复星保德信人寿·星宝贝终身重疾险(互联网专属)
注:本文整理于2022年12月7日,以下信息仅供参考,若与条款原文冲突,以实际为准。
你好,我是秦小赖。
今日产品分析:复星保德信人寿·星宝贝终身重疾险(互联网专属)。本文分为14个部分,全是我帮你从保险条款中挑出来的重点内容。
本文特意写得比较「专业」和「枯燥」。如果你有困惑,推荐阅读:新人必读:产品分析文的使用说明书。
注:本文由秦小赖、助理许岑cen共同完成。
1
基础信息
等待期:疾病观察期。等待期内出险,保险公司可不赔钱,甚至终止合同。
本产品的等待期是90天。
2
保险责任汇总
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保费参考
以0岁女宝为例:
重大疾病特别呵护保险金:保费占比1.87%;
恶性肿瘤-重度关爱保险金:保费占比15.92%;
少儿特别关爱保险金:保费占比3.73%;
重大疾病医疗保险金:保费占比1.70%。
4
身故/全残/疾病终末期条款解析
身故保险金-理赔条件:
1.身故;
2.未满18岁,赔已交保费;3.已满18岁,赔100%保额;4.赔付后,保险合同终止。
全残保险金-理赔条件:
1.全残;
2.与身故保险金,理赔条件一致。
疾病终末期关爱金-理赔条件:
1.达到疾病终末期状态;
2.与身故保险金,理赔条件一致。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:重大疾病保险金、身故保险金、全残保险金、疾病终末期关爱金仅给付一项。
5
重症条款解析
重症一共有3项保险责任。
重大疾病保险金-理赔条件:
1.所患疾病属于120种重症;
2.按100%保额赔付,赔付后责任终止。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:重大疾病保险金、身故保险金、全残保险金、疾病终末期关爱金仅给付一项。
重大疾病特别呵护保险金-理赔条件(可选):
1.所患疾病属于120种重症;
2.在投保后的前30年内患病;
3.按50%保额赔付,赔付1次后责任终止。
注:与重大疾病保险金,叠加赔付。
重大疾病医疗保险金-理赔条件(可选):
1.所患疾病属于120种重症;
2.在投保后的前30年内患病,接受住院/门急诊治疗;
3.不限社保范围,0元免赔额,100%比例报销;
4.确诊后3年,限20%保额/年,保险期间内限50%保额。
注:未经社保报销,80%比例报销。
6
特定重症条款解析
特定重症一共有3项保险责任。
少儿特定疾病保险金-理赔条件(可选):
1.所患疾病属于20种少儿特定疾病;
2.按100%保额赔付,赔付1次后责任终止。
注:与重大疾病保险金,叠加赔付。
少儿罕见疾病保险金-理赔条件(可选):
1.所患疾病属于10种少儿特定疾病;
2.按200%保额赔付,赔付1次后责任终止。
注:与重大疾病保险金,叠加赔付。
恶性肿瘤-重度扩展保险金-理赔条件(可选):
1.所患疾病属于“恶性肿瘤-重度”;
2.距离上一次确诊日间隔1年或3年;
3.保障范围:新发、复发、转移、扩散、持续;
4.按100%保额赔付,赔付2次后责任终止。
7
中症条款解析
中症一共有2项保险责任。
中症疾病保险金-理赔条件:
1.所患疾病属于31种中症;
2.每种疾病赔付1次,最多可赔3次,没有间隔期;
3.每次按60%保额赔付。
注:等待期内出险,退还保费,合同终止。
中症豁免:首次中症理赔后,免交后续保费。
8
轻症条款解析
轻症一共有2项保险责任。
轻症疾病保险金-理赔条件:
1.所患疾病属于40种轻症;
2.每种疾病赔付1次,最多可赔3次,没有间隔期;
3.每次按30%保额给付。
注:等待期内出险,退还保费,合同终止。
轻症豁免:首次轻症理赔后,免交后续保费。
9
病种分析
病种分析一共包括3个部分。病种的缺失情况:32种成人高发轻/中症,缺失3种:慢性肾功能障碍、深度昏迷48/72小时、可逆性再生障碍性贫血;
16种少儿高发重症,缺失2种:溶血性尿毒综合征、严重癫痫。
病种的分组情况:
重症:无;中症:无;轻症:无。病种的隐形分组情况:重症:无;
中症:有;
轻症:有。注:2种中症疾病被分为1组,16种轻症疾病被分为6组。每组疾病限赔付1次,赔付后,同组其他疾病的赔付责任终止。
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三同条款
三同条款:即使一次性能赔2个及以上病种,保险公司也只赔1个。重症:无;中症:有;轻症:有。
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理赔后剩余责任理赔后,保险责任会发生如下变化:
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责任免除条款
责任免除:保险公司不会赔钱的情况。
相对于参考标准来说,该产品有如下变化:
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现金价值
现金价值:保险不要了,保险公司退给我们的钱。
现金价值如图所示:
现金价值、累交保费的对比:
14
健康告知
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