刚刚，深圳重磅通告：不查了！北京地坛医院：今后只收新冠重症、危重症！注意，关于疫
北京地坛医院调整定位，今后只接收新冠重症和危重症转诊患者
此轮疫情中，北京市共设北京地坛医院、北京佑安医院、解放军总医院第五医学中心等作为新冠定点医院。随着政策调整，普通医院开始接收核酸阳性病人，定点医院的定位也将改变。北京地坛医院副院长陈效友介绍，目前该院共有367名在院新冠患者，相比前期已明显下降。医疗资源放开后，地坛医院今后将只接收经专家评估后转诊的重症和危重症患者，对重症资源也做了相应强化。
截至12月10日，地坛医院在院的新冠患者367人，60岁以上的老年人130人，占比1/3左右。陈效友介绍，目前，该院的日常诊疗还没有开放，因为院内所有病区都开放接收新冠患者，另有病房楼在改造升级。政策调整后，本市所有医院都收治新冠感染者，不像之前统一送到定点医院，因此2023年，地坛医院也会有序复工复产，对外开放门诊、急诊和住院。该院定位明确，只收新冠重症和危重症患者。“目前全市收治孕产妇合并新冠的医疗机构有限，我们仍接收部分孕产妇合并新冠的患者，随着救治能力提升，以后这部分群体会逐渐减少。”
“今后随着政策调整，社会面病例在短期内肯定会增加，虽然重症比例低，但基数大，绝对数也不小。”陈效友说，在北京市医院管理中心和北京市卫健委的大力支持下，地坛医院收治重症和危重症新冠患者的医疗救治人力和物力都做好了相应的储备。随着重症患者增加，地坛医院具有87至100张的重症床位。市卫健委已经组织重症筛查专家团队，对于申请来院的患者会进行评估，适合的患者可以转运来院，不是患者挂号自行来院，而是由专门的机构帮助转诊。“例如，原本是居家的，症状加重了，由社区来帮助协调转诊；如果之前在各区医院，则需由医生在平台发起申请。我们的应急专班24小时值守，接到单子后会转给病房值班二线，根据年龄、性别进行床位分配，平台再安排120转运，办理住院。部分患者病情允许的情况下，也可乘私家车来院，按医院流程对接住院。”
对于公众担心会发生医疗挤兑的情况，陈效友表示，随着政策调整，感染人数短期内肯定会上升，住院绝对人数也是会上升的。但现在大家对新冠的认识更到位了，无症状或轻型患者可以居家监测，病情稍重的可以去方舱、区级医疗机构治疗，不是必须到定点医院。随着疫情控制，经过短暂的困难时期，病例数也会下降。从目前的医疗资源来看，不会出现医疗挤兑的情况。
还有些人认为“不如早点感染”，陈效友认为，这种观点并不正确。“‘遇阳’虽难避免，但‘求阳’没有必要，仍然可以通过个人正确防护做到尽量不感染。我们建议非必要不聚集，出行戴好口罩，注意休息，加强营养。”他说，目前最需要转变的是看待新冠病毒的心态，要客观理性。其实感染新冠病毒后，总体上大多数患者病情轻，不需要住院治疗，可居家进行监测，无需产生恐慌情绪，在居家监测的过程中，如果出现病情转重的情况，可以随时来医院就诊。要加大新冠病毒感染的科普宣传力度，掌握更多关于新冠病毒感染后居家监测的防治知识，出现发热等不适症状，可口服一些退热药物进行缓解，让大家能够买得到这些常备药品，才能降低恐慌情绪。
北京急救中心：新冠无症状、轻症患者勿拨打120，为急危重症患者留出通道
近期，北京市120急救热线呼叫量激增。12月10日，北京急救中心主任医师陈志呼吁，新冠肺炎无症状感染者、轻症患者请勿拨打120热线，请为急危重症患者留出急救热线通道。
陈志介绍，本市120急救热线的呼叫量近日急剧增加，日常呼叫量约为五千，高峰时段不超过一万，而近期120每日的呼叫量已高达三万多，远远超出了本市120急救热线接呼叫的承接能力。“伴随着呼叫量的大量增加，当前，急救电话的接听资源和急救车调派资源都十分紧张，导致一些急危重症患者在呼叫120寻求紧急帮助时，遇到困难。”
导致这种情况的主要原因，除了每年冬季是呼叫高峰外，目前120急救热线还收到大量无症状感染者、轻症患者关于发热等症状的咨询，以及提出使用急救车的需求，这些非紧急的电话，挤占了120的急救资源。陈志表示，为使急救热线保持畅通，新冠肺炎无症状感染者、轻症患者请勿拨打120热线。新冠肺炎无症状患者应自行居家健康监测，轻症患者应自行到附近医院就诊。但是，包括新冠肺炎重症患者在内的，所有疾病的急危重症患者，如在医院外出现紧急情况时，都可直接拨打120求助。
“120是受理紧急医疗救助的专线电话，受理能力是有限的，不当拨打急救电话会占用急救资源，使需要紧急救助的求救电话不能及时受理，间接地造成他人生命权益受到侵害。”陈志说，个人健康管理、慢性病的药物调整、日常门诊就医指导以及新冠疫情政策解读等，均不属于120急救热线的业务范围，120调度人员也无法给出准确的答复，应咨询相关医疗机构或部门。
陈志提醒，拨打120急救热线时，应依从120调度员的询问程序回答问题，不要随意打断调度员的询问工作。语言要简短、清晰、明确。当患者出现心搏骤停等危重情况，在等待急救车期间，120调度会通过电话指导现场人员进行判断和心肺复苏的操作。挂断电话后，一定保持电话畅通。在急救车赶往急救现场时，最好约定在有明显地理标志的位置接车，如公交车站、小区大门口等，可以极大地缩短医疗人员抵达现场时间。如果患者有新冠疫情相关情况，务必如实告知120调度人员和急救车上的医护人员。隐瞒疫情信息会给后续的诊疗工作带来干扰，不利于患者自身健康，也易导致疫情传播风险。“每一个公民都是自己健康的第一责任人，也是120生命热线畅通最重要的维护者。只有共同珍惜急救资源，才能在紧急情况下保护自身和他人的生命健康。”陈志说。
