孩子感冒发烧、咳嗽有痰、鼻塞流鼻涕,吃什么药能缓解一下
孩子10个月,最近又感冒了,咳嗽有痰,昨天还咳吐了。哐哐的咳嗽声,听着太闹心了,想问,能吃点什么药缓解一下?
之前感冒发烧去医院,医生给孩子开了奥司他韦、孟鲁司特、小儿豉翘、白蕊颗粒,最近又加了一个阿奇霉素,说之前孩子得过肺炎,需要吃阿奇霉素预防。
孩子就是一个普通感冒,一次就需要吃六种药之多,这样循环往复,孩子的体质非常差,每个月都要感冒一次,每次感冒都要去医院,都要吃这些药。宝妈也很无奈,因为这些药都是医生给开的,不吃,害怕孩子的病情加重。在此,心疼宝妈和孩子1分钟。
①? ? 什么是感冒
感冒通常是一种轻度的病毒性疾病,具有自限性。在婴幼儿中,普通感冒的症状通常在疾病的第2-3日达到高峰,然后在10-14日内逐步缓解。在年龄较大的儿童和青少年中,症状通常在5-7日消退。如果症状加重或超过了预期病程,可能就需要重新评估。
引起感冒的病毒有200多种,最常见的是鼻病毒。感冒的症状因人而异。常见的症状主要有流鼻涕、鼻塞、咽痛、轻度头痛、低热、轻度肌肉疼痛、打喷嚏以及全身不适感。
感冒可能出现如下的并发症:中耳炎,诱发哮喘,急性鼻窦炎,继发性感染(包括喉炎、肺炎以及细支气管炎)。
② ?? ?感冒只能吃两种药
发烧是人体的自我保护机制之一,是人体在调动免疫系统来对抗疾病的过程中表现出来的一种症状。发热的高低和病情的严重程度没有必然的联系。
对于发热的患儿,可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬来退热。
≥ 2月龄的儿童,可以使用对乙酰氨基酚,剂量为每次每公斤体重10- 15 mg,必要时可以每4小时一次,24小时内最多4次。
≥ 6 月龄儿童,除了对乙酰氨基酚外,也可以使用布洛芬,布洛芬的剂量为每次每公斤体重5- 10 mg,必要时可以每6小时一次,也是24小时内最多4次。
注意不要过量服用,请遵医嘱或者说明书。
不要将这两种药物混合使用或交替使用。
不建议使用复方制剂,使用单纯的布洛芬或者对乙酰氨基酚就可以。
婴幼儿发热只建议吃这两种药
③? ? 儿童感冒禁用药品
禁用的药物主要是可待因,可待因在感冒中的运用主要是用来止咳的,有中枢性的止咳作用。目前是严格禁止在18岁以下人群使用的,因为有严重的副反应,甚至死亡。所以务必看清楚是不是含有可待因成分的感冒药。
这里也要提示一点,好多中药止咳糖浆里有罂粟壳,罂粟壳里就含有可待因,也不要使用。
早在2017年1月,国家食品药品监督管理总局就发布了《关于修订含可待因感冒药说明书的公告》(下称《公告》),指明含可待因药品“12岁以下儿童禁用”、“患有慢性呼吸系统疾病的儿童和青少年不宜使用”。2018年9月再次进行修订,明确表示“18岁以下青少年儿童禁用”。
儿童禁用药品来自医生郝希纯? 可友问医无忧
由于目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物,因此普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。
④? ?任何感冒药都不要给孩子吃
感冒是病毒感染,属于自限性疾病,目前并没有针对感冒的抗病毒药,任何声称对感冒有抗病毒作用的,无论西药中药,都是骗人的。感冒都是自己好的而不是医生治好的,对大人来说感冒药也只能缓解感冒症状,而不能治愈感冒。
就儿童而言,感冒药改善症状的效果也不确切,相反还可能引发呼吸抑制等严重并发症。新手妈妈,都没有经验。很多时候,是妈妈有“病”,让孩子吃药,我觉得这很不公平。
而且这些感冒药里很多都包含了退热止痛的成分,很多家长并不清楚这一点,把这些感冒药和退热药一起吃,导致对乙酰氨基酚过量造成肝损害等风险。
去年,国家药监局终于开始对小儿复方感冒药下手了!2021年11月16日,国家药监局发布公告,公告中注销了包括小儿酚氨咖敏颗粒、氨非咖片、复方氨基比林茶碱片、氨林酚咖胶囊、氨咖敏片、小儿复方阿司匹林片、氨非咖敏片在内的8个品种的药品注册批号。
童爸育儿:有人肯定会说,禁止了这几种复方感冒药,不代表儿童不能使用其他复方感冒药。实际上这类复方感冒药,我国是从欧美引进的,而在欧美却早已经禁止本国儿童使用!请家长们想想,我们还能给自己的孩子吃这些从别的国家引进,但是人家已经禁止的儿童复方感冒药吗?我敢和任何一位看到这篇文章的家长/医生打赌——在未来5-10年里,这篇文章里提到的复方感冒药将会一个个被我国药监局注销,最终彻底禁止小儿使用。为什么我有这样的底气?那是因为我们是一个走向光明和科学的国家,我们国家必然会把孩子的健康放在最重要的地位,而科学最终会战胜利益。
这些但并不仅限于这些药品都不建议给孩子吃
⑤ ??孩子感冒了怎么办?
