专家称最终可能近九成人都会经历感染……“阳了”不能吃布洛芬？居家康复指南
12月6日下午
应清华大学邀请
中国疾病预防控制中心原副主任
国家新冠病毒肺炎联防联控机制
专家组成员冯子健
在线上作了一场题为
《如何理性面对奥密克戎》的专题报告
△资料视频截图：冯子健
在专题报告中，冯子健对当前和未来疫情发展形势作了判断。冯子健表示，“不论（疫情防控）政策以什么样的形式进行调整，我们多数人都难免遭遇一次感染。”
在冯子健看来，第一波大规模疫情冲击的到来时间，与不同地区政策调整的方式、调整前的感染者人数、人口流动情况等因素密切相关。
“根据数学模型测算，当第一波大规模冲击达到最高峰时，我们人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期，最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。” 冯子健称。
他还提到，在应对第一波大规模冲击过程中，有三件事亟需做好，包括采取适当措施压制疫情感染高峰；医疗系统提前做好应对压力的准备；进一步加快疫苗接种，尤其是患有慢性病的老年人。
“采取适当的压制高峰的措施，包括减少人员聚集、减少人员流动、减少堂食、减少娱乐活动、鼓励非关键工作岗位居家办公等，减轻疫情高峰对医疗系统的压力。”冯子健说，“当然压制高峰的代价是使疫情拖得更长，给社会经济、人民生活带来更大压力。这需要每个城市根据自身情况进行权衡。”
针对疫情高峰可能会给医疗系统带来巨大压力的问题，冯子健认为，需要提前做好医疗服务的流程、模式转换的准备，使没有接触过新冠重症病例的医务人员尽快熟悉新冠的诊断、治疗的规则和流程，能够快速识别重症和有重症倾向的病人。此外，还要改进医院的管理模式，保护正在住院的其他各类病患，并尽量减少因医护人员感染而造成的人员压力。
冯子健还建议，还未完成疫苗接种的老人尽快接种疫苗，“疫苗对于降低高危老人发生严重疾病风险的效果非常显著。”
新冠要避免使用布洛芬？
别被过时信息误导了
近日，一则2020年发布的消息再次引起了很多人的关注。消息称世界卫生组织提醒，出现新冠症状时要避免使用布洛芬，以免加剧感染。
然而，这是一则过时的消息，完全不适合作为如今用药的参考。
关于新冠患者不能吃布洛芬的消息，最早出自2020年3月，发表在《柳叶刀》子刊上的一篇研究。这项研究指出新冠病毒通过“劫持”人体的ACE2受体入侵细胞，而布洛芬等一些药物可能让ACE2的表达水平上升，促进新冠病毒的入侵。为此，研究人员们做出了一个假设，也就是这些药物可能增加出现新冠重症的风险。
这项研究在法国卫生部长奥利弗·韦兰（Olivier Veran）的关注和转发下，迅速带来了巨大的影响。他在社交媒体上写道：“服用布洛芬、可的松等抗炎药物可能成为感染的加剧因素”，并推荐如果出现发烧症状，建议服用其他药物。
在新冠疫情爆发的初期，人类对于这种病毒的了解有限，也在苦苦寻求治疗，或是缓解症状的方法，这都可以理解。为了更好地提供诊疗指南，世界卫生组织也在2020年3月指出将对此进行研究，给出后续的建议；在研究还不明朗的时候，建议普通人先不自行服用布洛芬。
以上这些信息就构成了本文开头那则消息的主体。然而大家转发那则消息的时候没有意识到它有着重大的信息遗漏，即“布洛芬等药物可能加重新冠重症风险”这个假设出现在2年半以前，而且，即使在当时，世界卫生组织也很快做了澄清，说：这个建议并不是反对使用布洛芬。