关于疫情防护和治疗，这些传言需要澄清
【权威发布】新冠病毒感染者居家中医药干预指引
新冠病毒感染者居家中医药干预指引
国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会
（2022年12月10日）
一、治疗方案
（一）成人治疗方案
1．症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如疏风解毒胶囊（颗粒）、荆防败毒颗粒、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊（颗粒）、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸（颗粒）、四季感冒片、感冒疏风胶囊（片、颗粒）等。
2．症见咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者，宜服用具有疏风清热，化湿解表，清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊（颗粒）、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸（胶囊）、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、桑夏菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。
3．症见咳嗽明显者，宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸（颗粒、口服液）、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。
4．症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气胶囊（丸、水、口服液）等。伴便秘便干者，可服用防风通圣丸(颗粒)。
5．症见鼻塞流涕明显者，宜服用具有解表通窍功效的中成药，如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。
（二）儿童治疗方案
1．症见恶寒发热、肌肉酸痛者，可用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。
2．症见发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液、小儿消积止咳口服液、减味小儿化痰散等。
3．症见发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者，可用健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒等。
4．症见咽痛明显者，可用小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂（儿童型）等。
5．症见咳嗽明显者，可用清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。
6．症见乏力、纳食不香者，可用醒脾养儿颗粒等。
考虑儿童体质特殊，病情变化迅速，宜在医生指导下服用，出现病情变化的，需及时就医。
（三）特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病人群建议在医生指导下服用。各地医疗机构可利用“互联网+医疗”，开展居家健康指导、健康宣教、用药咨询等服务，指导群众合理使用中医药。
注意：上述中成药选择其中一种，按照说明书剂量服用，一般3～5天或症状消失即停止用药，如症状无缓解或加重，请及时到正规医疗机构就诊。
二、预防方案
（一）药物干预
1.代茶饮：生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。每日一剂，开水泡服，代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。
2.玉屏风颗粒：每次5克，一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。
（二）中医非药物疗法干预
1.功法锻炼：太极拳、八段锦等。
2.穴位按摩
（1）按揉合谷穴
位置：合谷穴位于虎口，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点。
操作方法：采用拇指按揉法在穴位上操作，右手拇指按揉左手合谷，左手拇指按揉右手合谷。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，拇指和皮肤之间不能有摩擦。在两侧合谷穴上按揉持续时间各约3～5分钟，每天早晚各做1次。
（2）揉擦迎香穴
位置：迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。
