新型冠状病毒感染防控小手册
01月31日
20:47
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原标题：新型冠状病毒感染防控小手册
一、什么是新型冠状病毒？
此次引起流行的冠状病毒为β属新型冠状病毒（2019-nCoV），由于病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如皇冠而得名，和2003年的SARS、2012年的中东呼吸综合征（MERS）为同一种属的新型。当前，还没有明确的特效药。可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦。
二、新型冠状病毒的传播途径有哪些？
经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，亦可通过接触传播。
三、哪些人容易感染新型冠状病毒？
依据目前的流行病学特点，40-60岁发病较多，以男性为主，儿童已有发病，人群普遍易感，对于60岁以上老年人、有基础性疾病（如肾病、糖尿病、肺部疾病等）的人更容易感染且更易重症化。
四、如何区分感冒、流感和新型冠状病毒感染的肺炎？
1. 感冒一般指人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。症状主要是鼻塞、流涕、打喷，无明显发热，体力、食欲无明显影响，无明显头痛、关节痛、周身不适等症状。感冒的人一般上呼吸道症状很重，但全身表现较轻，一般没有危险；
2. 流感是由流感病毒感染引起的呼吸道疾病，不仅是上呼吸道问题，还会引起下呼吸道感染，也就是肺炎。流感常在冬春季流行，有甲型流感和乙型流感。流感病人发病急，症状严重，全身症状多，会发热，可能一两天内体温上升到39度以上，头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、孩子、肥胖人士、孕妇或有基础病等人群，流感可致非常严重的重症肺炎，甚至导致死亡；
3. 新型冠状病毒感染的肺炎
（1）无症状带毒者：
感染之后不发病，尽在呼吸道中检测到病毒，所以要求从疫情发生地回来的市民要主动报告，自我隔离；
（2）轻症患者：
仅有一点发热、咳嗽、畏寒及身体不适；
（3）重症患者:
早期症状尤其是前三五天为发热咳嗽及逐渐加重的乏力，一周后病情逐渐加重，发展到肺炎，甚至重症肺炎。重症病人会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况，进一步加重的话可能需呼吸机支持或生命支持系统的支持，可能会导致死亡。典型新型冠状病毒感染的肺炎病例，病情有一个逐步加重的过程。到了第二周，病情往往最为严重。
五、师生们应如何预防传染？
1. 从湖北来（返）师生
两周内有湖北旅行或居住史的来校湖北人、从湖北返校的师生、到湖北旅行返校或返乡者等。
（1）要积极配合现住址所在的社区居委会和学校完成有关信息登记。
（2）密切关注自己的健康状况，一般需要在家观察两周时间，观察期间注意休息，避免参加各种聚会和外出活动。非必要不要出门，也不要迎客入户，居家观察，以保护自己及身边亲戚朋友。
（3）勤洗手，尤其在手被呼吸道分泌物污染时(就是打喷嚏用自己的手捂住之后)，要用流动水及肥皂(或洗手液)洗手。
（4）出现呼吸道症状时应避免接触家人和同事，接触时请戴口罩。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或肘袖遮住口、鼻，使用后的纸巾不要随便乱扔，要丢到垃圾桶里。
（5）14天内若出现上述新型冠状病毒感染的肺炎症状时，到就近的三级医院发热门诊就诊,前往医院就诊时避免乘坐公共交通工具。就诊时主动告知医务人员旅行史，并注意以下事项：
a. 前往就医时请您和陪同人员均佩戴口罩，咳嗽时用纸巾或袖子捂住口鼻，避免用手直接擦拭口水等分泌物。
b. 尽量避免搭乘拥挤的公共汽车，乘坐交通工具时尽量打开车窗进行自然通风，往医院过程如需帮助请致电120。
c. 到达医院后马上前往预检分诊台，告知医护人员自己的旅行经历和症状，听从医护人员指引就诊。
d. 配合相关医务人员采取的调查、隔离和消毒等处置措施。
2. 在校居住师生
（1）积极配合现住址所在的社区居委会和学校做好摸排工作，如实告知与湖北来（返）厦人员来往接触情况，如有无湖北亲属、朋友来厦，有无与湖北来（返）厦人员接触情况。
（2）尽量避免长时间在人群密集的“高危地带”逗留，外出需戴口罩；
（3）保持手卫生，外出回宿舍必须洗手，咳嗽、饭前便后也要用流水及肥皂洗手或者使用含75%酒精成分的免洗洗手液；
（4）宿舍室内注意通风，每日3次以上，保持居住及工作环境空气清洁；不便通风的场所、地面墙壁和门窗应注重消毒；
（5）避免共用同学生活用品，如碗碟、饮水杯、餐具、毛巾、床上用品等，请使用消毒后餐具；
（6）打喷嚏或咳嗽时，用手肘衣服遮住口鼻，不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内；
（7）如果出现发热、头晕、咳嗽、呼吸困难等，应戴上口罩立即去医院就诊；
（8）开学后返校时，请配合学校做好晨（午）检筛查工作，师生不带病上课。经排查出现发热等症状的师生，应立即戴好口罩前往指定医院就诊；
（9）对确诊患者密切接触的同学要进行医学观察两周。
六、如何识别、判断及就医选择？
1. 有以下三种情况中的一种，加上又有发热，建议到医院去诊治：
（1）两周内有武汉市（或湖北省）旅行或居住史；
（2）两周内接触过来自武汉（或湖北省）的发热伴咳嗽患者；
（3）所在家庭、单位、学校有聚集性发病的发热伴咳嗽患者。
2. 如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办？
据华中科技大学同济医学院附属同济医院建议，若体温低于38℃，居家隔离，按当地规定上报，密切观察症状变化；根据说明书可以服用布洛芬等药物。如自觉严重，先去社区医院就诊。若体温超过38℃，前往发热门诊。
3. 无明显发热，但全身酸胀，腹痛腹泻，该怎么办？
轻症隔离，重症就医。目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠道不适，出现腹泻时要注意居家隔离，注重保证营养，适量多饮糖盐水。如症状加重，及时就医。
4.感到胸闷但不发热，要紧吗？
胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起，若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况，或居家休息，无好转建议至医院就诊。
5.若出现发热、胸闷等不适症状，应保持高度警惕，尽早就医。最好步行至最近的医疗机构（戴口罩，尽量不乘坐电梯），进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。
七、接触了来自武汉/湖北等疫区的人，该怎么办？
有密切接触者，要居家隔离观察要根据最后的接触时间，往后14天，如果都没有发热、咳嗽、胸闷、腹泻症状，是可以无需再就诊检查。如果接触后14天内出现上述症状，可前往本市定点医院的发热门诊就医。
八、去医院就诊时要注意什么？
1. 详细告知医生患病情况和就医过程，尤其要告知近期是否有武汉旅行史以及是否与可疑患者接触史；
2. 诊疗过程中应佩戴外科口罩，保护自己和他人。
厦门市医疗机构发热门诊一览
九、如何保护自己远离新型冠状病毒传染？
（1）冠状病毒以飞沫传播为主，正确佩戴医用外科口罩；?
