为什么美国新冠病毒核酸检测3270美元,中国仅40元

  MediCafe一句话点评:国家财政补贴减轻了中国人治疗新冠的经济压力。

  来源:瞪羚社

  导 读:

  中国目前至少已经完成了数百万例的新冠病毒核酸检测,而且都是免费的,但在大洋彼岸的美国,一切都完全不一样。

  在美国做新冠病毒检测,到底有多难?

  美国西雅图一名新冠肺炎疑似患者爆料称,美国的全科医生和医院都不知道如何检测新冠肺炎。想要确诊难于上青天,各个科室互相踢皮球。最后得到的答复却是如果没有患上肺炎或支气管炎,就没有检测资格。

  这名妇女在一家诊所工作,专门为易受感染的老年人服务。她说:“我住在西雅图,我的所有病状都符合新冠肺炎,还有慢性支气管炎的病史。因为我在一家物理治疗诊所工作,那里有很多65岁以上的病人和慢性病患者,所以我决定去做一个检查,看是否感染了新冠肺炎。”

  “我拨打了热线电话,等了40分钟,然后就放弃了。随后我查看了疾病控制中心和华盛顿公共卫生网站。他们建议我去看初级医生,但没有给出关于检测的信息。”

  “我给两名初级医生打了电话。其中一人告诉我,他们不知道去哪里做检测。另一个告诉我去急诊室。我给急救中心打了电话,他们也不知道在哪里测试,让我给医院打个电话。后来,医院告诉我,他们没有做过相关检测,然后又把电话转到了新冠肺炎热线。”

  然而,她最后却被告知她没有资格进行检测。她在推特上怒骂道,唯一符合条件的人是那些在过去14天内离开美国的人,或者是那些与病毒检测呈阳性的人有过接触的人。

  对此,美国疾病控制和预防中心建议,如果美国人怀疑他们被感染或在最近接触过受感染的人,他们应该告诉专业人士后,公共卫生部门和疾控中心会确定他们是否需要接受新冠肺炎检测。

  

  不仅是患者,美国新冠病毒检测机制也被一线医生吐槽。

  奋战在抗疫前线的纽约医生麦卡锡在一档电视节目中曝料,他所在医院测试套件紧缺,甚至要“恳求”卫生部门为疑似病人检测。

  

  他愤怒地说,此前在曼哈顿被检测出阳性的病例,仅仅是纽约州第32个被检测的人,这简直就是“国家级丑闻”!有些国家1天可以检测10000人(太小看我大天朝了,仅仅武汉的火眼实验室一天的通量就是10000人份),但美国却不行。

  从节目官方发出的视频可以看到,该医生全程表情严肃,有时更是充满愤怒。

  华盛顿州是美国此次新冠肺炎疫情的重灾区,华盛顿州卫生部门在官网上公布的数据显示,截至当地时间6日11时,该州死亡病例11例,确诊病例79例。与美国大多数地区一样,华盛顿州也面临试剂盒短缺问题。

  

  (华盛顿州卫生部门官网截图)

  华盛顿州州长杰伊·英斯利周四(5日)曾表示,该州将帮助没有医疗保险的人支付进行新冠病毒检测的费用。不过由于试剂盒数量有限,英斯利只能建议称,轻症患者应待在家里休息,即使出现轻微症状,也无需进行检测。

  美国目前检测费用这么高,这么难得到检测,首要的就是试剂的严重不足。

  随着美国疫情日益恶化,美国新冠病毒检测能力不足的问题日益凸显。批评人士担心,医疗物资不足、新冠病毒检测能力不足,疫情进一步蔓延,正在导致美国医疗体系面临巨大的压力,特朗普政府或许尚未准备好迎接可能出现的检测需求高峰。

  

  负责美国疫情防控工作的彭斯承认检测试剂盒不足,他认为,美国没有足够的新冠病毒检测试剂盒来满足预期的需求。据悉,美国疾控中心对病毒核酸检测的标准已渐渐放宽:2月27日,美国决定将“感染途径不明”疑似病例纳入检测标准;3月3日,彭斯宣布“每个美国人都能接受新冠肺炎检测”。检测标准的放宽,也意味着检测需求的激增,从而引发了民众对于特朗普政府新冠病毒检测试剂盒不足的担忧。

  3月5日,周四,彭斯告诉记者:“我们现在没有足够的检测试剂盒来满足预计未来将产生的需求,对于那些我们认为已经暴露于病毒的人和那些正在出现症状的人,我们能够提供检测。”

  

  美国病毒检测能力是个谜,各方说法矛盾,特朗普签署83亿美元法案。民主党人指责特朗普政府缺少新冠病毒检测试剂盒。华盛顿州民主党参议员帕蒂·默里认为,特朗普政府在检测试剂盒分发方面不够透明。

  以加州为例,目前该州有8400名密切接触者需要做核酸检测,而整个加州却仅有200人份的试剂。

  为什么试剂盒紧缺?

