新冠阳性突发死亡的儿童,是高热惊厥吗?
目前网上有多个案例描述,六岁以上的孩子,发热,新冠阳性,突发意识丧失抽搐,随后死亡。
有人定义这样的情况为高热惊厥死亡。这可能不太妥当。
高热惊厥,又名 热性惊厥,一般发生在六月到五岁的婴儿和儿童,五岁以后一般不再发生,预后良好。其原因可能是孩子神经系统发育尚不完善,在体温急剧增加或者下降时可能会发生抽搐,可自行缓解。
目前网上传播的惊厥后死亡案例,因为没有做解剖学验证,尚不清楚死亡原因。
这么快的病情变化,也不太像病毒性脑炎。对于病毒性脑炎在发生昏迷之前,一般也有一些征兆,例如超高的体温大于41度,持续头痛呕吐、精神萎靡昏睡、癫痫等征象。
反倒是急剧发烧这种机体的应激状态,可能诱发一些隐匿性疾病,例如脑血管畸形脑干出血或者心源性猝死。
所以,对于新冠阳性发热患者,还是需要有人观察照顾,发现问题及时处置。
如果发生突然意识丧失,抽搐,应注意保护,不要塞东西到嘴里,在其抽搐结束之后,观察呼吸是否正常。如果没有呼吸,尽快实施心肺复苏并取来AED使用。
对于心脏骤停,不能干等急救车或者仅仅是送到医院,那根本无法救到患者。
也希望医疗机构详细调查这些突发死亡案例,必要的时候通过解剖明确死亡原因,以更好的制定应对措施。
希望大家平安度过这波疫情,早日恢复生活常态。