抑郁症患者不该有病耻感 三个测量表可自测

　　北京回龙观医院院长杨甫德教授：

　　近段时间以来，有关抑郁症患者自杀的新闻时常见诸报端，引起关注。

　　世界卫生组织研究显示，全球抑郁症的年患病率约为11%。从疾病负担看，目前抑郁症已成为世界第四大疾病，预计到2020年可能将成为仅次于冠心病的人类第二大疾患。一项流行病学调查估算，中国抑郁焦虑患者已达9000万，并逐年上升。在一定程度上，抑郁焦虑已成为社会病，各行业都有心理亚健康者，每个群体都存在患病的可能。

　　但大多数人对抑郁焦虑认知不足，并不知道自己患有抑郁焦虑障碍，也不愿意承认自己患有这种疾病，认为是种耻辱，多采取心理抵触和回避的态度，导致了我国抑郁症就医率不足10%。

　　而由于未能得到及时、正确的诊断和治疗，抑郁焦虑给很多患者带来严重影响，这与高发病率形成强烈反差。

　　抑郁焦虑并不可怕，可怕的是患者长期处于这样的一种状态中无法自拔，而又讳疾忌医。其实，患有抑郁焦虑不是什么见不得人的事情。许多人一生中多少都会有这样的阶段，关键在于采取何种态度应对，战胜抑郁焦虑其实是一场与自己的“心理”的对决，需要积极勇敢地面对。

　　勇敢地面对自己的抑郁，规范治疗是恢复的关键之一。目前，抑郁焦虑的主要治疗方式是使用抗抑郁药物。有研究表明，未服用抗抑郁剂显着增加患者的自杀风险。

　　然而，在现有的抑郁症患者中，只有不到3%的人接受了相关的药物治疗。同时，部分患者并没有按照医嘱规范用药，对药物治疗存在认知误区：担心药物成瘾、戒断反应等副作用，或者认为抑郁焦虑难以彻底治愈而放弃。事实上，严格按照指南规范使用抗抑郁剂，选择安全性高、副作用小、方便停药的药物，如舍曲林、文拉法辛等指南推荐一线用药，尽可能减少副作用。临床经验也表明，通过规范治疗80%的患者可以实现临床治愈。

　　如果觉得最近情绪不佳、身体不适，又不能确定是否抑郁焦虑，可使用PHQ-9/GAD-7/PHQ-15三个简单便捷、可靠的自测量表工具，快速识别。

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