新冠肺炎治愈后会不会留下后遗症?对周围人原有威胁吗?一一解答!
绝大多数新冠肺炎康复者无后遗症
保健时报记者 燕声
目前,我国新冠肺炎防控工作已取得阶段性成效,新增发病数在持续下降,疫情总体保持在较低水平。随着大量病例康复出院,人们心中又有另一种担忧,那就是:新冠肺炎治愈后会不会留下后遗症?新冠肺炎患者出院后偶尔还有遭人排斥的现象,他们还会对生活在周围的人构成威胁吗?
绝大多数不会有后遗症,治愈效果基本是完全康复
人们对于后遗症的担忧,其实在新冠肺炎开始流行的早期就已存在。对此,早在2月初,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山在接受媒体采访时就有解释,他说,从现有的观察来看,并没有发现有很明显的后遗症。
如今又过去了一个多月,治愈的病例数也已突破6万,对于后遗症的解释会不会有新的变化呢?根据中国疾控中心对7万多名新冠肺炎患者的病例统计,81%的患者都属于轻/中症,重症大约占了14%,而只有5%的患者是危重症。北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师王晶在接受媒体采访时表示:“轻型患者和普通型患者出院后恢复得都很好,因为本身症状轻,好起来也偏快,康复以后肺部不会有后遗症,治愈效果基本是完全康复。”中南大学湘雅医院老年医学科、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)何白梅副教授也表示,肺的修复能力强,绝大多数不会有后遗症。
不排除部分患者会留“疤”,需尽快做康复治疗
那么,对于重症及危重症患者来说,留下后遗症的风险到底有多大?王晶表示,某些重型、危重型患者由于病情影响到肺、肝、肾、心脏等多脏器,会有炎症指标升高或呼吸衰竭等表现,因此治疗过程比较复杂,恢复起来也会相对慢一点。
因为危重症患者双肺弥漫性实变,并不是病毒对肺部的直接攻击,而是自身免疫系统的过度反应。在病毒的刺激下,免疫系统火力全开,引起细胞因子风暴,导致全身脏器受损。
这类病人康复后,有些会有肺间质纤维化后遗症,影响患者本人的肺功能,或使其偶有干咳,但是不会有病毒的排出、复制和传播,因此不具有任何传染性。王晶说,普通甲流、乙流的重症病人好转以后,也常见遗留肺间质纤维化。“这就好似皮肤上有炎症,好了以后会留一块疤一样。”
新冠肺炎患者出院后,需进行康复治疗,包括尽快恢复体力和肺功能。尤其是重症新冠肺炎患者治愈后,若遗留部分肺纤维化,肺功能未完全恢复,即存在呼吸困难、运动耐力减退、活动受限等,都是需要康复治疗的适应证。
治愈的患者身体都有抗体产生,不会传染给他人
新冠肺炎强大的传染力至今让人心有余悸。那么,新冠肺炎患者治愈出院后还会传染别人吗?
钟南山在广东省举行的疫情防控例行新闻发布会上,谈到了大家关心的治愈患者核酸检测复阳是否有传染性的问题。他说,患者治愈出院符合几个条件,核酸检阴测性、CT检测合格等。对治愈者来说,除非是个别完全没有治好的患者,治愈者身体里都有了抗体,可以对抗新冠病毒,也可以防止新冠病毒传染给他人。
从目前的数据来看,其密切接触者没有发现被感染的现象。他强调,出院以后,治愈的患者要进行14天隔离,其间可以反复做核酸检测,也可以做抗体检测,如果抗体比较高,就可以放心,但是必须继续观察。
何白梅建议,患者可通过相关方法进行康复治疗。如进行肺功能锻炼、做全身运动、均衡营养和饮食、作息规律等。另外,治愈后患者要改善家居环境,注意空气流通,避免有害气体、粉尘的刺激。
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编辑 || 燕声 李娜
值班主任 || 范宏博