太平洋e享护：续保20年的百万医疗险

　　题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

　　01

　　概述

　　经过这几年的市场洗礼，长续保周期的百万医疗险，越来越多了。今天测评的产品为：太平洋医保无忧，也叫太平洋e享护长期医疗险，是一款可保证续保20年的百万医疗险，也是目前百万医疗险市场保证续保期比较长的产品了。

　　具体责任如下：

　　

　　02

　　续保条款

　　

　　

　　点评：

　　1-这款产品的保障期为1年，保证续保期间为20年；

　　2-每个保险期满续保时，需在保证续保期届满后的30天内申请续保，审核通过缴纳保费，才能进入下一个保证续保期。

　　03

　　费率可调

　　

　　点评：

　　1-这款产品的费率是可调的，保险公司有权对保费进行调整；

　　2-触发费率调整的条件为，该产品赔付率超过85%，或者赔付率高于行业费率可调的同类产品的平均赔付率减10%；

　　3-首次费率调整时间不早于产品上市销售之日起的3年，每次费率调整时间间隔不短于1年，每次费率调整不超过调整前费率的30%。

　　04

　　保障责任

　　

　　点评：

　　1-这款产品包含一般住院医疗、特定疾病医疗、重疾住院医疗以及特定药品费用医疗，其中特定药品费用医疗为可选保障；

　　2-就保障责任而言与市面上的大多数百万医疗险差异并不算大；

　　3-就保障额度而言，一般医疗的200万保额也足够用了。

　　

　　点评：

　　1-经过这几年的竞争，百万医疗险就产品责任而言，相差已经不大了。

　　2-该有的都会有，即便有差别，也就是小细节方面的差异。

　　05

　　宽限期

　　点评：

　　1-这款产品有一个60天的宽限期；

　　2-如果是分期支付保费的，到期未能及时缴费的，在这60天内出险，同样承担保险责任。

　　06

　　延长治疗

　　

　　

　　点评：

　　1-保险期满，被保人住院治疗仍未结束的，继续承担此次住院发生的住院医疗费用，最长不超过保险期届满的30天；

　　2-继续承担的住院医疗费用以前一保险期间的赔付限额为限，也就是说超过前一年度的赔付限额，保险公司就不会继续承担责任了。

　　07

　　住院前后门急诊

　　点评：被保人接受住院治疗的，因一般住院、特定疾病住院、重疾住院产生的住院前30天和出院后30天的门急诊医疗费用予以报销。

　　08

　　质子重离子医疗费用

　　点评：

　　1-这款百万医疗的重疾医疗责任中是包含质子重离子医疗费用的，与重疾医疗共享保额；

　　2-被保人初次确诊重度恶性肿瘤，并在上海质子重离子医院治疗的，产生的质子重离子医疗费用予以报销。

　　09

　　重大疾病关爱保险金

　　点评：被保人初次确诊重大疾病，按照约定的重疾关爱保险金给付重疾关爱保险金，给付1次为限。

　　10

　　免赔额及赔付比例

　　

　　

　　

　　点评：

　　1-一般医疗/特定医疗/重疾医疗免赔额共1万元，特定药品费用0免赔；

　　2-不限社保，经社保结算后100%报销，而未经社保结算报销60%的费用；医保目录外药品100%报销。

　　本文结束

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