最新研究：新款二价mRNA疫苗能增强28%至56%防有症状感染效力

　　11月24日，截稿较早，疫情数据今晚更新。

　　本期报道主要内容：

　　一、新款二价mRNA疫苗能增强28%至56%防感染效力

　　二、新加坡新冠传播率连续34天收缩

　　三、ICU重症病患维持在8人，连续六天维持在个位数

　　三、昨通报无新增死亡病例，奥密克戎病死率维持在0.045%

　　四、普通输氧病患降至14人，普通住院病患降至136人

　　

　　今天是11月24日，新加坡取消堂食限流、不强制户外戴口罩等已有240天。大半年已过去。

　　新款二价mRNA疫苗能增强

　　28%至56%防有症状感染效力

　　美国真实世界最新研究显示，相对原来的一价新冠mRNA疫苗，新款二价mRNA疫苗有相对好的防有症状感染效力。

　　这是美国CDC疾控中心网站1月22日公布的研究结果。

　　

　　这项调研今年9月14日至11月11日在美国进行，受调研人群分为18岁至49岁、50岁至64岁、65岁以上三个年龄组，一共36万零626人参与。这段时期内，美国流行的主要是奥密克戎BA.4和BA.5。

　　调研显示，在18岁至49岁年龄组当中，接种至少两剂一价疫苗的二至三个月后，再接种新款二价疫苗的，防有症状感染效力增加30%；在接种至少两剂一价疫苗的至少八个月后，再接种新款二价疫苗的，防有症状感染效力增加56%。

　　

　　在50岁至64岁年龄组，这两个数据分别为31%、48%；在65岁以上年龄组，这两个数据分别为28%、43%。

　　在所有年龄组当中，从上一次接种一价疫苗到后来接种二价疫苗的间隔时间长的，接种二价疫苗之后的增强效果较为明显。

　　在36万零626个测试当中，34%检测阳性，66%为阴性。

　　

　　在阳性个案当中，24%未接种疫苗，72%已接种二剂至四剂一价疫苗，5%已接种二价疫苗加强针，数据四舍五入。

　　在阴性个案当中，30%未接种疫苗，63%接种二剂至四剂一价疫苗，7%已接种二价疫苗加强针。

　　本次调研的局限

　　美国疾控中心同时举出本次调研的六个局限：

　　一、关于个人接种疫苗状态、新冠感染史、基础病病史，都是每个个案自我报告的，可能存在记忆偏差

　　二、感染新冠史可能存在个人漏报

　　三、一些重要信息如新冠暴露史、是否使用口罩，并不在调研范围，可能形成流行病学上的“残余混杂”

　　四、美国流行的病毒仍在变化，本次调研的结果不一定仍适用于将来出现的新毒株

　　五、本次调研的取样重要在较高社会脆弱度的地区进行

　　六、本次调研可能存在已接种人员和未接种人员检测方法差异而出现的偏差

　　质疑的声音

　　11月22日，美国国家过敏症与传染病研究所所长、白宫首席医疗顾问福奇在卸任前最后一次出席白宫简报会。

　　福奇说，美国民众应尽快接种新款二价新冠疫苗，因为最新临床有效性数据显示，新款二价疫苗能有效抵御目前流行的奥密克戎BA.4和BA.5亚型毒株。

　　

　　福奇将在今年12月卸下所有公职，结束他长达54年的公务员生涯

　　并非所有人都认可新款二价疫苗的效力。美国费城儿童医院疫苗教育中心主任Paul Offit说，这些数据并不说明新款二价疫苗效力比一价疫苗高。

　　今年10月，哥伦比亚大学和密歇根大学的一个联合研究小组认为，在对抗新变异病毒株时，二价疫苗不见得比原来的一价疫苗能产生“显著多”的中和抗体。哈佛大学的另一个研究小组也支持这个看法。

　　不过，一个月后，辉瑞发布新研究数据，说明在55岁以上人群当中，辉瑞的新款二价疫苗比原版一价疫苗能对奥密克戎产生显著多的中和抗体。

　　之后，莫德纳发布新数据显示，相对于原版一价疫苗，莫德纳新款二价疫苗对抗奥密克戎BA.4、BA.5能产生五倍至刘备的中和抗体。

　　新加坡昨天疫情回顾

　　新冠传播率连续34天收缩

　　11月23日，新加坡新增1688起确诊冠病病例，累计215万8709起。

　　七天移动新增本土病例自前一天的1566起降至1492起，连续八天维持在2000起以下。

　　

　　七天移动病毒传播率维持在0.75，与前一天同，意即前一个七天周期出现100起，本周期则出现75起，降幅为25%。病例传播率连续34天收缩。

　　99.7%为轻症或无症状ICU病床备用率38.3%

　　卫生部数据显示，过去28天，新加坡累计出现7万2044起确诊病例，其中99.7%为无症状/轻症，0.3%曾需要/正需要普通输氧，0.05%曾是/仍是ICU重症，0.03%死亡。

　　昨天有1264人病愈出院/解除隔离。

　　新加坡公立医院ICU病床保有量300张，非冠病重症患者使用177张，占59.3%，冠病重症患者使用8张，占2.7%，另有115张备用，占38.3%。

　　昨天有普通型住院病患136人（-7）、普通输氧病患14人（-2）、ICU重症病患8人（=）。括号内是昨天、前天的变化。

　　

　　医疗资源占用情况稳定，奥密克戎XBB波形成的重症和死亡的增幅不比新增病例增幅来得高。

　　昨通报无新增死亡病例

　　奥密克戎病死率维持在0.045%

　　新加坡卫生部昨晚通报无新增死亡病例，累计1701起，总体病死率维持在0.079%，与前一天同。

　　近日死亡病例人数和年龄分布如下：

　　

　　按病毒株的种类划分，新加坡经历了原始病毒波，去年是德尔塔波，今年初至今是奥密克戎波。

　　

　　新加坡原始病毒波的病死率为0.058%，德尔塔波为0.363%，奥密克戎波为0.045%。新加坡总理李显龙于2020年2月8日电视直播中曾说，流感死亡率是0.1%。相比之下，奥密克戎病死率为流感病死率的一半。

　　

　　原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工，年富力强，病逝2人；德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区，病逝者大多是年长者，年迈体弱。

　　ICU重症病患维持在8人

　　连续六天维持在个位数

　　

　　ICU病房有冠病重症病患8人，与前一天同。

　　这是ICU重症病患人数连续六天维持在个位数。

　　编辑：ABC