作为一名ICU医生,你需要明白并不是所有的治疗都是对病人的救赎

  作为一名ICU医生,你需要明白并不是所有的治疗都是对病人的救赎

  踏进医学大门的时候,看着铮铮医学誓言:健康所系,性命相托。我和诸多医学生一样,认为医生就是那个把病人从死亡之路上救回来的那一个伟大的人,然而,不到ICU工作一年的我,慢慢才发现,并非把病人从死亡悬崖拉住,都可以被称为所谓的救赎。

  1、ICU里的日常

  岁月流转,生命匆匆。每一天,在ICU的病房里,除了躺着的病人,就是站着的医生。这里去的人,来了的人,形形色色,每天都在发生着不同的故事。在这充满了沉重气氛的房间里,每一个生命都在这里挣扎,在这里,你可以看到最根本的人性——对活着的渴望。

  2、ICU里躺着的,是怎样的人

  跟世界最大的联系可能就是在门外的家属,如果说生了病的人儿可怜,那值得可怜的还有生病的人儿的亲人,或者广泛的说是希望他活着的人。他们的心灵同生病的人儿一样,在地狱里挣扎,一分一秒地煎熬。我们都知道,ICU是一墙之隔,一边是死亡,一边是生存。在这里你只有被选择的权利,而失去了所有选择权。他们没有身体隐私,也没有身体自由。他们失去了趋利避害的本能,甚至丢失了拥有美好梦想的权力。

  3、他们收获着什么、而又失去了什么

  我想,能够支撑躺着的人在人性尊严下挣扎地活着的,除了对死亡的恐惧,还有的就是对这个世界上美好事物的眷恋。那一刻,守望相助不再是一句诉说,而是切实的守候。人也许只有在生命的边缘,才会发现,曾经我们所以为的委屈,伤害,难过,苦恼,在此刻都是生命中的小小插曲,我们并不为此真正失去过什么。而在这里,你会发现,你所遇见的都可以成为过往,烟消云散。时光散去,真正遗留下来的只有活着的身躯。从这里走出的人,大抵都是被这个世界温柔爱着的人,他们会无比珍惜这个来之不易的重生,他们会对生命的救赎充满敬意。但并非所有的生命都能这么幸运。时间在一分一秒流逝,生命在一点一滴消散。躺着的人儿,在沉睡中逐渐告别世界,但可怜的是,他们很多人都不知道自己是什么时候告别的世界,更没来得及跟这个世界深情地告别。

  

  1、了解ICU

  生活在21世纪,我们都在被身边各式各样的高新科技围绕着,在医院里也不例外。而作为生命的压轴关卡,ICU自然是被高新科技装备着,基础生命监测:血氧饱和、心电图、插胃管、呼吸机、脑电图,静脉插管,留置尿管。治疗性的措施例如肾透析,体外肺循环等等,所有生命活动除了身体本质上的,其余的任何生理活动都是在机械地运作着。很多时候,连医生都会忘记,躺在病床上的人,是曾经拥有世间所有美好的人,此刻却更像一个机器,一个生物体。我们关注的是他的呼吸,心跳,而不再是心情,念想。如果不是情非得已,不是性命攸关,没有人想让自己和自己的亲人来到这个房间,忍受着各种管子和针头、器械的折磨。

  2、ICU或许是只是家属和医生的自我告慰

  作为医生,看多了生老病死,我们最不愿看到的也还是生命的流逝,所以我们都是鼓励病人来到这里,至少他们可以有一个机会活下去,至少可以有被延长的生命来告慰家属和医生。作为家属,看不惯生老病死,忍不住亲人别离,所以他们会将亲人送到这里,他们知道这里或许可以给他们不用与亲人生离死别的希望。但我们都知道,在这里,我们的亲人将度过人生中最晦暗的时光。我们虽然充满了担忧与牵挂,但我们也在幻想着未来的时光里,我们会同亲人一起走向美好。生命的脆弱也在此刻显得一览无余,但生命的坚强也会在这里悄然发芽。这是我们尊重生命的方式,是我们的期盼,是我们对躺着的病人的救赎。

  

  我们总是认为,时间是生命的体现,活着是生命的意义。

  作为医生,我们会尽我们所能去治愈困扰病人的疾病,但这个干预的过程,也是要付出代价的。没有人会身临其境地感受疾病带来的身体痛苦,心理困扰、社会压力。一颗颗的医药,一次次的检查,一刀刀的伤疤,每一次医疗后面所带来的负担都是对生命的一次摧残。当然这些摧残是治愈的代价,病人之所以忍受这份摧残也是因为相信终有一天,会变成正常人。

  但不幸的是,并不是所有摧残所带来的治愈都是所有人所期盼的。医生以为治好里人的病就是最好,但却往往没有治好病的人。在ICU,每一个病人的病情都是比较严重的,在各种医疗设备的介入下疾病过后所带来的心理问题,经济负担,身体缺陷都是病人的痛苦延续。在这里,需要重点讲的是对于更不幸是摧残的代价却换不来治愈,而是更大的痛苦。

  

  之前,我在工作中遇到一个晚期肝癌患者,这是他第四次来医院做放疗了,其实对于他来讲,任何治疗都是在缓解他的痛苦或者稍微延迟病情的发展,但没有任何显著效果。大把大把的药,放疗带来的身体反应已经几度让他想要放弃自己的生命。但可能是出于对生命的负责与不舍的家人,他选择了继续艰难活着。后来,慢慢开始出现脏器衰竭,我像往常一样,给家属两种建议:要么回家慢慢等待结局的降临,要么在ICU里住着,能养几天是几天。

  最后家人一致选择住进了ICU,他们想要他活着。进去的那一天,他眼里充满了恐惧,家人眼里却充满了泪花和希望。或许他知道,进入ICU,证明他可能再也无法看到外面的世界了。在ICU里,他每天都在忍受着比之前痛苦的身体煎熬和心理折磨。看着无比痛苦的他,我在慢慢思考我们所谓的“救赎”真的是对病人的救赎吗?他面对这被动延迟的生命,为什么却感受不到些许的安慰。最后在ICU里,他痛苦地告别了世界。

  

  我们无意中总是刻意去认为生命长度的救赎就是我们医生圣神的职责。但我们却忽略了这被延长的生命长度背后却是病人的极度痛苦。作为家属,我觉得不能仅仅只在乎生病的家人有多少时间陪伴我们,而是更加注重他还能有多少快乐的时光,他可以跟世界做一个好好的告别。作为医生,救死扶伤是我们的职责,但这里的死不仅仅是肉体上的死亡,更应该包含心理上的死亡。有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,才是真正的医者仁心。我们要摆渡的不仅仅是健康的生命,还有健康的灵魂。如果生命长度的救赎带来的只是病人的伤害,那不如用生命灵魂的救赎代替这份延长的痛苦。让他们有一个机会去好好告别这个世界。

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