怎样算“阳康”?“阳康”后还需要戴口罩吗?能否开展剧烈运动?......专家紧急

  

  转阴后就能放飞自我?

  专家紧急提醒

  感染新冠病毒后,

  怎么样才算康复呢?

  痊愈后真的可以放飞自我吗?

  记者采访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾

  

  新冠病毒抗原检测试剂盒,资料图

  问:感染新冠病毒后,怎么样才算康复呢?

  答:康复其实是看两个指标。一个是自己感觉的症状是不是消失了;另一个是普通型或者是更严重一些的,对于在CT上看到有肺炎的要再复查CT,如果肺炎也明显吸收了,就算进入康复阶段了。

  目前的第九版的诊疗方案是以间隔24小时的两次核酸阴性,或者是Ct值大于等于35,认为是没有传染性,可以解除隔离。如果现在不方便做核酸,建议连续三天做三次抗原检测,症状没有、连续三天抗原阴性,也可以认为没有传染性,身体康复了。

  康复初期的一到两周可能身体会比较疲惫,不要进行剧烈运动,工作上也要量力而行,循序渐进,不要操之过急。

  问:感染新冠病毒康复后,家里的消杀工作怎么做?

  答:首先,消杀不要过度,病毒在室温条件下,离开人体2至3个小时就会失去活性,是不具有传染性的。最好的办法是开窗通风,最经济实惠。每天开窗两三次,每次15分钟到半个小时,效果就非常好。

  对于相对潮湿封闭的环境,可以用含氯的消毒剂,75%的酒精擦一擦,尽量是擦而不要喷,喷的效果不如擦。比如经常接触的手机、电脑、门把手、各种开关、马桶等,可以用酒精擦拭,餐具、杯子这些物品可能有感染者的呼吸道分泌物,可以用高温蒸煮,衣服在正常清洗完把它晒干,也就没病毒了。要提醒大家的是,含氯的消毒剂,擦完之后过半小时再用清水擦掉,否则它对皮肤会有刺激的作用。

  问:感染新冠病毒康复后,还会重复感染吗?还需要戴口罩吗?

  答:关于二次感染的问题,我们反复说,奥密克戎毒株的免疫逃逸能力强,即使是接种过疫苗或者感染过新冠病毒产生了抗体,当病毒变异了,它依然能够逃过我们抗体的防御功能,出现感染两次甚至三次的。2022年奥密克戎反复变异,已经出现过几百个甲分支了,但毕竟它们还都是一些近亲,如果感染的是奥密克戎,在短期内我们的抗体水平比较高,对这些变异不太明显的变异株还是有保护作用的,一般认为就是3到6个月内都是不太可能二次感染。

  当然还有一个因素就是看病毒的变异情况,如果这个病毒突变了,和原来的差异比较大了,那可能大家的抗体保护能力就都有所下降,二次感染的风险就会加大。

  所以从这一点上来说,今后还是要继续保持我们这三年来养成的一些良好的卫生习惯,戴口罩、勤洗手,多开窗通风,注意社交距离。戴口罩不只是对新冠病毒,也是对其他冬春季呼吸道感染的最有效手段,还需要坚持下去。

  问:抗原检测阴性就算康复了吗?何时能够返岗工作?

  答:感染新冠肺炎后,怎样判断自己是否已经康复,李侗曾给出了两个标准:自身感觉症状是否减轻,以及检测结果是否转阴。如果轻型患者体温正常三天以上,且呼吸道症状好转,就说明身体康复了;如果普通型或病情更重的,则需要复查胸部CT。在检测方面,如果能够进行核酸检测,两次核酸结果都是阴性,且间隔24小时,可以认为没有传染性;若不方便进行核酸检测,李侗曾建议可以连续三天开展抗原检测,如果均为阴性,也可以认为不具备传染性。

  需要注意的是,在康复后的一两周内,康复者依然可能容易感到疲劳。此时,在日常工作以及一些体力活动方面,要注意循序渐进、量力而行,千万不要过度劳累,否则会让身体恢复得更慢。

  专家提醒

  “阳康”仍要戴好口罩

  不宜立即剧烈运动

  当前

  已经有部分市民

  在感染新冠之后慢慢恢复过来

  不少“阳康”摩拳擦掌盘算着“出去嗨”、大吃一顿

  那么

  怎样算“阳康”?

  “阳康”之后出门需要注意哪些?

  何时能返岗?

  能否开展剧烈运动?

