连花清瘟到底有没有效？数据告诉你真相

　　前两天，看到有消息说中国带去意大利的物资里有连花清瘟胶囊，有人支持也有人嘲讽，中医黑看都不看就直接说这个玩意儿没有用。当然，我也不是中医粉，不会去反驳这句话，因为毕竟现在不管西药还是中药，都没有确切有效的，也就别五十步笑百步了。

　　针对新冠病毒，西药在进行临床研究，中药也在进行临床研究。

　　我在中国临床试验注册中心上看到了两项关于连花清瘟胶囊/颗粒治疗新冠病毒肺炎的随机对照临床试验的注册信息。

　　申请注册联系人是韩硕龙，研究负责人为钟南山、张伯礼、李兰娟、段钟平、李兴旺、刘清泉、宋元林、贾振华。研究将患者随机分为两组后，一组采用诊疗指南中的常规治疗方案，实验组在常规治疗方案的基础上加用连花清瘟胶囊/颗粒，观察指标为1、临床症状（发热、乏力、咳嗽）痊愈率及痊愈时间；2、新型冠状病毒转阴时间及转阴率；3、治疗期间病情加重的比例（符合诊疗方案中重症、危重症定义）；4、CT好转的比例；5、单项症状消失率及主要症状消失时间；6、疾病痊愈比例；7、血常规和8、生化指标。

　　最后加用连花清瘟是不是会改善临床结局，到时候再看研究结果。在这之前，最好都别争得那么面红耳赤的，有了数据再理论也不迟。

　　不过，我想说的倒不是连花清瘟对新冠病毒肺炎到底有没有效，而是之前看到有人说连花清瘟属于中成药里比较靠谱的，当时正好看到一些研究，所以打算写一下。

　　至于它是怎么研制出来的我就不说了，一方面我也不懂那些脉络、古方、草药的东西，另一方面说多了好像是在做广告了。大家有兴趣可以自行查阅。

　　我的关注点在于这个药有没有做什么基础研究和临床研究。有些中成药，随便抓几种药放在一起就上市卖了，他们认为反正也吃不死人，也没什么像样的研究结果，甚至连为什么能治这种病都搞不清楚，就这么卖啊卖啊。反正让我吃我是不敢吃的。

　　不过，我们最熟悉的拿了诺贝尔奖的青蒿素，就是从中药中提取出来的，这说明有些中药有作用是肯定的，前提是你要弄清楚它为什么起作用，通过什么机制来达到治病的结局。

　　这篇文章显示，连花清瘟对多种流感病毒的体外增殖均有抑制作用，可以抑制病毒诱导的NF-kB活化，降低病毒诱导的IL-6、IL-8、TNF-a、IP-10、MCP-1的基因表达，在给予连花清瘟治疗小鼠的肺中观察到病毒滴度下降，炎症细胞因子水平在感染早期也下降【1】。

　　还有一篇连花清瘟治疗H1N1流感的随机、双盲、阳性对照的临床试验，证据等级算是比较高的了。结果显示，与奥司他韦相比效果相近，同样可以缩短患病时间和病毒排出时间【2】。还有一项荟萃分析也证明了连花清瘟在治疗流感上的有效性【3】。

　　另外，连花清瘟在慢性鼻窦炎【4】、慢性阻塞性肺病【5】等方面也有一些研究。

　　所以说，与一些蒙着头就上市的中成药相比，连花清瘟在循证方面还是做了一些工作的。

　　查了一下，连花清瘟几乎进了呼吸道传染病中能进的所有诊疗方案和专家共识。

　　虽然说像专家共识这样的证据等级很低，但能在多个国家级的诊疗方案中成为常客，也说明它确实有存在的意义。（如果你抬杠说这些诊疗方案“呵呵，不能信”，那请您先足够优秀到成为制定方案的人，再来这里鄙夷一切吧）

　　这篇文章，我的目的并不是想让你在流感或者其他呼吸道疾病时一定用连花清瘟，而是希望大家都能做一个独立思考的人。有些人眼睛都不睁开就说前面有坑，还非不让别人往前走，这不是傻么。睁开眼，然后自己再选择怎么走哪条路。

　　如果你吃了觉得有效，那就继续吃吧，因为研究显示它是有效的。

　　如果你吃了觉得没有效，那就别吃了，因为一个药吃了没效果你还吃它干啥？

　　参考文献

　　1. Ding Y, Zeng L, Li R, et al. The Chineseprescription lianhuaqingwen capsule exerts anti-influenza activity through theinhibition of viral propagation and impacts immune function. BMC Complement Altern Med2017; 17(1): 130.

　　2. Duan ZP, Jia ZH, Zhang J, et al. Natural herbal medicineLianhuaqingwen capsule anti-influenza A (H1N1) trial: a randomized, doubleblind, positive controlled clinical trial. ChinMed J (Engl)2011; 124(18):2925-33.

　　3. Zhao P, Yang HZ, Lv HY, Wei ZM. Efficacy of Lianhuaqingwencapsule compared with oseltamivir for influenza A virus infection: ameta-analysis of randomized, controlled trials. Altern Ther Health Med2014; 20(2):25-30.

　　4. Lin L, Dai F, Ren G, Wei J, Chen Z, Tang X. Efficacy oflianhuaqingwen granules in the management of chronic rhinosinusitis withoutnasal polyps. Am J Otolaryngol2020; 41(1): 102311.

　　5. Dong L, Xia JW, Gong Y, et al. Effect of lianhuaqingwen capsuleson airway inflammation in patients with acute exacerbation of chronicobstructive pulmonary disease. Evid BasedComplement Alternat Med2014; 2014:637969.

　　举报/反馈