抗新型冠状病毒可能有效的药物有哪些?临床药师为您一一说清

  新型冠状病毒疫情发生以来,大家最关注的除了疫情的防控情况,何时能够彻底控制疫情以外,关于抗病毒药物的相关消息也是大家非常关注的,毕竟如果一旦感染,有适合的药物去对抗,才能更好的促进疾病康复,虽然各种消息满天飞,但以目前的抗新型药物研究来看,虽然医学界、科学界一直在不懈努力,但还没有一种药物可以算作是抵抗新型冠状病毒的特效药物,只能说,从目前的体外药物研究以及初步临床应用看,有一些药物对于对抗新型冠状病毒感染是可能有效的,今天就来结合我国最新发布的新型冠状病毒感染肺炎诊疗指南第六版来为大家介绍下这些相关的药物。

  

  在最新版的诊疗方案中,对于抗病毒药物的应用也做了相应的更新,在西药用药方面,在原有版本诊疗方案收录α干扰素、洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林的基础上,增加了磷酸氯喹以及阿比多尔这两个抗病毒药物,对于这几种药物,分别为大家简单介绍一下——

  1. α干扰素,干扰素是人体固有的一种免疫细胞因子,目前也是常见的广谱抗病毒药物,它能够参与多种宿主途径和抗病毒应答,特别是在上呼吸道病毒的对抗中,干扰素是非常常用的抗病毒药物,诊疗指南中推荐雾化吸入使用,直接作用于上呼吸道细胞,增强抗病毒效果。

  2. 洛匹那韦/利托那韦,这个复方药物是口服制剂,用于抗HIV治疗的,虽然很早就收录进了诊疗指南中,但其临床效果目前还存一定的争议,也有临床研究表明,用该药物进行抗病毒治疗,与安慰剂对照组的疗效没有明确差异。

  

  3. 利巴韦林,利巴韦林也是一种广谱抗病毒药物,属于病毒RNA聚合酶抑制剂类的老药,从作用机理上来说,利巴韦林对于属于RNA病毒的新冠病毒是可能有效的,指南推荐配合干扰素或洛匹那韦/利托那韦使用,推荐使用方式为静脉注射给药。需要注意的是,这个药物有明确的生殖毒性,备孕期的男性或女性、怀孕期的女性,都应严格禁用。

  

  4. 磷酸氯喹,磷酸氯喹是新指南中新增的药物,这是一个原来用于抗疟疾的老药,在体外药物试验中,显示出了良好的抗病毒作用以及较好的安全性特征,而在100多例临床应用的小样本临床应用中,也取得了较为明显的抗病毒效果,而且未出现严重不良反应,因此,专家建议将其列入新版的诊疗指南中,但在大范围的临床应用过程中,药物的有效性以及安全性问题,还需要进一步确认。

  5. 阿比多尔,这是用于抗流感病毒的一个药物,是一种具有免疫增强作用的非核苷类广谱抗病毒药物,从作用机理和体外药物试验结果来看,阿比多尔对于新冠病毒也是有抑制作用的,但在临床上的应用疗效,还需要更多的临床数据来进一步证明。

  

  除了上述5个新版诊疗指南中推荐的药物以外,还有两个在网上比较火爆,但未被列入的药物,那就是瑞德西韦和法匹拉韦,瑞德西韦是因为在美国第一例新冠肺炎病人身上应用取得明显效果而获得关注,这个药物目前尚未在美国和国内获得批准,属于临床试验阶段的药物,预计三月份会有初步的研究结果;

  法匹拉韦是在2014年在日本上市的抗流感药物,从作用机理和体外药物试验来看,法匹拉韦也是体外研究显示明确有效的药物,也已经通过绿色通道在我国获得了快速审批通过,虽然是有条件批件,还需要后续进行研究,如果临床使用显示出较明确的病毒抑制作用的话,目前还是有条件批量生产的。

  除了西药以外,在诊疗指南中,还一直收录了中成药物或中药方剂抗击肺炎的推荐,发挥我国的中医药优势,通过调理人体免疫力,对抗疫病的“疫戾”之气的做法,是加强抵抗病毒能力,提高治愈率的重要方面,而在实际的治疗过程中,中医药也显示出了较好的治疗效果和作用,具体的用药就不细说了,感兴趣的朋友可以自行参考新版的诊疗指南。