（2）打喷嚏或者咳嗽时不要用手直接遮挡，用肘部遮挡；
（3）正确、及时用流动水加肥皂洗手至少20秒，或者含75%酒精成分的免洗洗手液；避免用未清洗的手触碰眼睛、鼻子和嘴巴；?
（4）提高免疫力，尽量少去人多且封闭的场所。加强锻炼 、规律作息，提高自身免疫力是避免被感染的最重要手段。
十、在家中怎样预防新型冠状病毒传染？
（1）增强卫生健康意识，适量运动、早睡早起、不熬夜可提高自身免疫力；
（2）保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻或口；
（3）居室多通风换气，每日三次以上，并保持整洁卫生；
（4）尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触；
（5）密切关注发热、咳嗽等症状，出现此类症状一定要及时到发热门诊就医；
（6）房间消毒；如有疑似患者，居住过的环境一定要进行清洁、消毒，新型冠状病毒对热敏感、可用75%酒精、含氯消毒剂、过氧化氢消毒液，氯仿等脂溶剂进行消毒。
十一、居家医学观察应注意什么？
（1）家庭内应配备必要的消毒剂和佩戴口罩；
（2）医学观察对象尽量单间居住；减少与共同居住者的接触机会；家庭内保持通风。其使用后的卫生间做好必要的清洁和消毒工作；
（3）医学观察对象尽量减少不必要的外出；外出时要戴好口罩，避免到人群聚集的场所；
（4）每天早晚各测量1次体温，并观察以下表现：咳嗽、呼吸气短、咽喉痛、腹泻、流鼻涕，做好记录，如有发热呼吸道症状，建议就近前往医院发热门诊就诊。
十二、在公共场所怎样预防新型冠状病毒传染？
?传染病流行期间，尽量不到人流密集和空气流通不畅的公共场所，特别是儿童、老年人及免疫力低下的人群。如必须去应戴口罩；在自己咳嗽或打喷嚏时，用纸巾将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，防止病菌传播。
十三、如何佩戴口罩及多长时间需要更换？
戴口罩要保持贴合度良好，避免有漏缝。应该贴着嘴鼻，使深色面朝外，有金属片的一边朝上，切记不要戴反。根据自己的脸型，将折面充分展开，把鼻、嘴、下颌完全包住，然后压紧鼻夹，使口罩与面部完全贴合。推荐每2至4小时更换一次。如果口罩被分泌物弄湿或弄脏，必须立即更换。口罩用完后，不要直接放到包里、兜里。
十四、使用过的口罩如何处理？
1. 在医疗机构时：可把口罩直接投入医疗废物垃圾袋中，口罩作为医疗废物，可由专业处理机构进行集中处置；
2. 对于普通人：平时使用过的口罩可以直接丢入垃圾桶；
3. 对于疑似患有传染病的民众：应在就诊或接受调查处置时，将使用过的口罩交给相应工作人员，作为医疗废弃物进行处理；
4. 对于存在发热、咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状的人，或接触过此类人群的人：推荐将口罩先丢至垃圾桶，再使用5%的84消毒液按照1:99配比后，撒至口罩上进行处理。如无消毒液，也可使用密封袋/保鲜袋，将口罩密封后丢入垃圾桶。
十五、疫情下如何保持情绪稳定？
情绪状态与免疫力密切相关，稳定的情绪是抵抗病毒的强有力屏障。武汉同济医院专家提出多种居家隔离解压方法：
1. 休息：保持正常生活规律，制定作息时间表，适当休息、充足睡眠；
2. 运动：可酌情选择居家可做的锻炼，减轻焦虑、保持好的心态；
3. 音乐：听轻松愉快的音乐，如古典音乐或轻音乐，也可自己唱歌；
4. 放松训练：深呼吸、瑜伽、冥想、太极等；
5. 倾诉：一吐为快，取得解脱、支持和指正；
6. 阅读：可缓解压力、转移注意力，增加知识乐趣；
7. 写作：可写下自己的压力体验，生理、心理上的烦恼；
8. 有节制地获取信息：每天接收有关信息的时间尽量控制不超过一个小时；
9. 关注权威媒体发布的信息：不信谣、不传谣。
（综合整理自厦门大学附属翔安医院、鹭岛校园智慧健康、人民日报、央视新闻等）
