科林瑞：新冠二次感染和复阳哪个传染性更高？两者有什么区别？

　　最近新闻上报道出一名新冠肺炎康复者自欧洲返回香港后，其新冠病毒检测结果再次呈阳性。香港大学微生物学系团队证实，该患者是第二次感染新冠病毒，属全球首例。

　　香港大学微生物学系团队表示，对比该患者第一次及第二次感染的病毒株基因排序，有24个不同之处，且该患者返回香港再度确诊后，入院时已检测不出其体内有抗体，因此确定其为康复后再次受到感染，而非“复阳”。

　　此前全世界关注“复阳”，就是怕“再感染”，而国内也多次报道出游“复阳”病例。“再感染”关乎免疫的持久性，也关乎未来疫苗保护的时间和重复接种疫苗的间歇时间。这次四个月后就发生再感染，还是属于个例，这个问题应该在更大的感染后人群中观察，全球目前有2200多万人感染过，如果“再感染”成立，那么在新冠高发和流行地区，再感染会成为常态。

　　新冠二次感染和复阳哪个传染性更高？两者有什么区别？

　　主要还是从病毒株基因排序上来判断，如果是复阳病例，那么他感染后的病毒株基因排序是和早先的排序差不多的。而二次感染的病毒株基因是具有差异性的，同时综合判断病患接触的环境、行动轨迹等因素来判断，专家得出上面这位病患是二次感染而非复阳。

　　当然，普通人比较担心新冠二次感染和复阳病例造成的传染情况，根据专家的推断，核酸复阳并不是再次感染新冠病毒，这些病人几乎很少有传染性。为了严防传染的发生，现在对复阳的病人仍然要求再次收治住院进行观察。

　　一般来说，新冠肺炎患者经过用抗病毒药物治疗，加上机体本身产生的特异性抗体可以杀死新冠病毒。因此，对于出院后复阳的病人几乎没有再传染给其他人。现在新冠肺炎的诊断方法中增加了特异性抗体检测项目，如果机体产生了特异性抗体，说明患者对新冠病毒已经有免疫力了。

　　张文宏也指出，“再感染”关乎免疫的持久性，也关乎未来疫苗保护的时间和重复接种疫苗的间歇时间。这次四个月后就发生再感染，还是属于个例，这个问题应该在更大的感染后人群中观察，全球目前有2200多万人感染过，如果“再感染”成立，那么在新冠高发和流行地区，再感染会成为常态。

　　但是二次感染是确确实实的感染新冠病毒，也就有传播病毒风险的可能。所以科林瑞建议各位，能不去新冠严重的国家和地区尽量不要去。别觉得自己得了新冠产生了抗体就万无一失了，抗体也是有有效期的，任何尝试都不要拿自己的生命开玩笑。

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