高烧40度不退,这个其实叫无症状
国家正在准备新冠住院的分级分类标准,所以今天有必要提前科普一点常识,免得到时候有人不理解。
首先,理论上无症状的人是肯定不用住院的对不对,至于轻症是否需要住院,这个再议。但什么是无症状,普通人的认知,会和医学上的定义,存在很大的差异。很多人老是说国外多少多少人无症状,中国多少多少人无症状,所以奥密克戎怎么怎么样,说的数据都没错,但首先你要知道什么叫无症状。普通人对无症状的理解,顾名思义,那就是无症状,一点症状都没有,不知不觉的阳了,不知不觉的阴了,压根就不知道自己得病了,全程活蹦乱跳,该上班的上班,该玩的玩,比得感冒还不如。很明显,这属于望文生义,要是无症状感染者真那么舒服,那压根就不需要抗疫了,这道理就和法律意义上的轻伤压根就不轻是一样的。轻伤不轻,无症状,也根本不是无症状。
医学上的无症状感染者,指的是无临床症状的感染者,而不是无症状。什么意思呢?
就是你阳性后高烧40度,烧到起不来床,同时全身无力,肌肉酸痛,呕吐,恶心,头痛,腹泻,这只能算无症状感染者,不能算确诊患者。这个定义全球通用,不止中国。之所以会这样,是因为医学上存在临床症状和非特异性症状等多种症状定义。高烧这个属于典型的非特异性症状,很多疾病都会伴随高烧,一个人如果仅仅高烧,你不可能确定他得的是什么疾病。
可能是感冒,可能是咽炎,可能是上呼吸道感染,可能是普通肺炎,可能是很多疾病。所以高烧当然不能算新冠确诊的标准。奥密克戎被欧美称之为大号感冒,就算是真的,那感冒也会发烧,大号感冒对应的就是大号发烧,所以奥密克戎阳性当然可能有发烧症状。如果以出现发高烧症状作为新冠阳性的确诊标准,那很多阳性都可以是确诊,而非无症状,但这很显然和事实相悖。
世界卫生组织公布的新冠肺炎分级标准里,有单纯性感染这一条,对应的就是中国的无症状感染。上面明确说了,发烧、咳嗽等非特异性症状,均属于单纯性感染,不能算轻症肺炎。
而轻症新冠肺炎的标准,是在核酸阳性的基础上,有肺炎症状。
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