  到目前为止,美国境内正在使用的核酸试剂都还是来自美国CDC(疾病控制与预防中心),由CDC分发到美国各地的实验室,其他私人实验室和厂商的试剂都还没批准生产,因此数量非常有限。

  "我们可是美国CDC,不会随便效仿其他先行者"

  “世界上医学最发达的国家,怎么会在诊断病毒感染上举步维艰呢?更多的美国人为何不能早点接受检测?现在到底有多少美国人携带新冠病毒?”

  3月2日,《纽约时报》在的报道中连发三问,指责在严峻的疫情面前,美国疾控中心(CDC)仍坚持使用自研的、有缺陷的核酸试剂盒,而不用德国团队早已研究出的同类产品,这直接导致检测进展缓慢。

  对此,哈佛大学流行病学家迈克尔·米娜博士( Michael Mina)则解释说,CDC此举或是一种美国化思维作祟,认为“我们可是美国主要的公共卫生实验室,是不会随便效仿其他先行者的”。

  

  《纽约时报》报道截图

  随着美国新冠病毒确诊数上升,多例感染源不明病例出现,《纽约时报》3月2日发布报道指责美国CDC的病毒检测工作。

  其中指出,最令人不安的是,CDC不能及时提供足够的检测,是否会让新冠病毒有时间在美国大面积扩散开来?

  报道称,新冠病毒在中国出现后不久,美国CDC就开始研制自己的试剂盒。2月中旬,CDC推出一套核酸检测试剂盒,并向州和地方卫生实验室发放了数百套。然而在诊断过程中,检测的最后一步(第三步)有生产缺陷,出现了“实验结果不可读”的情况。

  之后CDC要求各地将检测结果寄回亚特兰大总部,承诺替换试剂盒。这起重大失误导致美国对病毒检测的进展停滞,当时州和地方实验室无法对核验作出最后诊断。

  而早在今年1月,德国研究团队已开发新冠病毒实验室的检测方法,能够在“非常短的时间内”可靠地诊断出病毒,这迅速被世界卫生组织采用,并分发给几十个国家。

  

  德国团队的研究已于1月17日在世界卫生组织官网公布

  CDC不愿直接采用,还耗费时间修正有缺陷的试剂盒。在上周疫情出现在社区传播的迹象后,美国食品药品管理局(FDA)打破僵局,授权各州和地方实验室自行做初步检测。

  FDA表示,若有实验室已开发并验证了试剂盒,他们可以用来初步诊断,而不是依赖CDC的自研试剂盒。此举扩展了美国的检测能力。不过最后的确认测试仍需由CDC进行。

  米娜博士指责说,若FDA直接批准德国研发的试剂盒,美CDC简单地进行分发就行,“而不是非要从0开始创造一个新的”。即使是现在,美国政府也可以这么做。

  米娜认为,CDC坚持使用自研产品的举行,“可以说是一种非常美国化的思维”,就是“我们可是美国主要的公共卫生实验室,是不会随便效仿其他先行者的”。

  

  美疾控中心用于新冠病毒的核酸检测试剂盒 图自美疾控中心网站

  而中国疫情自爆发以来的1个多月时间,获批的试剂生产企业越来越多,截至2月25日日均试剂产能已达到170万人份。

  其次,目前美国跟中国疫情早期一样,病毒检测的权限还没有下放,目前仅有美国CDC和部分州已获授权的地方实验室有检测资格。

  从医院取样再送到CDC去检测确诊,过程需要不少物流费用,比如之前加州一例患者是在等待4天后才最终拿到检测结果。

  而中国从1月底开始,病毒的检测权限已下放到区疾控中心以及部分医院,检测时间和过程大幅缩短。

  美国新冠病毒核酸检测到底有多贵?

  2月27日,中国日报曝出一则新闻,美国一名男子因出现疑似新冠状肺炎的症状,于是跑去美国一所医院做了一个病毒的核酸检测,结果为阴性,回家后他收到了医院寄来的账单,金额显示他需要支付3270美元,折合人民币大概2万3千。