家里有人查出阳性,有老有小怎么办?怎么避免传染?感染后还会再次感染吗?超详细解答

  01

  最近有不少朋友在网上表达,自己不怕感染新冠,真正怕的是:如果自己病了,感染家里老人、孩子或者其他家人怎么办。

  还有一些朋友说「家人都感染了,怕自己也染上,因为照顾不过来」,如果全家都得卧床休息,谁也顾不上谁,又该怎么办?

  如果同住的人中有人阳性了,怎样做才能更好预防,尽量保护其他人不感染、晚点感染?

  新冠病毒感染者说话、咳嗽时,会从嘴里呼出含有病毒的飞沫和小颗粒,如果直接落在其他人的眼、鼻或嘴上,或物品接触后不洗手就触摸眼、鼻或口部,就可能造成感染。

  记住两个重要的预防措施:

  ? 空气中的病毒:戴上口罩+通风;

  ? 落到物品上的病毒:勤洗手+合理的清洁消毒。

  

  保持通风可以快速降低环境内的病毒量

  下面我们将从多个视角给呈现——居家时如果有人阳了,应该如何去应对:

  

  不得不共用

  一个厕所

  原则:

  错峰使用,注意通风消毒,认真洗手。

  感染者:

  ?佩戴 N95/KN95 口罩。

  ?用完厕所后,盖上马桶盖冲厕所。

  ?可以提前准备一个小喷壶,上完厕所后对接触过的物品,进行消毒处理。

  ?保持卫生间的通风。

  如果是明卫,开窗通风;

  如果是暗卫,使用换气扇等方式进行通风,原则上每次至少保持通风 30 分钟。

  ?如厕垃圾扔进单独的密封口袋,请同住人及时倾倒。

  ?如果可以,尽量最后一个使用卫生间洗澡,给空间足够的时间流通空气。

  同住人:

  ?和感染者错峰上厕所,尽量间隔半小时,如着急可以佩戴 N95/KN95 口罩进入。

  ?每天一次对马桶、洗漱台、门把手等可能会共同接触的设施进行消毒。

  门把手、水龙头等处的消毒可以用 75% 的乙醇喷雾/酒精湿巾,马桶、洗漱台用 84 消毒液擦拭(最后要记得用清水再擦拭一遍)

  ?收捡好毛巾、牙刷等洗漱用品,避免暴露在外。

  ?保持卫生间的通风。

  ?清理如厕垃圾时,需要佩戴好口罩和一次性手套。

  ?别忘了洗手!洗手!洗手!

  

  不得不进入

  阳性患者房间时

  原则:

  戴好口罩,保持距离。

  感染者:

  ?提前开窗通风 30 分钟以上。过程中保持通风状态。

  ?全程佩戴 N95/KN95 口罩。

  同住人:

  ?佩戴 N95/KN95 口罩,戴上手套。和感染者接触过程中佩戴的口罩,口罩表面会有大量的病毒,属于污染物,不要随便摸表面,及时丢弃并洗手。

  ?离开房间后做好衣物和穿戴物的处理。将口罩、手套扔进垃圾桶并扎紧,并尽快脱下外层衣物进行清洗和消毒。

  ?认真洗手、洗脸。如有脖颈等露在外面的肌肤也可以适当清洗。

  ?其他房间开窗通风 30 分钟以上。

  

  结束隔离后

  隔离期间对于隔离房间不需要做刻意的消毒,做好通风和交接时候的消毒就可以了,结束隔离后可以做一次彻底的消毒。

  常见可以用来消毒的:

  ? 醇类消毒剂(如 75% 的酒精):可用作手消毒和小物体表面的消毒,注意不要大面积喷洒和对空气消毒;

  ? 含氯消毒剂(如 84 消毒液、次氯酸消毒剂、含氯泡腾片、二氧化氯):可以用于物体表面、衣物、餐具等,次氯酸也可以用于手部、空气消毒;刺激性强要根据说明稀释后使用。

  ? 酚类、季铵盐类:可以用作物品擦拭,刺激性不强,对于宠物、小孩比较友好。

  注意??:消毒剂不要混用,有些消毒剂刺激性较强,使用的时候尽量戴好口罩、手套。

  隔离房间的处理方式:

  ?先通风。注意,其他房间要错峰通风;

  ? 通风后可以对小物品(包括门把手、手机等)用酒精喷雾等进行消毒;

  ? 地面、桌面用稀释后的消毒液清洁(切记清洁后要用清水拖洗一边);

  ? 用过的衣物、被单等,可以统一收集浸泡在 0.05% 的 84 消毒液中浸泡 30 分钟,再进行正常清洗(也可以用 60~90 度热水配合普通洗涤剂清洗)。

  ? 处理过程中,戴好口罩和手套,清洁环节结束记得清洗双手。

  如果患者体力恢复,以上工作可以让患者自己操作,更为稳妥。

  02

  新冠病毒感染者数量持续增加,

  患者对自身病情如何把握?