操作方法：采用擦法操作，左手擦左侧，右手擦右侧。先擦热双手，握空拳，以两手拇指指间关节背侧，紧贴于鼻梁两侧，上下摩擦；或以中指指腹上下摩擦。上下一次为一拍，可做4个八拍或以发热为度。每天早晚各做1次。
（3）按揉风池穴
位置：风池穴位于后枕部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
操作方法：采用拇指按揉法操作。双手放在头部两侧，掌心对着耳朵，双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，手指和皮肤之间不能有摩擦。
3.饮食有节
每日三餐规律进食，饮食宜清淡易消化，食物多样，保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量，多饮水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗，如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。
药膳，如银耳雪梨百合羹
组成：银耳、雪梨、百合、冰糖。
用法：银耳用温水泡20分钟，将泡好的银耳去根，撕成小块。雪梨去皮核，切成小块。百合掰成小块。将所有原料放入锅内，加入适量的水，烧开后调成小火炖煮20分钟，待锅内汤品炖制稍微粘稠，开大火加入适量冰糖，待冰糖融化后出锅，温食、凉食均可。每周三服。
4.起居有常
作息规律，夜卧早起，保障充分睡眠。顺应气候变化，及时调整衣物和室内温度，注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所。
5.劳逸有度
运动和休息适度，可适当运用中医功法锻炼，或根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。
6.情志畅达
应保持愉快心情，切勿发怒，顺应自然规律，不厌长日，精神外向，对外界事物保持浓厚的兴趣，使气机宣畅，通泄自如。
三、康复方案
（一）中成药康复
1.症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者，宜服用具有补肺益肾功效的中成药，如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。
2.症见乏力、纳差、腹胀、便溏者，宜服用具有健脾和胃功效的中成药，如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。
3.症见失眠、焦虑、抑郁者，宜服用具有养心安神功效的中成药，如加味逍遥丸、百乐眠、疏肝解郁胶囊等。
（二）中医非药物疗法康复
1.艾灸疗法
常用选穴：大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。
方法：大椎、肺俞与膈俞（或中脘与上脘）：用温灸盒灸30分钟；足三里或孔最或肾俞：清艾条温和灸每穴15分钟。频次：每日1次。选用艾灸疗法时，一般隔2天施灸1次，每穴灸10～15分钟，持续2周；症状明显可交替选用不同穴位每天施灸，5次后休息1～2天，然后继续施灸5次。10次为1个疗程。
2.经穴推拿
（1）穴位按摩：太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等，咳嗽、咽痒、干咳者，可加少商、尺泽等。
方法：以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉腧穴，以产生酸胀温热感为佳，每次1～3分钟。
（2）经络推拿：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。
方法：取坐位或卧位，均匀呼吸。用一手手掌大鱼际沿经络循行方向紧贴皮肤施力作直线往返快速摩擦，可两手掌交替进行，100～120次/分钟(每手摩擦 50～60 次/分钟) ，每条经络摩擦1分钟为宜。
3.耳穴压豆
常用耳穴：支气管、肺、肾、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。
方法：耳穴压豆是将贴有王不留行籽的耳豆贴敷于相应耳穴并稍加压力，以穴位产生酸麻重胀感或发热为度。贴敷后每天自行按压数次，每次3～4分钟。每次贴压后保留1～2天，取下后让耳穴部位放松一晚，次日再以同样方法贴敷，一般5～6次为1个疗程。
4.拔罐
背腧穴为主，如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。
作用：拔罐是简便的中医康复手段，在调节亚健康状态、治疗多种疾病方面有较好效果。
注意事项：拔火罐应注意防止烫伤及引燃易燃物，留罐时间不宜太长，拔罐时如出现四肢发冷、恶心呕吐、心悸、面色苍白、冷汗、头晕等应立即停止，并让患者平卧休息。
5.其他方法
可使用八段锦、太极拳等中医传统功法适当锻炼。
(来源：综合人民日报、北京日报、深圳卫健委微信公众号、国家中医药管理局官网)
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