超声下的子宫内膜息肉，是什么样的？

　　1、子宫内膜息肉是什么？子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成，任何年龄均可发生，很常见的类型的局限性的内膜肿物，突出于子宫腔内、光滑、肉样硬度，蒂长短不一，长者可突出于宫颈口外，有的蒂较短。

　　

　　较小的息肉一般无临床症状。有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除，对同时发现的较小的息肉一并处理。

　　

　　2、为什么会出现子宫内膜息肉？（1）炎症因素长期患有妇科炎症的女性易导致子宫息肉，长期炎症刺激就会使息肉越来越大。（2）内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关，雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。而雌激素，不管是分泌的过多或者过少，都是不好的，特别是雌激素过高，有可能引发很多的癌症。（3）病原体感染通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、损伤子宫颈，病原体侵入而引起感染而导致的。

　　

　　3、临床上有哪些表现？本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。息肉极小时患者没有什么不适症状，多数是因其他疾病在进行妇科检查时方才发现。

　　

　　（1）月经不调多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。（2）白带异常少数息肉较大者表现为白带增多，或者白带中央有一丝一丝的血丝，至有少量的阴道出血，即血性白带或接触性出血，尤其在**后及蹲着用力大便时极易出血。（3）不规则出血大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。（4）超声声像图超声检查是最常用的子宫内膜息肉检查方法，已婚或有性生活者首选经阴道超声检查，该方法简单、经济且无创。单发子宫内膜息肉典型超声表现为：子宫肌层和内膜结构正常，宫腔内可见高回声团块，边缘连续光滑，外形规则，回声均匀，子宫内膜-肌层界面完整，可见穿入性血流信号。多发子宫内膜息肉表现为：子宫内膜增厚，回声不均，可见多个不规则高回声团块，每个高回声团块的特点与单发息肉相似。

　　

　　绝经后子宫内膜息肉除具有以上典型超声表现外，内部可见大小不等的多发囊性区。超声检查的最佳时间为增殖期，因为增殖期内膜较薄，并呈偏低回声，与息肉分界清楚，易于辨识。

　　

　　对于经阴道超声无法明确诊断者，可结合宫腔内盐水输注超声、静脉超声造影、经阴道超声检查三维成像技术，有助于进一步明确诊断。4、应该如何治疗？手术治疗并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。对40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术。