  高烧不退怎么办?

  什么情况下应该就医?

  对此,

  北京佑安医院感染综合科主任医师、

  小汤山方舱医院医疗专家

  李侗曾逐一解答。

  60岁以下人群基本不用担心

  “哪些人需要去医院?

  现在这是应对疫情的关键。”

  李侗曾说,

  国家卫健委强调分级诊疗,

  轻症和无症状感染者在家休息,

  自己对症处理即可。

  判断风险高低,

  主要依据年龄、基础病和疫苗接种

  三方面因素,

  其中最重要、最简单的就是年龄。

  今年上半年的香港疫情中,

  80岁以上老人

  未接种疫苗的病死率为16.48%,

  接种第三针疫苗的病死率为1.2%,

  相差16倍之多。

  80岁以上老人

  全程接种疫苗

  可以大大降低死亡风险。

  60岁至80岁之间人群

  则要更多参考基础病情况。

  如果基础病比较稳定,

  无论是否用药,

  都可以先居家观察。

  但一定要密切观察,

  高血压患者监测血压,

  糖尿病患者监测血糖,

  慢性呼吸道疾病患者监测血氧。

  一旦出现异常情况,

  如胸闷、憋气、呼吸急促、血氧下降,

  或感到意识模糊,

  高烧38°以上超过三天没有缓解,

  都要及时去医院就医。

  “60岁以下人群基本没有问题。

  但如果基础病已经非常严重,

  肯定也要去医院;

  如果有基础病但比较稳定,

  也没问题。”

  高烧持续超过三天应就医

  新冠感染后的持续高烧

  使一些患者感到压力。

  李侗曾再次强调,

  新冠感染后高烧比较常见,

  但一般不超过三天。

  新冠感染后高烧可以达到39°甚至40°,

  确实很难受、很痛苦,

  也让人很担心。

  退烧后如果感觉身体状态比较好,

  那就也没什么问题。

  “如果高烧超过三天没有好转的趋势。

  比如第二天、第三天烧到39.5°,

  第四天还是39.5°;

  发烧的间隔时间也没有延长,

  原来4小时到6小时一烧,

  到第四天还是,

  就应该去医院查一查是什么问题。”

  李侗曾说。

  从身体状态来说,

  如果退烧之后身上还是很乏力、很虚弱,

  也应该尽快去医院看看。

  儿童退烧后

  如果仍然嗜睡、吃得不好,

  或者频繁呕吐,

  也应及时就医。

  肥胖人群无须担心奥密克戎

  在疫情暴发初期和

  德尔塔变异株流行时期,

  国际多项研究显示

  BMI(身体质量指数)超过30的人

  感染新冠后死亡风险较高。

  但在奥密克戎变异毒株流行阶段,

  包括老人在内的所有人群,

  感染后发展到肺炎的风险都很小。

  肥胖人群如果年龄不大,

  基本上也不会有问题。

  “老年人感染奥密克戎后发展到重症,

  也都是因为本身的基础病。

  单纯因为新冠病毒得肺炎,

  占比非常低的。

  老年人因为肺炎导致重症的也就1%,

  绝大多数人是由于基础病导致重症的。”

  李侗曾说。

  感染后半年内再感染风险非常低

  奥密克戎变异株传染性极强。

  感染过之后,

  是否意味着具备了一定的抵抗力?

  再感染的风险有多大?

  李侗曾指出,

  感染后再感染的风险

  主要与自身免疫力和间隔时间相关。

  “感染过以后,

  半年内肯定不用担心再感染了。

  老年人、婴幼儿再感染的风险比较高,

  但基本上也是在感染过三个月、半年以后。

  对年轻人、免疫功能正常的人,

  基本上半年内再感染的风险是非常低的,

  不用担心这个问题。”

  再次感染的风险也

  与病毒进一步变异的情况有关。

  李侗曾指出,

  未来,

  病毒变异越明显,

  再感染的风险就越大。

  在自身年龄、基础病等条件之外,

  疫苗接种已成为减少新冠病毒危害的最重要“变量”。

  李侗曾也强调,

  感染前接种疫苗或者

  感染康复后再接种疫苗,

  都可以最大程度地降低再感染的风险。

  来源:央视网、北京日报、丁香医生