中医痿证——重症肌无力到底能不能治

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　　重症肌无力 (myastheniagravis,MG) 是神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病, 主要是由于神经-肌肉接头突触膜上 AChR 受损引起。

　　主要表现为受累的部分或全身横纹肌极易疲劳, 通常在活动后症状加重, 经休息和抗胆碱酯酶药物治疗后症状减轻或消失

　　

　　重症肌无力分为哪几个类型

　　重症肌无力分型有（按成人病情表现形式分）：

　　1、Ⅰ型：眼肌型，主要表现为眼睑的下垂和复视；

　　2、Ⅱ型：分为2A和2B型，2A型指轻度的全身性，有眼肌和全身肌受累，无咽喉肌受累。2B型中度的全身性，眼睛有麻痹，全身肌群受累合并有咽喉肌无力症状；

　　3、Ⅲ型：急性重症型，病情较重，数周内可影响到咽喉肌、肢带肌、躯干肌及呼吸肌，出现无力症状；

　　4、Ⅳ型：迟发重症型，表现形式与急性重症型类似，通常合并胸腺瘤；

　　5、Ⅴ型：重症肌无力，合并肌萎缩。

　　

　　治疗案例

　　林先生，男，42岁。

　　初诊日期2015年3月11日。患者2012年以腹泻、疲劳为诱因，逐渐出现右眼睑下垂、复视，西医诊断为重症肌无力眼肌型，经中西药治疗缓解。

　　2016年10月感冒发热后，又出现左眼睑下垂、复视，咀嚼吞咽困难，颈及肩胛无力。

　　同年12月两次出现呼吸困难，诊为重症肌无力延髓型，用西药治疗至2017年1月5日，仍不能控制症状，2017年3月11日来诊。

　　症状大致如前，偏胖体型，面微赤，眼睑下垂，眼裂变小，头低倾，不能正常直立，两手不能上举。

　　舌嫩，有齿痕，稍红，苔薄白，中心稍黄腻，脉沉细无力。

　　辨证：脾气虚衰，肝郁肾虚。治法：健脾补气，舒肝滋肾。

　　方药：黄芪、苍白、术各、陈皮、党参、柴胡、升麻、甘草、生姜......等中草药

　　一个月左右，眼睑下垂基本恢复，进食不需休息。疗四个月，西药全撤，自觉症状完全消失。

　　然后继续健脑止萎汤调理巩固，2018年4月14日复查，基本恢复正常，坚持半日工作，基本治愈。

　　后续随访至今，没有复发。

　　从中医审证求因的角度来分析重症肌无力出现的各种证候，结合中医古籍进行考证，不难发现，重症肌无力的病因、病机与脾肾亏虚极其相关。

　　综上所述，重症肌无力往往为脾肾两脏反复受损，导致五脏气血失调，或痰浊阻络，气血运行不畅，继则肺、心、肝等脏腑也出现相应的病变。

　　

　　健脑止萎汤以脾肾为本依据大量的临床治疗经验，根据患者的情况进行一人一方，针对性的辩证治疗。一度获得患者的青睐，

　　优势一：本方采用纯中药治疗，无任何不良反应。采用了辨证与辨病相结合方法，抓住病情主要环节，开方用药，强筋生肌，并且协调机体阴阳平衡、增强机体免疫功能。

　　优势二：本方采用几十种名贵中药材熬制而成，根据“治其外必治其内，治其内必治其根”的原则，内服外治协调作用，辨证实施。

　　优势三：依据奇经络病理论，应用整体调节优势，平衡人体阴阳，培补人体元气，维持正常免疫机能，减少病情的发生。

　　

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