刚刚！百年大三甲紧急停诊！多名感染者轨迹公布！

　　10月19日早，南通大学附属医院官方公众号发布停诊公告：

　　

　　南通大学附属医院由清末状元张謇先生创建于1911年，至今已有一百余年，1994年被卫生部首批评定为三级甲等医院。

　　一名新增确诊，连续多日轨迹涉医院

　　据不完全统计，在南通大学附属医院停诊之前，曾有2名新增确诊病例的活动轨迹涉及该医院。

　　而其中一名确诊病例，在14日至被通报的19日之间，曾有3日都来到了南通大学附属医院，详细轨迹如下：

　　10月14日16:00左右，南通大学附属医院6号楼7层产房门口；16:49左右，名都广场内的老吴健康菜铺。

　　10月15日9:19-9:24左右，启秀社区党群服务中心广场（区老年大学）便民核酸采样点。

　　10月16日除家和水果店外未到其他区域、场所。

　　10月17日8:43左右，南通大学附属医院6号楼18楼消化内科病区门口；9:00左右南通大学附属医院急诊3楼手外科门口；14:37南通大学附属医院急诊楼的自助挂号机区域，14:38南通大学附属医院急诊楼外核酸采样点。

　　10月18日5:00-6:30左右，观音山通农物流水果区；9:00左右，南通大学附属医院6号楼16层呼吸二病区门口，南通大学附属医院6号楼6层门口和11层门口；10:30左右南通大学附属医院急诊病理科门口，14:30-15:00启秀社区党群服务中心广场（区老年大学）便民服务采样点。

　　总结一下，我们可以看出，这名确诊人员的曾到过南通大学附属医院6号楼的7层产房、18楼消化内科病区、16层呼吸二病区、6层门口和11层门口，以及急诊楼自助挂号机区域、病理科门口、楼外核酸采样点。

　　也就是说，这名确诊人员在南通大学附属医院6号楼与急诊楼的多个区域都有过频繁出入及活动。

　　假期之后，已有多家三甲医院停诊

　　国庆假期之后，由于疫情不断发酵，连日来全国各地有多家医院先后发布了停诊公告，其中包括了多家公立三甲医院，原因也多为确诊病例轨迹涉及：

　　10月8日上午8时，百年大三甲郑州人民医院发布停诊通知，两院区从10月8日8时起暂停门诊、急诊、发热门诊、住院诊疗、对外核酸采集等一切医疗服务：

　　

　　10月13日，有3地的4家三甲医院在同一天发布了停诊通告：

　　1.云南省第一人民医院：

　　

　　2.昆明市第一人民医院

　　

　　3.广州中医药大学深圳医院

　　

　　4.武汉同济医院

　　

　　预检分诊规范问题，值得反思

　　确诊患者轨迹涉及导致医院停诊，甚至发生大规模院感的情况，在疫情爆发以来屡次发生。

　　如果确诊病例是在发热门诊中检出，还能够说是情有可原，并且是可防可控的。但此次南通崇川区这例确诊在被检出前不久还在医院多处活动，可以说，预检分诊这一环节难辞其咎。

　　除备受关注的大三甲外，近期也有不少基层医疗机构因为感染者轨迹涉及而停诊，因此小编也搜集了一份适用于基层医疗机构的简易版接诊指引，希望能对大家有所帮助：

　　基层医疗机构接诊指引简易版

　　一、预检

　　1.入门验：

　　戴口罩、测体温、健康码查验、1米线、不聚集。

　　2. 三询问：

　　②询问现病史：是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状，是否服用过退烧药。

　　②询问旅居史：发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史，有无冷链物流业工作经历。

　　③询问接触史：发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员，以及近期有无参加聚集性活动。

　　3. 新冠十大症状：

　　

　　二、登记

　　1.登记对象：

　　①不能自主提供健康码人员 。

　　②有发热（37.3℃）等十大症状或/及有流行病学史患者。

　　2. 登记内容：

　　包括：姓名、性别、身份证件号、居住地址、联系方式、重点地区旅居史、与确诊病人的接触史等。

　　三、报告

　　1. 1小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息，不截留、处置发热等可疑患者。

　　2. 报告内容：XXX，联系人电话：XXX

　　四、转诊

　　1.转诊对象

　　发热患者（≥37.3℃）、有流行病学史、接触史，或有其他新冠症状患者。

　　2. 转诊流程

　　基层医疗机构由预检分诊工作人员指引到临时隔离留观室，并向上级卫生中心报告，由专用车辆将临时留观人员转至二级以上医疗机构发热门诊就诊。

　　五、消毒

　　接诊发热患者后，严格执行终末消毒，按照国家及地方相关规定做好医疗废物的收集、贮存、运输、处置等工作。

　　六、追踪随访

　　每日电话随访追踪患者（或转交乡镇卫生院麦随访），体温正常且无症状后结束闭环（经确认已转诊至发热门诊后，基层医疗机构即完成闭环，后续由发热门诊管理员负责追踪随访）。