“阳”过一次还会再“阳”吗？何时可以返岗？

　　只咳嗽、发烧算无症状吗？

　　“阳”过一次还会再“阳”吗？

　　围绕公众关注的热点问题

　　国务院联防联控机制有关专家

　　作出专业解答

　　01 “阳”过一次还会再“阳”吗？

　　1. 问：新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧，算无症状吗？

　　答：阳性感染者若只是咳嗽、发烧，没有出现肺部感染，可归于轻型病例，但不算无症状。从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

　　按照目前定义，无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

　　轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，以及乏力、嗅（味）觉障碍等症状，但是没有肺炎表现。

　　2. 问：“阳”过一次还会再“阳”吗？多久可能发生二次感染？

　　答：感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，康复者不能完全避免二次感染。

　　不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3至6个月内二次感染的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

　　对于个人来说，疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

　　3. 问：重复感染会不会让症状更严重？

　　答：目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果。从目前病例来看，即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向，这一比例也非常低。奥密克戎病毒致病力在减弱，不论是第一次感染，还是再感染，发生重症的概率都很低。

　　02 “阳”过何时可以返岗

　　根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版），患者康复出院的标准为：一是体温恢复正常3天以上；二是呼吸道症状明显好转；三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；四是连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35。

　　退热后多久可以返岗不会造成病毒传染？北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾表示：

　　返岗参考1：青壮年发病7天后核酸逐渐转阴，传染性较低。

　　发病3天后青壮年体温逐渐恢复正常，但咳嗽、咽痛仍然严重。从临床来看，发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。

　　返岗参考2：体温恢复正常后，再休息3天。

　　一般情况下，体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当你体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗！

　　返岗提示：“阳康”返岗建议坚持佩戴口罩，不降低防控标准。

　　目前正处于冬季呼吸道感染病高发期。除了新冠还有其他传染病。强烈建议，新冠康复后仍然做好呼吸道防护，不要降低防控标准。返岗后，在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手卫生，咳嗽、喷嚏等礼仪。在食堂不要面对面就餐。

　　返岗期待：“阳康”半年内“重阳”的可能极低，体内将维持较高抗体水平。

　　一般年轻人半年内，不太可能二次感染新冠病毒。尤其在感染后的3~6个月，体内抗体都维持在一个很高的水平，对于小幅度的病毒变异都有交叉保护作用。李侗曾建议，半年后再接种一剂疫苗加强免疫，会获得更高的防护水平。

　　03 官方发布新冠感染者用药目录（第一版）

　　“阳康” 符合条件可以返岗，对于还在与奥密克戎抗斗的患者，近期购药可不仅仅局限于“连花清瘟”“布洛芬”。

　　多位药学、临床、中医专家参考本轮疫情用药实际，论证了《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，患者也可以根据自身症状需求，从零售药店、电商平台等多种渠道获得。

　　

　　做好健康守护人

　　疫情退~退~退

　　【来源：知音汉阳】

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