停大型活动和公共表演。2月16日，包括北京确诊病例在内的12场马拉松比赛照常举行，超过50万人参加。
另一方面，政府采取的措施不是强制性的。无论是非高峰通勤、远程办公还是要求疑似病人自我隔离，政府采取的措施都是“建议”，而不是行政命令或法律，也不是强制性的。更值得注意的是，在日本政府要求从3月2日起在全国范围内暂时停课后，京都县和石川县的金泽市都明确表示不会服从日本政府的要求，也不会从3月2日起停课。日本没有从中国和新加坡的政策和措施中吸取教训，也没有采取任何强制性措施来控制和阻止这一流行病的蔓延。
3. 日本疫情尚未大规模爆发，但存在三大隐患。
从总体数据来看，日本的疫情可能处于早期阶段，没有韩国那样的大规模疫情。 然而，进一步之后her analysis of the data, we can see that there is still a huge outbreak risk in the epidemic situation in Japan.
1. The number of confirmed cases may be underestimated due to high PCR detection standards
根据卫生、劳动和福利部发布的应对计划，疑似患者(包括归国人员和密切接触者)需要持续发烧37度。 5%。建议仅在超过5度且超过4天的情况下进行新的冠状病毒咨询(对于老年人、孕妇和患有基础疾病的患者为2天)。与此同时，日本厚生劳动省在2月24日的新闻发布会上表示，由于设备和人员的限制，聚合酶链反应检测不能对所有人实施。为了应对感染的迅速蔓延，日本被迫将其有限的聚合酶链反应检测资源集中在具有严重风险的患者身上。
虽然日本的确诊病例数仅为韩国的1/14，但日本的聚合酶链反应检测数仅为韩国的1/20，日本的确诊病例比例明显高于韩国。截至2月29日，日本只对疑似感染者进行了2339次检测。 确诊病例的比例继续上升，达到9。 9%。8%.根据韩国官方报告，截至29日，韩国已有8万多人接受了新冠状病毒检测，其中5万多人检测结果为阴性，确诊病例总数为3150例，确诊率约为6。3%，明显低于日本的3。五个百分点。
图:日本疑似病例聚合酶链反应报告中新检测的数量和确认检测的比例
2. 从钻石公主号上下来的乘客有很大的病毒传播风险。
自2月19日以来，“钻石公主”号的乘客和机组人员一个接一个被隔离，一个接一个下船。 船员下船后，诊断得到了确认。美国已经确认了14起该船乘客通过包机返航的案例。 澳大利亚通过包机确诊了六例病例。 日本枥木县2月22日宣布，已确认一名来自钻石公主号的乘客。另一方面，卫生、福利和劳工部长加藤·胜信在22日的新闻发布会上说，登上“钻石公主”号游轮的23名乘客在登船前没有接受第二种病毒的检测。他们在2月5日之前只做了一次测试，结果是阴性的。
公共信息显示，“钻石公主”号的2，666名乘客和1，045名机组人员中至少有650人被送往横滨站、东京站和机场，然后自行返回。下船后，这批人员将通过交通流量巨大的公共交通枢纽返回，返回后不会被强行隔离，从而构成潜在的巨大社区感染风险。
表:巡航人员目的地汇总(截至2月28日)
3. 有许多感染途径无法确认的病例。
2月24日，日本政府召开专家会议，讨论应对新皇冠肺炎疫情的对策。与会专家认为，在日本有许多病例无法确定感染途径，这种情况在未来可能会迅速蔓延。事实上，2月15日在东京和和歌山发现了没有特定传播途径的病例，而日本大阪的一名40岁女导游在出院25天后再次被诊断出患有新诊断的肺炎，这是日本首例“重返阳光下”病例。无法确定感染途径的病例频繁发生表明社区传播确实存在。 此外，可能会有无症状患者和反复出现症状的患者，因此社区传播的风险在未来将急剧增加。
另一方面，不可能确定感染途径病例的增加，这可能通过轨道交通通勤迅速传播。日本与中国的不同之处在于，日本的所有城市都实现了轨道交通的紧密联系。其中，大都市区轨道交通非常发达。 新干线、地铁、地上铁路和其他铁路形式将所有城市整合成一个整体。 大都市区和大都市区主要通过新干线通往全国，而大都市区之间的普通轨道交通连接也非常紧密，没有明显的边界区别。以东京大都市区为例。 共有69条铁路线，总里程超过2500公里，每天乘客超过2800万人，相当于东京大都市区每人乘坐2次以上。这客观上使得日本政府很难在一些或几个城市方便地“隔离”或控制疫情。因此，一旦社区传播加剧，通过封闭的轨道交通车厢传播到日本大中城市的风险将远远超过中国。
四. 结束语
从检测到的病例数量有限、乘客和“钻石公主”号船员下船、多社区传播以及缺乏政府强制应对措施来看，未来两周不仅是日本控制疫情进一步传播的关键时期，也是观察日本是否会发生大规模疫情的重要窗口。
日本首相安倍晋三(Shinzo Abe)在2月29日的新闻发布会上表示，“在未来两周左右的时间里，应该采取一切措施，防止新的皇冠肺炎疫情在日本蔓延”。这似乎表明日本政府比以往任何时候都更加重视这一流行病，但仍不清楚是否能迅速采取果断措施来控制这一流行病的蔓延，公众是否会配合政府的措施，以及医疗系统是否能在保护这一流行病方面发挥关键作用。因此，无论是日本政府、医疗系统、企业还是公众，这都是一个巨大的挑战，需要迅速采取果断行动来防止大规模疫情爆发。
最初的标题是“日本新流行的肺炎进入了一个关键的“十字路口”