“转阴”三天又“复阳”？还有传染性么？
“转阴三天后又复阳了！”
“不到一周的时间，
抗原转阴后又阳了，
难道是没好彻底？”
近期多位网友在社交平台发帖
反馈自己感染新冠病毒后由阳转阴
用抗原检测后又“复阳”的困惑
“12月7日，经历了高烧、浑身酸痛和味觉失灵等几天后，我在家自测抗原结果为阳性。经过居家治疗，12月9日、10日在症状消失后，连续两天抗原结果显示为阴性。但是12月12日由于同住人出现发烧、咳嗽等症状，再次自测抗原，结果显示为阳性。”
家住河南的夏女士12月16日讲述了她的经历，并表示十分困惑，虽然到目前为止没有再出现发热、咳嗽等症状，但为什么“又阳了”？
有类似的情况的还有家住北京朝阳区的崔女士。“我是在12月8日，高烧的第二天抗原检测出阳性的，12月10日基本上已经不发烧了，12月14日在抗原转阴两天后，今天我又开始低烧了。”家住北京朝阳区的崔女士说，“我现在也不知道到底是阳不阳了，难道是之前没好彻底？”崔女士十分困惑。
患者康复后为何会复阳？
复阳的原因是什么？
复阳者是否带有传染性？
……
复阳的原因是什么？
目前，全球累计新冠肺炎确诊病例已超过1亿。中国疾控中心副主任冯子健表示，这么大规模的人员感染，在被感染者里面就会出现非常低概率的、比较特殊的病例，其他疾病也会有这种现象。
已经痊愈出院，为何还会出现复阳？
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友介绍，出现复阳现象有三种可能：一是核酸检测出现假阴性或假阳性；二是病毒又重新活跃起来；三是再次感染。对于第一种情况，通过多部位多次采样，可减少假阴性或假阳性的发生。对于第二种情况机理还不清楚。对于第三种情况，其传染性与其他首次感染的病人相似。
复阳者会传染别人吗？
中国疾控中心副主任冯子健表示，复阳导致的继续传播并不多见，在传播中并不起很大的作用。
对此，北京地坛医院感染中心副主任、感染二科主任陈志海表示认同：“患者复阳，说明其体内的病毒存在低水平的复制，其传染性也是很低的。”他说，就目前的研究结论来看，患者治愈后不会终生携带病毒，且由于复阳患者携带病毒的毒性很低，目前暂未发现复阳后再感染他人的案例。
如何应对复阳现象？
“复阳的问题不能不重视，又不能看得很重。”中国工程院院士张伯礼表示。在检测方面，“通过多元综合检测，可以大幅度提高隔离人员的阳性检出率，降低漏检率，做到阳性病例早发现，有效减轻隔离压力，提高密接人员的管控效率。”上海市公共卫生临床中心主任朱同玉说。当前，全球新冠肺炎疫情呈高发态势，我国零星散发病例和局部地区聚集性疫情明显增加，疫情防控形势严峻复杂。随着春节临近，张伯礼建议，在春节期间少聚集，没有特殊情况尽量不要安排外出旅游，“在居住地过年的，也尽量不要搞多人聚会，保持社交距离、戴口罩、勤洗手、勤通风、少熬夜，保持健康的作息时间，这些都是非常好的做法。”
复阳后还需要在院治疗吗？
复阳后，会有什么症状？还需要治疗吗？
广州医科大学附属市八医院研究员李锋表示：“新冠感染者出院后，病毒核酸复阳期间，肺炎已经恢复，或者持续恢复中，大多数没有症状，只有极少数有些喉咙不适的主观指标，但都缺少住院进行治疗的临床指标，这说明，核酸复阳时身体已经恢复，无须在院治疗。”
接种疫苗后是否能减少复阳概率呢？
“本研究中也分析了疫苗接种与核酸复阳的关系，虽然疫苗接种不能避免患者复阳，但可以明显缩短病毒复阳时长，减少高核酸浓度复阳概率。这也是从另外一个角度增加了对疫苗保护作用的理解。”李锋说。
李锋表示，目前落实新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）的要求，既往感染者出院(舱)后，呼吸道标本核酸检测阳性，如未出现任何症状体征且核酸检测 Ct 值≥35，不再进行管理和判定密切接触者；如无传播风险，不再进行管理和判定密切接触者。
“这样一来，对于复阳人群的精准管理，医院在管理上可以更加有的放矢，节省资源；从公共卫生防控角度，可以减少流行病学调查和溯源的工作量。”胡凤玉说。
“肥胖的人不容易得新冠”“长得好看的人不容易得新冠”，这些网络传言是否有科学依据？北京佑安医院感染综合科主任医师、北京小汤山方舱医院医疗专家李侗曾在接受人民网·人民好医生客户端采访时回应：“这些说法没有科学依据。”
李侗曾介绍，在2020年、2021年的病例当中，肥胖人群是重症的高风险人群，他们不是“不容易得新冠”，而是更容易得肺炎，得肺炎之后更不容易好，而且更容易成重症。所以，肥胖人群一直是高危人群。奥密克戎来后，整体致病率变弱，得肺炎的人变少，肥胖人群的风险自然也降低。
另外还要看感染者的年龄和基础病史。如果是一个年轻人，没有基础病，即使比较胖，他重症的风险也比较低。
目前只能说，在奥密克戎时代，肥胖的年轻人不像过去那么危险了，但绝对不是说胖人会有好处，他既不会感染风险低，又不会比别人好得快。
至于说“颜值”，就更没有科学依据，从大样本的全社会的层面来看，只要在社会上活动，被感染的风险都一样。
感染之后谁会更严重？李侗曾介绍，没打疫苗的人、老年人、免疫力低下的人更容易出现重症。
每个人都是自己健康的第一责任人
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（来源： 综合人民网、 河南共青团、新华视点、中国新闻社、人民日报、羊城晚报·羊城派、健康时报）（声明：“中原盾”微信公众号刊载此文，是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请及时与我们联系，我们将及时更正、删除或依法处理。）
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