感染新冠为何还会复阳？多久会复阳？二次感染严重吗？

　　大家好，我是爱科普的小胡。最近新冠是大家非常关心的话题，今天我就部分听众提出的有关新冠复阳问题做一期科普：也就是新冠感染后为什么还会阳？什么人会复阳？多久会复阳？二次感染严重性如何？

　　为何感染新冠后会复阳？

　　对于为何阳性患者康复后会复阳？很多人将之归结为新冠变异导致抗体效价降低，诚然，抗原突变可能导致抗体效价降低是个不争的事实。不过新冠病毒的不同突变株之间也就差一到几个氨基酸，突变类似于新冠病毒做了整容，每个氨基酸突变相当于微整，而短时间内新冠病毒不会整得面目全非，体内抗体对病毒仍具有亲和力。举个研究中的实例：抗体在成药前一般会有个抗原交叉实验，也就是测定成药抗体与人源、鼠源和猴源的同源抗原的亲和力，即使人和猴的抗原相差几十个氨基酸，但很多抗体仍然对其具有高亲和力。而目前流行的新冠变异株之间也就差几个氨基酸，为此不必担心因突变导致的保护力突然降低问题。

　　

　　而阳性患者康复后不会再阳取决于体内有无抗体和记忆细胞存在。在12月12日发布的《新冠感染有什么症状？为何需要一周自愈？》那一期我们讲到。我们身体感染新冠以后要经过三大战役，只有第三次战役特种兵的出现才会产生针对新冠病毒的抗体和记忆细胞，而这个时间需要一周左右（如图）。能够再次感染的是体内没有抗体和记忆细胞的人，这类人只占非常少一部分，据统计约为2-10%的人才可能复阳。

　　哪些人可能复阳？

　　咱们按照无症状感染者和有症状感染两类人讨论复阳情况与症状严重性。

　　对于经历一周有症状然后康复的朋友，其体内大概率会产生针对新冠病毒的抗体和记忆细胞，在短期内，当再次遇到新冠病毒时也会因二次免疫表现出无症状甚至压根无法感染。

　　

　　对于无症状感染者也分两种情况：第一类，依靠第一道和第二道防线将病毒灭掉的无症状感染者，因为用不到第三道防线，其体内没有产生抗体和记忆细胞，为此有再次感染的可能。不过话说回来，感染后无症状说明其免疫力强，除非自己作死，折腾自己的免疫力导致其变弱或者某个突变株毒性变强，不然再次感染仍然还是无症状，为此不足为惧。此类人的重点在于预防感染以及保持自己强大的免疫力。

　　

　　不过还有一类无症状感染者属于打完疫苗后身体产生抗体和记忆B细胞的，当再次遇到新冠病毒时，记忆细胞会迅速分化产生抗体，为此仍然无症状或者不感染。不过，对于通过疫苗获得保护力的类型，需要说明的是，打完疫苗后，每个人产生的抗体效价以及记忆细胞数量有个体差异的，甚至有人没有产生记忆细胞，而抗体会随着时间衰减。在座的大部分人打的疫苗已经过了一年，身体内的抗体已基本清除干净，除非体内有记忆细胞产生，不然还有感染的可能，为此预防感染仍然不容懈，是否需要打加强针咱们依政策而行。

　　多久可能复阳？复阳后症状如何？

　　对于多久能够复阳，这取决于体内的抗体和记忆细胞水平。一般来说，我们身体内的新冠病毒抗体有3-6个月左右的保护力，这也是病毒学专家提出的感染后3-6个月内基本不会感染。据统计，3-6个月内复阳感染的概率仅占2-10%。而且复阳基本为无症状或者轻症，尤其是靠意志力自愈的人基本无症状。

　　

　　”早晚都得阳，早阳早康复“论调不可取

　　而对于有些人宣称的”早晚都得阳，早阳早康复“的论调。我劝您慎重，阳了自己难受不说，还会连累他人。关键是阳了以后会有很多麻烦事，比如你的公司会要求补假，单身狗病了没人伺候，康复后因工作积压导致阶段性加班等等。

　　面对新冠疫情，我们要不惹事也不怕事，重点预防，坦然面阳。希望各位生活愉快，健健康康。我是爱科普的小胡，关注我，后续更精彩。