二次感染和复阳有何不同？国内目前有多少毒株？

　　近期，看到不少网友都在讨论“感染后会再次感染吗？”“首批阳过的同事又阳了，是二次感染吗？”一时间，二次感染的话题成了网友们的热议。

　　那今天就来和大家聊聊什么是二次感染以及国内目前有多少毒株？

　　01，二次感染和复阳的区别

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　　关于二次感染，专家表示，首先要明确的是，那种几周内再次检查出阳性的基本不是“二次感染”，而是通常所称的“复阳”，即尚处于恢复期的患者，其体内感染的病毒没有完全清除，会出现核酸或抗原阳性的情况，但基本没有传染力。

　　二次感染，是指在一定时间跨度后，感染者康复后再次出现新冠症状、体内病毒量回升的现象。

　　相较于复阳，二次感染者体内病毒量相对较高，ct值一般低于35，而复阳者一般高于35。

　　此外，二次感染的时间跨度较长，一般在3个月以上，但随着感染次数的增多，时间跨度也将缩短。

　　02，当前的数据情况

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　　现在数据一定程度是失真的，比如某地十几万数据个位数危重症，和吴尊友说危重症0.18%

　　这可能就是数据不完整的结果，当然也有可能是毒株不同的原因。

　　所以我看到不少专家给出的也是类似“大概率不会二次感染或者有一定概率会二次感染”之类的内容。

　　但是个人觉得，在接下来的时间里，做好自身防护是很关键的。因为有个关键问题：国内到底有多少毒株？他们彼此之间可以免疫吗？

　　03，国内到底有多少毒株？

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　　这个问题比较复杂，需要相当多的数据来探讨。

　　比如，最近阿肯色州立大学的Raj Rajnarayanan上传了一张图，是来自江苏省国际旅行卫生保健中心南京海关口岸门诊部（Nanjing Customs Port Outpatient Department, Jiangsu International Travel Health Care Center）

　　

　　从这13个样本里，分布情形如下：

　　4 BN.1.3, ?2 BF.5, 1 of XBB.1, BF.7, BQ.1.1, BQ.1.1.13, BQ.1.2, BA.5.2 and BA.5.2.1。

　　当然，这不知道是入境的数据还是什么数据？因为没有具体样本信息。查了下江苏省国际旅行卫生保健中心，好像对外对内都有业务（有知情的小伙伴可以帮忙解惑下）。

　　

　　我看了下是上传到了genbank

　　不过文章未发表

　　一部分简单摘要数据如下

　　从nextstrain中来看，选择近一个月的数据，好像还是有一些毒株。

　　

　　我在之前广泛使用的Gisaid数据库里，看到的国内最新上传的另一批数据

　　

　　这个是来自海南的，也懒得具体看了，只是看了下length的区别（也就是病毒基因组大小）。

　　个人觉得国内目前应该是有多个毒株在传播。因此这种情况下，我觉得谈论二次感染比例可能有点难度，因为我们并不清楚这些毒株彼此之间到底免疫力如何。再加上，随着大量人群感染，会对新冠病毒形成选择压力，催生新的毒株被固定和出现。

　　因此，建议接下来，做好防护，因为从这个道理上来看，一阳永逸似乎不太现实，而多轮感染，可能对于个体也是一种伤害。

　　所以：避免非必要的外出，做好防护，日常消毒，这些原则接下来还是要坚持的。