国内疫情爆炸，无症状感染者激增，疫苗对付奥密克戎还行不行？

　　3 月初春，春暖花开，本来应该出去踏青的好时节，但因为疫情我们又一次被关在了家里。

　　从进入 3 月的第一天开始，吉林延边州、山东青岛市、上海普陀区三地就同日发现了奥密克戎的本土确诊病例。

　　随后，山东、广东、河北、江苏、上海等地开始爆发，感染者总数持续上升，无症状感染者数量迅速增长。

　　不得不让我们再一次重新审视奥密克戎这个变异株的威力。

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　　奥密克戎的无症状感染者

　　为什么这么多？

　　20 日 0 时至 24 时，全国报告新增本土确诊病例 1947 例，新增无症状感染者 2384 例，其中无症状感染者占据了全天新增病例的 98% 左右，成为了此次疫情防控的最大难点。

　　无症状感染者，是指临床上没有症状，没有咽痛、发烧、乏力、干咳、嗅觉减退等症状和体征，同时无 CT 影像学特征表现，但新冠病毒核酸检测是阳性的患者。

　　无症状感染者增多，一是因为奥密克戎变异株的自身特点，病毒传播更加隐匿，造成许多感染者表现为无症状，或者仅跟上呼吸道感染症状相似，缺乏特异性表现，导致临床鉴别诊断难度变大。

　　二是中国的核酸检测一直都很迅速，很多患者在感染之后，还处于病情的潜伏期，就被隔离和检测出阳性，就会被报道为无症状感染者。

　　三是经过大规模的免疫接种后，人群免疫力增强，无症状感染者比例也会上升。举个例子，在吉林疫情中，有大量的学生感染者，因为年轻且打了疫苗，病毒载量虽然会检测得到（呈现阳性），但毒力难以发挥出来（没有症状），所以无症状比例自然就会高了。

　　奥密克戎的传播力

　　为什么这么强？

　　奥密克戎传播能力有多强，吉林疫情就是最好的证明。自 3 月 1 日吉林省首次报告本土病例以来，截至 3 月 20 日，全省报告现有阳性感染者 14443 例。

　　短短二十天，新增一万四千多病例，是自武汉疫情平息以来最严重的一次，可见奥密克戎的病毒传染能力强、感染后特异性症状不明显，让疫情防控难上加难。

　　据研究显示，奥密克戎变异株的核苷酸变异位点在 50 个左右，其中 30 多个位于病毒的刺突蛋白上，可以增加病毒与人体细胞的结合能力，因此其传染力比德尔塔变异株增加了 37.5%。

　　而且我们发现，吉林省、山东省以及浙江省杭州市等多地，检测出的病毒源均为奥密克戎 BA.2，被称之为奥密克戎的 " 升级版 "，是迄今为止传染性和免疫逃逸能力最强的变异体。

　　其传染力较比原始奥密克戎 BA.1 传染力上升 1.3～1.5 倍，在支气管组织中的复制滴度是德尔塔变异株的 70 倍。

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　　事实上，BA.2 正在攻破我国多个省份，大有要取代 BA.1 的势头，成为奥密克戎的主导类型。

　　更可怕的是，近日法国科学家通过基因组测序首次证实了 " 德尔塔克戎 " 变体确实存在，其变体的 " 主干 " 来自德尔塔变体；而它的刺突蛋白——使病毒能够进入宿主细胞的蛋白则来自奥密克戎变体。

　　这无疑又是给奥密克戎席卷全球增加了助力！

　　疫苗还能对付的来奥密克戎吗？

　　鉴于奥密克戎 BA.2 表现出来的强大威力，不免让大家开始担心：疫苗对最新毒株是否有效？

　　从病毒本质来说，奥密克戎仍然属于新冠病毒，虽然它发生了突变，但是疫苗依然对其有效，可以降低重症和死亡的比例。

　　此外，我国有多种类型疫苗上市，包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗，还有加强针、序贯接种，之后还会进行二代苗的研制，以上手段是可以应对奥密克戎毒株的。

　　经过国内外大量的研究显示，全程接种新冠疫苗能够显著降低奥密克戎变引发肺炎和重症的风险，而且加强免疫和序贯免疫还能进一步降低奥密克戎变引起的突破感染率。因此现有疫苗对奥密克戎变异株仍然有效。

　　而且打疫苗的效果，我们也可以从香港疫情上得到相应的论证，在香港 3~11 岁儿童中，已有半数接种了第 1 针，12 岁以上人口中，逾九成已接种第 1 针，特别是在 40~49 岁中年人群中，几乎达到了全员接种。

　　从特区卫生署卫生防护中心官网上的数据显示，在第 5 波疫情的 3231 例死亡患者中，未接种两针疫苗者占 89%，而已接种两针疫苗者仅占 11%。因此，接种疫苗很重要。

　　最后，戴好口罩，少去人员密集的场所，尽快接种加强针，不要过度恐慌，不信谣不传谣。