新冠肺炎病人出院后核酸阳性！为什么？会不会传染、或再次感染？

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　　2.19成都一例病人出院10天后病毒核酸检测呈阳性，其它地方也有零星相似的病例报告，怎么回事？新冠病毒是打不死的小强吗？治愈病人还能再次被感染吗？病人出院后还有传染性吗？本来心里就焦愁、担心，现在又增添了许多。

　　一、出院标准

　　1、体温恢复正常3天以上，大家也都知道体内病灶小、少的情况下很多人可能就不发热，还有每个人体温调节中枢反应的情况也可能不一样，比如一些较重的病人体温正常、或降低。

　　2、呼吸道症状，比如咳嗽、气促、呼吸困难等，出院标准是明显缓解，缓解不是完全缓解，也不是没有。

　　3、影像学显示急性渗出性病变明显吸收，但不是“吸收完全”，即就是影像学上恢复正常也不能排除体内存留病毒的可能性。

　　4、核酸间隔24小时连续两次检测阴性，标本多是鼻、咽拭子，上呼吸道取样，病毒含量少，假阴性的情况就不能避免了，根据确诊时的情况，假阴性发生率应该不低！

　　因此，根据新冠肺炎解除隔离、出院的4条标准，这四条加起来只能说明症状缓解、病情控制、体内没有大量的，但不能表明体内无病毒。

　　二、出院病人有传染性吗？

　　根据接触隔离、出院标准分析，出院的病人不能排除体内还有病毒的情况，或许这种情况的比例还不小。病毒将往何处发展？一般应该是免疫系统继续作战歼灭病毒！但也不排除王辰院士预估病毒长期存在的可能！

　　因此，出院病人不能排除其传染性，但是病人体内的病毒含量应该很低，传染性也就小很多了么，病人出院后还要继续监测、复查，以防万一。

　　三、出院病人能被再次感染吗？

　　病毒同免疫系统大战的同时，由T 细胞和B 细胞制造大量对付病毒的抗体，抗体是不是永久性存在现在还不知道，病毒什么时候变异也不知道，但抗体一般不会短时间内消失，也就有预防病毒的能力，所以短时间内出院病人不会再次感染新冠肺炎。

　　也有人说了，病人出院延迟行不行呢？病人核酸复查阳性不一定症状就加重，疾病发展过程中体内抗体出现、增多，病情应该越来越好，后续也无特殊治疗，所以没有必要一定留在医院里，再说了复查核酸阳性的情况非常少。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！