健忘≠阿尔兹海默症，出现这些症状要警惕

　　据报道，2035年我国将进入重度老龄化社会。随着老龄化社会的来临，老年人的生活质量开始被重视，对科学养老也是一个重大挑战。其中，老年失智一直是大众最关注的话题，据统计，目前全世界大约有5000多万痴呆患者。

　　痴呆老人的不断涌现，让众多家庭措手不及。要么将老年痴呆当做一个正常现象，要么狭隘地将老年痴呆与阿尔茨海默症等同。对老年痴呆的认识不足，更导致了疾病的延迟诊断和治疗。对待阿尔茨海默症患者，我们要做好什么呢？如何可以预防这种疾病呢？

　　本期嘉宾

　　　　王宗琴

　　武汉市精神卫生中心

　　（武汉市心理医院）

　　老年身心病区负责人

　　擅长器质性精神障碍(痴呆和相关疾病)、精神分裂症、心境障碍、应激相关障碍及躯体形式障碍等各类老年期精神障碍的药物治疗和心理治疗。

　　隐藏的阿兹海默症，不是“老糊涂”

　　绝大多数人想象不到，近年来，中国阿尔茨海默病患病人数的增长速度有多惊人。1990年，全国人口为11.4亿，当时估计有阿尔兹海默病患者193万人；2020年，全国人口为14亿，而一则横断面研究显示，中国60岁或以上的老年人中，患阿尔茨海默病的有3.9%，折合1000多万人。

　　对于这个俗称“老年痴呆症”的病，人们最常见的误解，是以为人老了，有点痴呆很正常。事实上，痴呆并不是自然衰老的必然结果，很多高龄老人依然能够保持思维敏捷、清晰。而阿尔茨海默病患者的大脑，则悄无声息地出现了弥漫性萎缩，并将遭受毁灭性的损害。

　　人类的大脑是一套非凡的、精密的通讯系统，由几十亿彼此接合的神经细胞组成，它们时刻都在忙碌而有条不紊地处理着脑信号。而阿尔茨海默病的患者，由于某种至今尚未确定的原因，他们的大脑出现了各种不该有的、不可逆的异常：脑组织先是出现了一种异常蛋白的沉积（β-淀粉样蛋白），它们像堆积成山的垃圾一样聚集，诱发线粒体损伤，从而导致神经细胞之间的连接沟通出现障碍；久而久之，在这种蛋白沉积的核心周围，神经细胞成团地死去......

　　这些神经细胞，承载着我们记忆、认知、思维的功能，不仅重要而且非常脆弱，一般不会再生。当某些神经细胞变性死去时，患者的一部分记忆或者灵魂，就像拼图被随机抽走了一块，从此永久地缺失了。病情发展到晚期，一切记忆如烟消云散。如果把掌管思维的大脑部分的功能丧失作为死亡标准的话，那么，患者就是在缓慢地死去。

　　很多患病的老人，一开始并没有明显的症状，只是近记忆力有些下降，如果认为“年纪大了老糊涂很正常”，那么当病魔走近时，很可能连他们的家人、甚至自己都察觉不到。更让人绝望的是，目前阿尔茨海默病的治疗选择相当有限。临床上有几款用于改善认知功能的药物，但也只能延缓进程，不能治愈疾病。

　　健忘和阿兹海默症有什么区别

　　一般来说，两者的区别体现在以下六个方面：

　　01 老年性健忘&近事记忆障碍

　　老年性的健忘表现一般是部分性的，经过提示能回想起来，而阿尔茨海默病的近事记忆障碍是完全性的，经过提示也想不起来，好像没有发生过。

　　02?无认知能力缺损&时间、地点、计算能力障碍

　　老年性健忘不会伴有认知能力的缺损，而阿尔茨海默病患者常常伴有时间、地点、计算能力的障碍。

　　03?保持正常情况&冷漠无欲

　　健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪，而阿尔茨海默病患者常变得冷漠无欲，缺乏基本的情绪表现。

　　04?思路清晰&思维混乱

　　健忘老人的思路清晰，有语言表达能力和推理分析能力，而阿尔茨海默病患者思维混乱，语言贫乏，缺少健全的推理分析能力。

　　05?对记忆力不好很着急&没有意识到记忆力下降

　　健忘老人常表现为对记忆力不好十分着急，而阿尔茨海默病患者没有意识到自己的记忆力下降。

　　06?有生活自理能力&逐渐失去生活自理能力

　　健忘老人能保持正常的日常生活能力，而患有阿尔茨海默病的老人即便躯体没有疾病，也会逐渐失去生活自理能力。