肾病早期真的没有症状吗？肾科医生：或许是你忽视了

　　小张（化名）最近来我的门诊，说自己去年体检还是没有什么问题的，高血压，家族遗传史也没有，只是肌酐稍微高于临介值一点点。最近感觉容易乏力才来医院看看，怎么突然就被查出肾病了？

　　大家都知道，早期是比较隐匿的，不易被发现。但是肾病早期真的没有一点症状吗？

　　临床上一些早期的肾脏病患者，确实早期一点都没有。但有很多患者，其实没有发现自己的症状。

　　1.乏力 疲劳

　　小张之前感觉前段时间是有劳累乏力的症状，但觉得可能是那段时间经常加班导致，没有注意。

　　2.泡沫尿

　　小张说其实之前有段时间小便是含有很多泡沫，但是他觉得可能是马桶冲水造成的泡沫，后来泡沫少了，所以也就没有注意。

　　3.尿频、尿急

　　部分肾病患者出现了泌尿系统感染，可能出现、、尿痛等膀胱刺激症，还有部分病人可能出现腰疼及体温升高。如果伴有这些症状，就有可能是尿路感染。

　　4.体检指标轻微偏高

　　小张其实在去年的体检中，已经发现肌酐稍微高于临介值一点点，这时就应该引起注意，尽早复查，明确诊断。而不应该心存侥幸，认为只是偏高一点点。一般患者，由于年龄性别的不同，肌酐的值并不完全相同。比如女性患者血肌酐的值不要超过80，而男性患者血肌酐的值不要超过110。

　　我们的有很强的代偿功能，虽然指标上只是有一点点的差异，但是出现血肌酐水平升高，往往意味着肾脏损害已经超过50%了。

　　总结

　　很多人早期肾病症状很不明显，比如偶尔乏力，腰酸背痛、尿频、尿急、等症状。小张就是忽视了一些早期的症状，比较明显的症状有水肿、泡沫尿。如果发现以上几点，建议做查一下肾功能，尿常规的检查，明确诊断。

　　我是上海市中西医结合医院肾病科副主任医师-林钐。

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