感冒是病毒感染,也是自限性疾病,有些问题,家长可以在家里自行处理,毕竟疾病的恢复,家庭护理尤为重要。
不管是儿科学教材,还是临床循证指南,我们都可以清楚看到,普通感冒,大多是病毒感染引起的,一般情况下都有一定的自限性,一般无需用药。老百姓常说“吃药七天好,不吃一周好”,就是这个道理。所以说,感冒除了发烧吃退烧药外,无需吃任何药,包括抗生素。
如果孩子发烧,精神状态不错,也没有什么不舒服,就不用急着给孩子吃退烧药。发烧39度以上,吃退烧药也不迟。
如果孩子精神状态不好,明显的感到不舒服,即使是发烧38度,也需要吃退烧药。
如果孩子鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,可以通过使用生理盐水/海盐水清洗鼻腔来缓解,同时在鼻周涂抹凡士林、木瓜膏等,防止鼻涕刺激或者擦拭引起的疼痛。
如果有成分安全的鼻通膏,也可以抹人中和抹鼻孔,缓解鼻塞、流鼻涕。
孩子咳嗽,不能盲目止咳,咳嗽有助于痰液的排出。咳嗽可能提示孩子呼吸道有状况,但咳嗽也是一种保护性反射,很大部分儿童咳嗽是病毒引起,治疗咳嗽的关键是针对病因治疗,有时需要等待时间。
咳嗽可以做如下处理:
使用加湿器改善房间内湿度,保证湿度在50%左右。通过吸入水蒸气来湿润宝宝鼻腔,可以缓解鼻塞和咳嗽;
3个月-1岁的孩子可以喝温热的液体(温水、苹果汁),每天4次,每次3—5毫升;
1岁以上的孩子一天给吃两次蜂蜜,上午一勺,下午一勺,一勺约2.5毫升,不兑水。如果半夜咳嗽也可以加吃一勺蜂蜜,然后多喝温水。但一岁以内孩子不能吃蜂蜜,以免肉毒中毒。
6岁以上孩子咳嗽,可以试试吃点【硬糖】缓解咳嗽,但是不要给6岁以下的孩子吃,因为容易卡着,有窒息的危险。
⑥ ??什么情况下需要去医院?
出生不满3个月的宝宝发烧;
体温40摄氏度以上持续24小时;
体温38.5摄氏度以上持续72小时;
发热同时还伴随全身或者部分身体抽搐;
发热同时伴随吞咽困难、呼吸急促、口唇发紫;
发现孩子口腔干燥、眼窝凹陷,哭的时候眼泪少,小便减少甚至连续几个小时没有小便,小宝宝还可以见到囟门明显凹陷;
发现孩子剧烈头痛,颈部发硬,小宝宝还可以看到囟门明显凸出,提示可能存在神经系统的问题;
发现孩子精神差、活动少、烦躁或者萎靡,甚至昏睡、昏迷;
如果完全退热24小时之后,体温再次升高,需要考虑就诊或者复诊。