为什么要对“四类人群”开展核酸检测？结果为阴性还要隔离吗？疾控专家这样回答

时间：2020-02-17

　　今（14）日，重庆市政府新闻办举行重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会（第二十场）。通报会上，市新冠肺炎医疗防控咨询专家组成员王豫林从新增病例、疑似病例的变化和治愈的情况三方面分析了目前重庆的疫情形势。

　　王豫林通报相关情况

　　重庆目前疫情处于怎样的形势？

　　王豫林说，从2月5日到2月9日，重庆新增确诊病例呈现波动下降，近三天（2月10日至12日），2月10日下降4例，11日下降1例，12日下降6例，都呈减少下降的状态。“虽然幅度不大，但这与政府和所有市民的辛苦付出是成正比的，说明前期的防治工作是有效的。”

　　从2月5日到2月12日8天时间，重庆疑似病例除6日、9日增加，其余6天减少，最近3天连续减少。同时，治愈出院的情况人数也是不断增加。2月5日累计出院15例，到2月12日，出院病例增加到102例。8天时间里有87位患者，在白衣天使的护卫下，战胜了病魔，与家人团聚。

　　“重庆目前的疫情情况，是大家共同努力的结果，与在一线各行各业参加阻击疫情人员的辛苦工作是密不可分，与广大市民响应政府号召‘少出门，不聚会’也分不开。”王豫林说。

　　为什么聚集性病例

　　近几日呈微上扬态势？

　　王豫林对重庆近日聚集性病例近几日呈微上扬态势进行了分析。

　　他首先解释了什么是聚集性疫情？聚集性疫情就是同一起疫情发生两例及以上的病例。

　　数据显示，截至2月5日，全市累计报告聚集性疫情54起，170例确诊病例，占总病例数43.7%；截至2月12日，报告聚集性疫情72起，260例确诊病例，占55.6%。所以聚集性疫情发现的病例超过了一半，在8天时间里，增加18起。

　　“聚集性疫情主要因为输入性病例在家庭生活和社会活动中，人员交往密集导致的。从最开始疫情输入性病例，然后大家在家庭生活、社会活动中聚集，这样就传染上了。”王豫林说，目前通过核酸检测全覆盖，及时发现感染者，因为感染者就是传染源；通过实施密切接触者集中隔离，有效切断传播途径，保护易感人群，这是控制传染病扩散蔓延非常有效的措施。

　　王豫林提醒，当前，正是复工、返程人流高峰，疫情防控面临新的压力。政府和相关部门已采取了相应的措施，特别要强调在复工期间，各个企业一定要做好防护措施，一定要把前面制定好的预案和防疫措施落到实处。

　　为何要对“四类人群”集中开展核酸检测？

　　王豫林介绍，为了在发热门诊的病人和密切接触者中提前发现潜在的病人和感染源，实现早查早控；为了及时发现和诊断早期病例和轻症病例，做到早收早治。目前，重庆扩大了病毒核酸检测范围，集中对发热门诊就诊患者（发热病人进行核酸检测后，需原地等待检测结果）、密切接触者、疑似病例和确诊病例“四类人群”开展病毒核酸检测。

　　“从整个疫情的防控来看，我们采取的这些防控措施总体是有利的。”王豫林说，由于提前发现了潜在的传染源，提前采取了隔离管控等措施，最大限度地减少了传播风险，对后期疫情传播蔓延的控制是有利的，所以我们要进一步实现有效管控。

　　此外，王豫林对广大市民提几点建议：

　　① 继续少出门。少出门就减少了风险，因为新型冠状病毒是一个新发现的病原，它的很多情况不清楚，它的传播能力能够让健康人受到感染，所以还得要实行这个措施。

　　② 不聚会。聚集性疫情就是聚会、人打堆，人打堆又没有及时有效的防控措施、没有防控知识，这就感染了。

　　③ 出门戴口罩，回家先洗手。

　　④ 如果在家里出现发热、咳嗽等类似于感冒的症状千万不要去自己处理、自己服药，一定要到正规的医院去看，以免贻误病情，对自己也不好，对社会也是一个风险。

　　是否检测结果为阴性

　　就不需要再隔离14天了？

　　针对市民和媒体关注的，对密切接触者采取严格的核酸检测后，是不是检测结果为阴性就不需要再隔离14天这一问题，王豫林在今天的发布会上进行了回应。

　　王豫林介绍，这次新冠病毒的防控是严格按照国家颁布的技术方案来执行的，技术方案一个是防控方案、一个是诊疗方案。虽然这个肺炎从发现到现在才两个月左右的时间，但诊疗方案已经到第五版了，在以前这是很少见的，技术方案不断更新，说明病原不断有新情况发生，也在不断跟进。

　　“所以我们严格按照技术方案执行，方案里面一个很重要的内容就是谈到了潜伏期，也就是感染后到产生症状、发病这个时期就叫潜伏期。”王豫林说，按照诊疗方案第五版，新冠肺炎潜伏期是1-14天，也就是说1-14天都可能发病，凡是治疗病人或隔离的密切接触者必须经过一个最长潜伏期14天，不是检测阴性就可以不隔离，这是从临床病例发病的研究得出的结果，按照方案必须得隔离14天。

　　“我们说疑似病例跟确诊病例就差一点核酸检测来进行确诊，核酸检测是一个很复杂的检验项目，防护级别高、技术难度大。但全市从检验的情况来看，能够满足现在的检测工作需要”王豫林说，隔离的疑似病例核酸检测第一次为阴性就可以解除隔离这是不行的，隔离期将满时，还须经过两次检测阴性，两次检测阴性还得间隔24小时才能解除隔离。“这既是为了隔离者的安全，也是为了隔离者身边人的安全。”

　　防控小贴士

　　孩子与疑似病人接触了怎么办？

　　从卫健委公开发布的信息发现，被感染的儿童大多有湖北接触史，或者父母也是被感染者。如果孩子接触过确诊或高度疑似的感染者，或者去过疫情区，都要格外重视。病毒的潜伏期最短 1 天即发病，最长可达 14 天不等。最好带着孩子主动在家隔离观察 14 天，14 天后无症状就可以解除隔离，期间也尽量不要外出。儿童病情变化快，一旦有紧急症状，需立即到就近的定点医院的发热门诊就诊。