  针对大家关注的热点问题

  记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾

  李侗曾表示

  新冠康复之后不适宜做剧烈运动

  且仍要加强对自身的健康监测

  尤其是重点关注有基础病的人群

  连续三天抗原阴性

  基本没有传染性

  李侗曾表示,根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版),患者康复出院的标准为:一是体温恢复正常3天以上;二是呼吸道症状明显好转;三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;四是连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35。从临床来看,发病7天后,大部分轻症患者核酸开始转阴,病毒量也很低,基本不具传染性。一般情况下,体温正常后再过3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当您体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时,就说明身体基本恢复,适合返岗。

  “如果不方便做核酸的话,建议大家连续三天测抗原,如果三天都是阴性,基本就没有传染性了,此时如果身体状况也没问题了,就可以出门了。”李侗曾说。

  康复早期莫剧烈运动

  一定要循序渐进

  李侗曾表示,新冠康复之后,很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间,建议先不要开展剧烈运动。一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中,还是会感到有些疲惫、甚至头晕,身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动,一定要循序渐进,逐步地恢复到以前的活动量、工作量,不要急于求成,不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上,一旦累了就要赶紧休息。

  “建议开展一些适度的、相对温和的运动,比如从散步、到逐渐地快走,然后慢跑,慢慢地恢复运动。但是像一些竞技类的运动,比如足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等,康复早期的运动不能剧烈,而且要控制时间。”

  要保持戴口罩勤洗手

  注意进行健康监测

  很多人想着,等康复之后一定要出去嗨、去大吃一顿,李侗曾说:“一定要注意,现在仍然处于冬季呼吸道感染病高发期,除了新冠之外,还有其他的呼吸道传染病,比如流感、普通感冒等,尤其是孩子还可能面临着呼吸道合胞病毒、腺病毒等的威胁。因此,原来提倡的戴口罩、勤洗手、保持社交距离、多开窗通风等习惯要继续坚持。如果要出门的话,一定确保自己已经没有传染性。在人多密闭的公共场所坚持戴口罩,注意手卫生,要注意咳嗽、喷嚏等礼仪。”

  李侗曾提醒,在刚刚恢复的这段时间,还是要加强对自身的健康监测。尤其是一些有基础病的人群,根据国外的相关报道,在新冠康复之后的一个月内,基础病可能会比之前有所进展或复发。因此,要重点关注有基础病的人员,包括家里的老人,更要对其在康复后的一到三个月内进行健康监测。

  家中应经常开窗通风

  避免喷洒酒精消毒

  李侗曾表示,一般在室温条件下,物体表面的病毒两三个小时就没有传染性了。在一些通风不好的角落,或者是比较潮湿的地方可能存活的时间长一些,平时注意消杀即可。

  家中消毒最好的办法是开窗通风,每天两到三次,每次半小时左右。开窗通风可以最大限度降低空气里的病毒数量。对于卫生间、厨房等重点部位,可以使用含氯消毒剂擦拭,擦完之后静置半小时,再用清水擦拭。一些小范围的位置消毒可以用酒精擦拭,比如手机、电脑、开关、门把手等等,但家中一定要避免喷洒酒精消毒,因为酒精在通风不好时遇火会燃烧甚至爆炸,家中也不要囤积大量的酒精。餐具、杯子等物品可以用高温蒸煮的办法进行消毒,衣物正常清洗、晒干即可。

  “阳过”之后3-6个月

  通常不会二次感染

  李侗曾表示,人们在首次感染奥密克戎之后,短期内抗体水平比较高,有一定的保护作用,一般认为3-6个月不会二次感染。但如果病毒突变了,病毒免疫逃逸能力变强,二次感染的风险可能变大。因此,仍要保持好三年来养成的良好习惯,比如戴口罩、勤洗手、多开窗通风,保持社交距离、注意咳嗽礼仪等等。“阳过”之后家中有残留的病毒,也不会导致再次感染,人体的免疫系统是有记忆的,跟这个病毒接触过了,打过一仗了,就记住了,至少短期内不会感染同一个病毒。

  “从国外数据来看,二次感染的人通常症状会更轻一些,恢复得也会更快。如果之前接种过疫苗,这次感染了,那么二次感染的风险低;如果这次感染了,过半年再接种疫苗,二次感染的风险就更低,因此仍要想尽各种办法尽量降低风险。”对于还没有感染的人群,李侗曾建议,要继续坚持以前的策略,还没有打疫苗的、没有完成加强针接种的,一定要尽早完成,尤其是老年人、有基础疾病人群等特殊群体,一定要尽早完成疫苗接种。同时,坚持戴口罩、勤洗手、多通风、少聚会,多加防护。

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  来源:综合北京青年报、健康中国、人民日报