48岁检查出HPV阳性，还能转阴吗？该注意些啥？

　　48岁检查出HPV阳性，还能转阴吗？该注意些啥？

　　随着体检的普及，越来越多的能提前发现疾病，而早发现就能早治疗，效果也会好很多。宫颈癌是女性恶性肿瘤发病率第2位的肿瘤。在中国，每年新增宫颈癌病例约14万，死亡约3.7万。

　　放疗适用于各期宫颈癌，外照射可采用前后对穿野、盆腔四野、三维适形、调强放疗，适形放疗和调强放疗已应用于临床，由于宫颈癌后装腔内放疗的剂量学特点，具有不可替代性。

　　治疗基本原则宫颈癌治疗主要有手术治疗和放疗，化疗广泛应用于与手术、放疗配合的综合治疗和晚期复发性宫颈癌的治疗。

　　宫颈癌的手术治疗

　　腹腔镜手术已广泛应用于宫颈癌手术。其中C型手术又可以分为保留膀胱神经型（C1）和不保留膀胱神经型（C2）。手术切除范围推荐水平切断膀胱宫颈韧带、距肿瘤或宫颈下缘15~20mm，切除阴道及相应的阴道旁组织，输尿管完全游离。宫颈癌放疗各期宫颈癌都适合放疗，包括各种病理类型，特殊原因不能手术的CINⅢ也可以选择单纯腔内放疗。但对于年轻的早期宫颈癌患者，考虑对卵巢功能的保护，主要采用手术治疗或卵巢移位以后的盆腔放疗。

　　精确放疗任何精确放疗技术的成功实施均基于靶区的精确定位，包括靶区准确定义、针对治疗中靶区变化和器官移动的应对、摆位及质量控制，其中合理的靶区勾画不仅是治疗成败的重要因素，也直接影响到放疗并发症的发生。宫颈癌的靶区包括大体肿瘤区、临床靶区和计划靶区。

　　宫颈癌的化疗宫颈癌化疗以顺铂为基础的联合化疗或单用DDP化疗为主。目前主要适用于：同步放化疗、姑息化疗和新辅助化疗。宫颈癌初治病例首选紫杉醇+顺铂或顺铂单药方案，也可选用氟尿嘧啶+顺铂、紫杉醇+卡铂、博莱霉素+长春新碱+顺铂。复发性宫颈癌既往未化疗者首选TP方案。