老年慢阻肺患者如何防范新冠病毒？什么情况需就医专家来支招

　　长沙晚报掌上长沙12月15日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 贺芳 杨芳英）人群对新冠病毒普遍易感，老年人以及合并慢性呼吸道基础疾病的患者是重症的高危人群。新的防控形势下，慢阻肺患者如何防范新冠病毒？怎么进行自我病情管理？今日，长沙市第四医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉进行了解答。

　　为什么要特别重视老年慢阻肺患者？

　　老年人是新冠疫情防控的重点人群，特别是老年慢阻肺患者。新的防控形势下，为什么要特别重视老年慢阻肺患者？

　　欧阳辉解释，慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是一种呼吸道疾病，主要症状为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。老年慢阻肺患者免疫功能普遍低下，他们的肺部结构改变和肌肉萎缩导致呼吸系统的生理功能变化，如气道清除能力下降、肺储备能量减少等。除肺部结构变化外，还会出现炎症衰老和免疫衰老，这都使得老年慢阻肺患者对新冠病毒易感。

　　老年慢阻肺患者常患有多种疾病，增加了发生严重呼吸道感染的可能性，容易产生重症或危重症。对于患有高血压、糖尿病、冠心病的老年慢阻肺患者来说，治疗难度系数也大大增加。此外，目前有很多老年慢阻肺患者对新冠病毒预防的认知不够。

　　居家注意6个方面，安全防范新冠病毒

　　欧阳辉表示，老年人呼吸道防御功能较差，细菌、病毒感染容易诱发慢阻肺的急性加重。因此，老年慢阻肺患者要更加注意居家自我管理。

　　严格禁烟：戒烟是慢阻肺患者管理的关键措施，切不可因居家无聊而再次使用烟草，为了避免病情的急性加重，慢阻肺患者切勿吸烟。

　　尽量避免接触传染源：慢阻肺患者要最大可能减少外出，减少与往返疫情地区人员的接触；若外出，要正确地佩戴口罩，避免去人多聚集的地方；外出回家后，需勤洗手、多喝水。需要提醒的是，慢阻肺患者佩戴一次性医用口罩或外科口罩即可，尽量避免佩戴N95口罩，因为N95口罩可能导致慢阻肺患者呼吸困难，加重缺氧及二氧化碳潴留。

　　加强肺部机能锻炼：慢阻肺患者可适度开展居家呼吸功能康复训练，如呼吸操、太极拳、健身操、固定自行车等运动。只有加强对自身肺功能的锻炼，才能改善肺功能与血气指标，进而使自身的免疫力得到提升。长期卧床、肢体活动受限的老年患者，应进行肢体康复训练，定期翻身，预防深静脉血栓及褥疮，加强生活安全防护。

　　居家定时通风、做好清洁：居家时，室内应定时开窗通风，保持室内空气流通，可每天通风1~2次，每次通风30分钟~60分钟，通风时注意做好患者保暖，避免受凉。另外，要做好室内清洁，定期清洁洗手间，保持环境卫生整洁，减少室内环境污染，及时清理生活垃圾及污物。

　　线上购买药品，减少外出：建议慢阻肺患者提前做好准备，及时查看吸入剂剩余量，提前做好出门购药或者通过专业正规的互联网医院、网络平台等在线购买，预留足够时间等待到货。遵医嘱规律用药是减少慢阻肺急性加重的关键。居家期间，若无法按时复诊，也要规律用药。

　　以“润”养肺：老年慢阻肺患者呼吸做功增加，加上冬季气温转凉，最伤津液，因此适合以”润”养肺。饮食方面，应以营养丰富、易消化、温软清淡为主；低盐饮食，多吃含蛋白质的食物（如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、猪牛瘦肉、牛奶、豆腐、豆浆等），多吃绿叶蔬菜及当季水果，适量摄入脂肪；避免食用易产气的食品，如苹果、椰菜、圆白菜、玉米、黄瓜、豆类、马铃薯、胡萝卜，啤酒、碳酸饮料等，它们能使胃部膨胀，也不利于呼吸；避免食用易引起便秘的食物，如油炸食物、干果、坚果等；多喝水，能使呼吸道的分泌物变稀，有利于排出；少食多餐，吃饭时细嚼慢咽，尽量不说话；食欲较差、进食不足的老年人，可通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或者营养素补充剂，适量补充蛋白质及微量元素。

　　特别提醒的是，老年慢阻肺患者一旦出现咳嗽加剧、痰量增多、气喘加重、发热等症状，请勿过度恐慌，尽快到医院就诊。

　　【作者：杨云龙】 【编辑：张日】

　　【来源：掌上长沙】

　　声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@xxcb.cn

　　举报/反馈