居家期间，出现什么症状需要去医院就诊？

　　近期

　　一些城市医院发热门诊患者明显增加

　　对此，中国工程院院士钟南山

　　在接受记者采访时表示

　　发热患者应根据自身情况居家隔离

　　或到医院进一步检查

　　　　居家期间，出现什么症状需要去医院就诊？

　　记者近日走访广州医科大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广东省中医院、广州市妇女儿童医疗中心（儿童院区），发热门诊均对外开放，秩序总体正常。广州市妇女儿童医疗中心（儿童院区）发热门诊的护士说，目前家长带孩子看发热门诊均需在现场做核酸检测，在发热门诊内等待约2至4个小时出结果。

　　钟南山表示，近期出现发热的原因不单纯是感染新冠，也有不少是流感，有少数人可能是双重感染。此时也处于冬季流感高发期。

　　　　他表示，发热的病人一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。“要看持续的情况和自己的感觉，奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续，流感也是这样。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。”钟南山说。

　　同时，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，青壮年一般高烧阶段不超过3天，到第4、第5天会明显好转。如到第4、第5天仍高烧，且没有缓解趋势，建议前往医院就诊。此外，发病之后患者出现胸闷、憋气、意识模糊等情况也要及时就诊。

　　60岁到80岁的患者，主要看基础疾病是否稳定，如比较稳定可先在家观察。如基础疾病不稳定，或有明显的心脏、肺脏、肝肾功能异常，需尽早就医。80岁以上老年人，尤其是基础疾病不稳定的老年人，最好在感染后就前往医院让医生评估。

　　阳性感染者应从哪天开始吃药？

　　李侗曾表示，吃药主要是缓解症状。一般从第二天，患者最难受时开始吃药，或当患者觉得症状影响休息、睡眠时，就可以吃一些缓解症状的药。太早吃药起不到缓解症状的作用。

　　　　新冠阳性吃消炎药有用吗？

　　北医三院感染疾病中心主任沈宁表示，新冠是病毒性感染，消炎药通常是针对细菌感染情况使用，不要盲目使用消炎药治疗新冠。感染新冠后对症用药很重要：若体温超38.5℃，可用一些退热的治疗；若出现上呼吸道症状，咳嗽、嗓子疼等，可选择对症缓解的药物。

　　多种退烧药，能否重复服用？

　　西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服

　　北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任崔红生教授表示，“比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了，因为这些中成药本身就有退热的功效”，崔红生说，“同理，布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服”。

　　中药感冒药尽量只选一种“小量频服”

　　“连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可，没必要两三种一起服用，因为它们都含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，引邪深入”，崔红生介绍，“总之，新冠的治疗与普通感冒类似，尽量只选择一种对症的药物为宜，另外，在服法上应‘小量频服’，增加服用频率而不是增加剂量与种类。”

　　家里有人感染，一老一小怎么办？

　　李侗曾介绍，如家有老人、小孩或基础疾病较重的人，要注意保护。患者可前往方舱或找其他居住地隔离，其次是尝试把老人、孩子隔离到其他地方居住。

　　如只能在家中隔离，患者需要找一个单独、能通风的房间，尽量减少和家人接触。如必须接触，尽量保持两米以上距离，双方都佩戴口罩。家里需要经常通风、适当消毒，尤其是呼吸道分泌物污染的地方，要及时用84消毒液或酒精擦拭，避免其他人接触到。

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