事实上，在这2年多的时间里，人们早已对新冠病毒和布洛芬有了更深的理解。很多研究都没有发现任何科学证据表明布洛芬与ACE2受体过量表达之间的联系。相反，一些研究倒是证实新冠阳性患者可以安全服用布洛芬等药物。此外，还有一些研究指出布洛芬可以抑制炎症细胞因子的产生，反而可能降低重症的风险。
在美国疾控中心的官网上，目前也写着可以通过一些可自行购买的药物来缓解新冠症状，其中包括了布洛芬和对乙酰氨基酚。
随着时间的推移，越来越多的证据也表明即便感染新冠，也可以放心使用布洛芬。如何正确使用退烧药？请看以下几点：
1.剂量
需要提醒大家注意的是，虽然布洛芬和对乙酰氨基酚可用于缓解新冠症状，但一定要遵照推荐剂量服用。
2.服药间隔
布洛芬、对乙酰氨基酚常用于缓解高热症状，大部分患者在服用一种退烧药后，经过45~90分钟的药物起效时间，就能见效退烧；但如果患者服药后1~2小时未能降温，或者还没到下次服药时间患者又高烧起来，这两种情况下，医生可能会建议患者追加服用另一种不同药物。
3.饮食注意
布洛芬会增加胃和肾脏的负担，虽然在正确服药、不过量的前提下，其对身体的损伤可以忽略不计，但为了缓解胃肠不适，还是建议随餐或餐后服药，服药的同时需要至少喝118毫升的水。
4.特殊人群
为了降低风险，六个月以下的婴儿或者孕妇需避免服用布洛芬，退烧药只选择对乙酰氨基酚；老年人或者有胃肠、肾脏问题，有溃疡、炎性肠病史的患者，也最好选择对乙酰氨基酚；每日需服用阿司匹林的患者也要避免服用布洛芬，因为布洛芬会干扰阿司匹林的效果，退烧药可以选择对乙酰氨基酚。
具体用药建议，请务必遵循医嘱。
“阳了”别慌
无症状和轻症自我居家康复指南来了
奥密克戎病毒致病性在减弱，若居家时出现类似于感冒的症状，如何判定是否感染了新冠病毒？若感染，服用中药要注意什么？国务院联防联控机制组织权威专家——首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强就公众关心的问题接受采访。
问：若居家时出现类似于感冒的症状，如何判定是否感染了新冠病毒？感染了如何应对？
王贵强：从当前全国病例来看，感染奥密克戎毒株后以上呼吸道症状为主，重症化的比例明显降低。随着疫苗接种的普及，逐渐形成了一定程度的免疫力，病毒致病力下降。
我们强调分层诊疗和救治，一般病人可居家观察治疗，重症或有重症风险的病人需到医院进一步诊治。居家时若出现发热咳嗽等症状，可用解热镇痛药，物理降温或者在医生的指导下吃一些中药、抗病毒药等，同时建议抗原自测。
做完抗原检测后，如果是阳性应及时上传报备，并密切监测自己的身体状态，观察是否有异常症状，如果有明显的病情变化，比如呼吸困难、气短、基础病加重等，要及时跟社区医生联系报备，必要时到医院进一步诊疗救治。
问：若感染病毒，服用中药要注意什么？
刘清泉：从原始株到德尔塔再到奥密克戎，病毒的致病性越来越弱，而传染性强了。从中医角度看，核心病机的变化是一种风热夹湿夹毒的特征，表现出来的症状可能一是发烧，热程大概是1至2天；二是咽喉疼痛、咽干；三是乏力，有些人会在发烧前或者发烧中出现骨节酸痛、全身酸痛等。随着3至5天的变化，这些症状会逐渐消失。
对这种风热引起的外感类疾病，治疗上一般给予病人具有疏风、清热、化湿、解毒、解表功效的这一类中成药物。
无症状、轻症居家这么做
居家期间
感染者及同住人
同单元同楼栋人员
如何做好个人健康管理？
首都医科大学给出一份指南
来源：中国新闻网、科普中国、北京日报
编辑：ivy、小能手
审稿：钱程灿