孩子“阳”后，这事很关键！广州医生提醒

　　疫情仍在进展，感染者人数仍在增加，高热、周身疼痛等症状让大人都难以适应，一旦孩子尤其是3岁以下未被疫苗覆盖的婴幼儿感染后，更令家长揪心。孩子们尚未完全发育，气道较短，上呼吸道感染后很容易发热和憋闷，引起呼吸道困难怎么办？孩子“阳”了怎么办？居家or就医？儿童病程和大人一样吗？退烧药怎么吃？出现什么样的情况需立即就医？

　　广东祈福医院儿科

　　郭荣辉

　　主任提醒：家长首先要保持良好的心态，科学防护和应对，宜居家，多喝水，可以根据孩子情况、对症选药、遵医嘱使用儿童剂型药物；如有紧急症状，请及时就医。

　　孩子阳了，能分开尽量分开

　　权威数据表示：广州本轮奥密克戎毒株主要导致上呼吸道感染，潜伏期短、传染性强，常见临床症状表现为：发热、咳嗽、流涕、咽痛，甚至还有腹泻、头痛、呕吐、鼻塞、腹痛等。一般来说，儿童感染新冠病毒后，仍主要以上呼吸道症状为主，具有以下特点：

　　发病快：

　　几乎没有潜伏期，多在1天内发病；

　　发热程度高：

　　初期症状以发热为主，多数患儿有高热表现，需警惕惊厥；

　　消化道感染症状：

　　部分患儿在发病后期可能出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻等；

　　剧烈咳嗽：

　　后期恢复来看，有些患儿会出现较剧烈的咳嗽。

　　如果家长先阳或者孩子先阳，第一步：能分开房间则尽量分开，家长照护宝宝时可以佩戴N95口罩，注意洗手，注意观察宝宝体温和精神状态！如果无条件分开，也不用着急，因为照顾宝宝的家长很难避免被感染，只是时间先后问题，需积极应对。

　　不同年龄，应对方式不同

　　郭荣辉表示，不同年龄段的感染孩子，在临床上的处置方法是不尽相同的，

　　所以根据不同年龄的特点来对症处置尤为关键。

　　6个月以内

　　阳性宝宝，可以

　　发热服用

　　泰诺林滴剂

　　，这个年龄段宝宝易高烧，需要注意体温变化，建议遵照说明书用药。在采取物理降温时，一定要注意居室通风，不要捂汗，不必贴各式各样的“退热贴”，不要擦酒精及白酒、不建议泡温水澡，同时要多次少量喝水。

　　“需要特别强调的是，

　　宝宝服用退烧药物每天不能超过4次，不要两种退热药交替使用。

　　”

　　而对于

　　6个月至3岁

　　阳性宝宝，

　　发热用布洛芬或泰诺林滴剂

　　，也是多喝水，适量食用富含维C水果（橙子、苹果）“不能做的就是在未经辩证的情况下，就服用中成药。”

　　至于

　　3岁以上

　　的幼儿，如果高烧不退，可以

　　物理降温+泰诺林或布洛芬混悬液（12岁以上可以服用片剂）

　　缓解及治疗高热，如果需要服用中成药，一定要在医生辨证指导下使用。“需要切记的是，不可两种退烧药交替使用，更不建议多种药物混合服用。”

　　对于

　　咽干咽痛

　　的患儿，可以

　　用生理盐水雾化

　　，可以

　　少量多次喂服温水

　　，及在医生指导下服用一些中成药；有腹泻者，可以给口服补液盐溶液少量多次口服以预防及纠正脱水。

　　这张图很重要，家长们要了解

　　出现这些症状，及时就医

　　3月龄内

　　的小宝宝发热

　　：腋温≥37.5℃ 或肛温≥38℃；

　　3-24月龄

　　发热

　　：腋温≥37.5℃，持续24小时以上；

　　2岁+孩子

　　发热3天，用退烧药后没有降温表现；

　　孩子体温达到40℃以上用退烧药后没有降温表现；

　　出现高热惊厥、频繁呕吐、喘息、呼吸困难、持续腹泻、嗜睡等要马上就诊。

　　需要提醒的是：孩子阳了发热时，如果使用退热药后体温也很难退至正常，这时特别要注意精神状态，若精神倦怠，要到医院看诊；若精神尚可，给适当多喂温水、耐心等待，不要短时间内反复多次喂各种退热药及捂汗。

　　饮食上除了不给煎炸、辛辣的食物外，不必各种忌口，要鼓励孩子多进食，给容易消化、富含营养、热量、维生素、易消化的食物，如热鸡汤、瘦肉粥、牛奶、面条……

　　“孩子若还没‘阳’，家长一定要做好防护，尽量‘晚阳’；若家里已经有人阳了，也要注意做好隔离、消毒和防护工作。”

　　新形势下，该院严格落实“新十条”，已在1号楼东侧1楼设置独立的内外妇儿门诊二区和阳性病区，并配备相关的医疗设备和医护人员，由特定独立的通道进入，与普通门诊、住院部等严格间隔。

　　咩事（nandugz）、N视频报道

　　南都记者

　　王道斌 通讯员 戴敏 祈沅