什么是无症状感染者?轻型、普通型、重型、危重型又有哪些表现?一文说清!
顶端新闻·河南商报记者?王苗苗
12月7日,国务院联防联控机制《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》要求优化调整隔离方式,提出“具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离”。随即,郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室发布的《关于进一步优化调整疫情防控措施的通告(2022年164号)》,也沿用这一优化隔离方式。
时隔一天,12月8日,国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》进一步提示:无症状者无需药物治疗。
由此,一些人心中不免产生疑惑:到底怎样算无症状感染者?无症状感染者要吃药吗?轻型病例、普通型病例、重型、危重型病例又如何分辨?今天,我们就来一次说清。
无症状感染者没有自我明显不适,不需要治疗
顶端新闻·河南商报记者查阅资料发现,目前各版本防控方案沿用的“无症状感染者”的定义,均来自2020年4月6日,国务院应对新型冠状病毒感染肺炎联防联控机制《关于新冠病毒无症状感染者管理规范的通知》中,对于“无症状感染者”的定义。
上述《通知》中曾明确“无症状感染者”是指:无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性的患者。
在河南省卫生健康委指导,河南省疾病预防控制中心制作的《新冠自我防护应知应会手册》中,顶端新闻·河南商报记者发现其明确“无症状感染者”是指:核酸检测阳性,但没有呼吸道症状,没有发热,没有咳嗽,没有咽干咽痛也没有肺炎,即没有自我感受到的明显不适。
那么,无症状感染者需要治疗吗?
对此,河南省卫生健康委提醒:新冠病毒感染者居家进行自我健康监测和对症治疗,没有症状的,不需要治疗,做好自我健康监测,出现发烧、咳嗽等症状,做好对症治疗。
从轻到重,新冠分级症状要牢记
关于轻型患者、普通型患者、重型患者、危重患者的临床表现,在河南省卫生健康委指导,河南省疾病预防控制中心制作的《新冠自我防护应知应会手册》中有相关表述。
轻型患者:核酸检测阳性,有发烧、咽干咽痛,有咳嗽,甚至有头痛、肌肉酸痛,但肺部CT没有肺炎表现。
普通型患者:是指在轻型患者的基础上出现了明显的肺炎的表现,经医生诊断,肺炎是由新冠病毒感染引起的。
重型患者:普通型患者在治疗后仍得不到缓解,肺炎进行性加重,出现呼吸频率加快、血氧降低等呼吸衰竭表现,胸部CT显示肺炎快速进展。
危重型患者:是指病情进一步加重,需要呼吸机支持,或者出现休克、需要ICU支持的器官衰竭等情况。
无症状和轻型感染者约占90%以上,出现这些情况要及时就医
顶端新闻·河南商报记者从河南省卫生健康委获悉,人们感染新冠奥密克戎毒株后,主要是以上呼吸道症状为主,主要表现为嗓子不舒服、咳嗽等,无症状和轻型感染者大约占了90%以上。
而感染新冠病毒后,属于无症状或症状轻微,以及基础疾病处于稳定期,无严重心、肝、肺、肾、脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的,感染者可以居家治疗。
但假如感染者出现呼吸困难或急促;或经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C,超过三天;或原有基础疾病明显加重且不能控制,就要及时去医院治疗。
儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。感染初期症状以发热为主,多数婴幼儿有高热表现,可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。但是,高热并不等同于重症,儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。此外,儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状,也不属于重症的表现,不必过于担心。
那么,儿童感染者出现哪些情况,要及时就医呢?《新冠自我防护应知应会手册》指出,如果孩子连续发热超过3天,持续高热、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况,家长应带孩子及时就医。
对于感染新冠病毒的孕妇,河南省卫生健康委员会也特别提醒,若出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况,也要及时去医院治疗。