重庆出现3例四代病例，新增密切接触者集中隔离

　　科技日报记者?雍黎

　　2月13日，在重庆市第十九场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，重庆市卫生健康委党委副书记夏沛介绍，重庆累计报告新冠肺炎确诊病例525例，累计有二代病例202例，三代病例29例、四代病例3例、社区感染病例40例；无外籍人士病例。

　　出现3例四代病例 聚集性病例数达57%

　　2020年2月13日0-12时，重庆市报告新型冠状病毒感染的肺炎新增确诊病例7例，新增出院病例12例。截至2月13日12时，重庆市累计报告新冠肺炎确诊病例525例，现有重型病例29例，危重型病例24例，死亡病例3例，出院病例114例。确诊病例中，男性278例，女性247例；年龄最大90岁，最小7月龄。累计排除2499例疑似病例，尚有425例疑似病例正在排查中。

　　夏沛介绍，重庆现累计有二代病例202例，三代病例29例、四代病例3例、社区感染病例40例；无外籍人士病例。据分析，近期新增病例主要来自密切接触者，2月6日至11日，新增病例共116例，其中80例来自密切接触者，聚集性疫情涉及病例数占全市报告病例总数比例不断上升，达57%，其中家庭聚集占86.5%。

　　夏沛表示，专家呼吁控制传染源、切断传播途径是传染病防控的根本措施，重庆要切实抓紧抓好密切接触者集中隔离医学观察，加强对密切接触者情况的分析研判，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

　　据了解，重庆已启动对所有新增密切接触者集中隔离措施，及早发现密切接触者中处于潜伏期的患者和无症状感染者。在重庆无固定居所、不具备居家隔离条件或居家隔离实际效果不好的密切接触者，也要集中隔离。

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　　重庆两江医护隔离点鼓气的爱心信。两江新区第二人民医院供图

　　居家隔离难达标?容易造成家庭聚集性发病

　　为什么要对密切接触者进行更严格的隔离观察？重庆市渝中区疾控中心主任、主任医师曾艺表示，这起码有以下五点好处。一是有利于早发现，特别是核酸采样的快速进行。二是有利于阻断传播，特别是控制在家庭内部的蔓延。三是有利于减少社区周边群众的恐慌。四是有利于废水和垃圾的处理。五是有利于集中专家资源。

　　曾艺举例说明自以为很严格的居家隔离，其实往往也不能够达到真正隔离的标准，造成家庭聚集性发病的后果。据介绍，该患者在知道自己曾经一起共餐的武汉人感染了新型冠状病毒之后，主动把自己隔离在家中一个房间里面。但是几天后他出现了症状，发病就诊、医院报告。等疾控人员前去调查时，发现他的家人中已经有人出现发热、咳嗽等新冠感染的症状，查PCR是阳性。

　　如果因为条件限制或者一些特殊原因，只能进行居家医学观察的时候，除了必须具备单间隔离这一物理隔离的条件外，密切接触者及其家人一定要认识到这个病的传播能力是很强的，要高度警惕，一定不能外出，要按照医务人员的指导来进行，确保密切接触者同其他人没有可能导致传染的传播。

　　曾艺用案例说明集中隔离有利于早发现。在得到一个其他区的首发病例通报后，她们连夜启动流行病学调查，追踪到了他在本区有8个共同暴露史的密切接触者，立即对所有密切接触者进行隔离，采样进行PCR检测，发现其中有阳性，马上又启动后续的调查、采样、隔离等防制措施。一共用了2天时间，非常快速地对事件进行了处置，防止了疫情进一步的扩散。

　　曾艺表示，重庆市《关于进一步加强密切接触者管理的通知》要求对密切接触者实行三次检测的制度，即在密切接触者开始实施隔离观察时，就首次开展病毒核酸检测，提早发现病人；在隔离期将满的时候，再次采集两次样本，检测结果均呈阴性的才能解除隔离，最大限度管理传染源。这是非常有力有效的措施。

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