接种科兴的“头痛欲裂”？张文宏：第一批疫苗难阻再次感染！

　　一个朋友发给我一张图片，内容大概就是打了北京科兴疫苗的人感染后的症状会严重一些，但事实真的如此吗？

　　

　　又去查阅了一些资料，翻阅了一些信息。在某乎上看到有人提了个问题，如下

　　2、是发烧（低温或高温或两者都有）几天？

　　3、症状明显确诊了（肌肉酸痛、味觉受影响、嗓子像刀片等等）还是无症状的？

　　评论里有些人反映，身边打了北京生物或者安徽智飞疫苗的朋友症状很轻，要么就是无症状。

　　

　　如果光看网友的这些评论，那么很容易出现一种主观臆断：打了科兴疫苗的症状好像真的比接种其他疫苗的人重。先不说这个推断所基于的调查是否可靠，先来了解一下北京科兴、北京生物、武汉生物、安徽智飞这几种疫苗到底有何区别。

　　简单来说，北京科兴和北京生物的疫苗是属于灭活疫苗，优点：制备方法简单快速，安全性比较高。

　　而安徽智飞疫苗是重组亚单位疫苗，优点：安全、高效、可规模化生产。

　　以上几种疫苗都是经过国家批准才允许在人身上进行接种的，那么他们的安全性肯定是有一定保障的。

　　关于“科兴疫苗有问题”这件事情已经传了有一段时间了，之前有人反映注射了北京科兴疫苗的人出现了肺结节的情况。

　　

　　

　　甚至还有网友神预言：荨麻疹、白血病和肺结节只是前兆，后期还会出现甲状腺结节、转氨酶升高、子宫肌瘤和前列腺钙化……

　　

　　关于网传疫苗的副作用显然已经不是第一次发生了，很多人担心打完疫苗会有副作用。对此，今年7月份国务院联防联控机制新闻发布会上，中国科学院院士王福生也对疫苗与糖尿病和白血病的关系进行了正式回应，王院士表示疫苗很安全，疫苗和糖尿以及白血病之间并无关联。

　　

　　这种情况还没有得到官方的证实，而且科兴新冠灭活疫苗通过世卫组织紧急使用认证，在我国也获得了附条件上市的国产新冠疫苗，接种新冠疫苗不会引起白血病和糖尿病的发生，也不会像有些网络信息所说的影响人体遗传发育、导致肿瘤转移扩散、引起抗体依赖性增强现象。

　　科兴疫苗是安全有效的，谣言止于智者，目前为止，科兴疫苗在全球近80个国家和地区使用，疫苗质量管理体系获国际组织和多国药监部门认可。

　　注射新冠疫苗，北京生物和北京科兴有什么区别？

　　其一：保护率不同

　　北京生物的新冠疫苗对于各大年龄组这些患者的有效率在80%左右，药剂接种完4周，病毒综合抗体接近百分百，中和抗体转换率99.52%，可有效预防80%的新冠肺炎感染率。北京科兴疫苗能预防60%左右。

　　其二：制作厂家不同

　　北京生物由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限公司制作而成，科兴疫苗是由北京科兴中维生物技术有限公司生产制作而成。

　　大家没有必要因接种了科兴疫苗而感到恐慌，在没有可靠的、大量的、科学的数据支撑下，不要随意相信网上某些片面的、少数的案例，做好充足的准备应对就好，谣言止于智者，不轻易站队。

　　张文宏：第一批疫苗难阻再次感染！

　　随着国家疫情防控政策的放松、优化，国内新冠感染迎来了一波高峰。

　　中美临床微生物学与感染病学高端论坛12月17日在线上+线下举行。

　　与会中美相关专家围绕新冠疫情防控的难点与对策以及新冠病毒未来的可能变化进行讨论。

　　参与讨论的有北京协和医院徐英春教授、广州医科大学附属第一医院卓超教授、美国西北大学纪念医院齐超教授、美国阿克伦儿童医院微生物科主任郑晓天教授以及复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授等相关领域的专家。

　　

　　会议现场。孙国根 摄

　　张文宏认为，现在奥密克戎病毒有多种亚型毒株，在感染一种亚型之后还有可能感染另外一种亚型。最终其可能像流感病毒一样，具有季节性感染以及区域性感染的特征。人体在感染多种病毒亚型后，在人体的免疫记忆压力下，最终导致病毒的毒力不断下降。目前国内人群接种的第一批次疫苗来自于原始病毒株，病毒在经过多次变异之后，疫苗的保护效果越来越弱，很难阻止新冠病毒的再次感染。根据美国的疫情防控经验，除新冠病毒外，其它病毒的感染也是不能忽略的，在新冠病毒的感染率下来之后，流感或者其它病毒的感染率会升高。同时要追踪病毒的变异，目前病毒的变异主要集中在病毒的RBD区域，没有出现病毒重组的现象，但要对此保持足够的关注。

　　与会专家结合自身的领域，就疫情防控提出了一些针对性的建议。徐英春教授认为应继续监测新冠病毒的变异；在后疫情时代，目前已经布局的医疗资源不仅可以用于新型冠状病毒的检测，也应该鉴别与诊断更多的风险；应该加强对危重症患者的保护与关注。

　　殷晓鸣教授认为应长期持续的关注病毒的变异，目前在新冠病毒中出现的变异都是点突变，未来若是新冠病毒像流感病毒一样出现不同病毒间的重组，其致病性将会出现巨大的改变；由于疫苗免疫力持续不久，并且不同毒株之间会发生突破性感染，建议发展非免疫类型的广谱抗病毒药物；应该大力推广抗原检测。

　　齐超教授认为未来新冠病毒的变化应该与外界的筛选压力结合在一起来进行考虑，筛选压力越高病毒引起的症状就会变得越轻。郑晓天教授还提出在儿童患者治疗过程中需要注意与新冠肺炎相关的儿童多系统炎症综合征的发生。

　　与会专家一致认为，由于新冠病毒的不断变异，其可以对人群进行重复的感染。在免疫压力下，新冠病毒的毒力会不断下降，最终可能与流感病毒类似。目前国内人群整体的免疫处于洼地，有待进行新冠疫苗的第二剂次加强免疫接种。同时专家组提出，在检测新冠病毒的同时不能忽略其它病毒的合并感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。