每天都有“两条杠”检出！上海医院发热门诊什么情况？呼吁理性就诊，但这些情况要去医

　　政策调整优化后，一些城市出现医院门急诊、发热门诊排长队现象。而在感染者人数和增速尚处于低位的上海，情况到底如何？

　　落实分区就医

　　呼吁理性就诊

　　在华山医院，急诊和发热门诊采取一体化管理。不论是急诊还是发热门诊，人流量都没有出现井喷。急诊护士长施华介绍，最近一周，急诊和发热门诊每天都有抗原“两条杠”检出，这是意料之中的，考虑到未来可能持续增加的阳性检出率，医院已在物理设施、人员配置等方面做好准备。

　　“发热门诊的患者以中老年人居多，年轻的发热患者较少，这可能和最近一段时间的科普宣教有关，大家心里有底了，不盲目往医院跑。”施华说，偶有感染新冠的年轻人前来就诊，甚至还有只是来发热门诊开药的。遇到这种情况，医生护士会提醒他们，感染新冠病毒有一定的病程，并没有特效药物。患者体温在3到5天之间可能都会出现反复，如果患者发现自己体温已从高峰值下降，处于回落过程中，那么就没有必要前往医院，只要多休息、多喝水、适量服药就行了，可以把医疗资源让给更有需要的人。

　　上海市第六人民医院根据医院空间布局特点，分别在徐汇、临港两个院区进一步优化就医流程和动线，加强门诊预检分诊，独立设置阳性患者救治区域。记者在市六医院门诊入口处看到，48小时内核酸阴性或现场抗原阴性的无发热患者可进入门诊大楼就诊；48小时内核酸阳性或现场抗原阳性的无发热患者可通过专门通道至感染楼一楼发热门诊二区阳性诊区就诊；对体温监测异常的患者引导至发热门诊就诊。

　　上海第九人民医院门急诊管理处处长刘隽介绍，医院门急诊量相对平稳，发热门诊的就诊人数略有增加，针对未来阳性人员人数可能持续上升的现状，医院也调整了相应的节奏和步伐。

　　刘隽说，近期医院遇到门诊核酸阳性或抗原阳性的患者，会分类导诊。一部分引导至发热门诊、急诊等，还有一些如果不是特别紧急的医疗需求，比如整形美容等科的求诊者，会提醒他们根据实际情况理性就医，等5-7天核酸转阴了再来。“现在作为疫情‘窗口期’，医疗机构和医务人员工作强度增大，恳请广大市民关爱医务人员，尽量合理就医。”

　　

　　瑞金医院发热门诊入口

　　完善医疗储备

　　保障特殊人群

　　上海岳阳医院2021年就完成了具备平战结合功能的全国首个中西医结合疫病防治基地（感染病综合楼）的建设，1至3楼为标准化建设的发热感染综合功能区，4至6楼可根据形势需要在短期内转换成30个房间、60张病床的感染重症病房。

　　随着疫情的变化、防疫政策的调整，岳阳医院中西医结合疫病防治基地已进入紧张状态。院长周嘉介绍：“我们经过一周的准备和调整，所有诊室已转化为病房，双通道的空调系统和各类管道系统都已检测调试完毕，病区信息系统已经接通，已划分出普通治疗区和重症治疗区，重型抢救设备也已配置到位。同时，已集结全院所有具有中西医结合重症医学专业背景的医护人员，随时准备迎接严峻挑战。”

　　同济大学附属东方医院感染科主任屈莉红表示，根据医院疫情评估及应急预案安排，对于发热门诊力量已做了人员梯队储备安排，共设置四个梯队，根据就诊情况进行人员增补；同时在区域扩容、物资准备、药品储备方面都作了充足安排。

　　

　　东方医院南院感染科楼发热门诊

　　上海市医疗急救中心：

　　已做好高峰应急预案

　　呼吁轻症患者尽量不打120

　　面对未来可能出现的疫情高峰，各个医疗机构都在想尽办法优化分级诊疗，避免医疗挤兑的发生。医院呼吁，如果是没有基础疾病、打过疫苗的群体，完全可以自我观察隔离，通过休息、多喝水、适当服药，尽快康复。当然，也不是要求所有人一味在家“硬扛”。

　　什么情况需要去医院？

　　东方医院感染科主任屈莉红介绍，新冠病毒感染的高危人群主要包括：高龄老人（80岁以上）；肥胖症人群（BMI大于35）；合并糖尿病、严重高血压、慢性呼吸道疾病、肾功能不全正在接受透析的人群；肿瘤晚期患者，尤其是需要规律放化疗的患者；自身免疫系统有缺陷的人群。“如果你是高风险人群，又有高热等症状，建议还是前往医院进一步就诊评估。”

　　对于居家的非高危感染者来说，可以持续自我监测症状、体温、脉搏和血氧饱和度。持续高热（大于39℃）超过3天需要及时就医。发热时通常会伴有心率增快，一般体温每上升1℃，心率会增快15-20次/分，因此发热时出现心率或者脉搏增快是人体正常的代偿表现，但如果伴随心悸、心慌、胸痛或者心律不齐等，意味着需要就医。

　　血氧饱和度的监测需要借助于指夹式脉氧仪，可以网购，一旦发现血氧饱和度下降至95%以下，应及时前往医院。如果发热后出现的症状越来越多，且在逐渐加重，如出现明显呼吸困难、持续不能缓解的胸痛、甚至意识障碍时，也需及时就医。

　　什么情况下可以打120呢？

　　在今天下午举行的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委医疗应急司副司长高光明表示，近期，各地急救120热线呼叫量有所上升，个别地方还出现了呼叫资源紧张、急救车调派困难等一些情况。针对这一情况，主要做了两方面工作：

　　一方面，要求基层医疗卫生机构及时公开咨询电话。建议大家关注各地各区的健康公众号，上面都会向群众公示基层医疗机构咨询电话，大家要尽可能利用基层医疗机构解决常规咨询问题。同时，也要求基层医疗机构对空巢独居的老年人、孕产妇、有基础疾病的患者、血液透析患者等特殊人群建立台账，做好必要的医疗服务保障。

　　另一方面，也要做好相应的转诊衔接工作。渠道是畅通的，这一点请大家放心。

　　最后请各方积极配合，要把宝贵的120急救资源留给行动不便或者急危重症的患者使用，保障120生命通道始终高效畅通。

　　

　　上海市医疗急救中心此前发布提醒，急救电话不是疫情热线，普通发热患者不需要乘坐120救护车，无症状感染者、轻症患者请勿拨打120热线，请为急危重症患者留出急救热线通道。

　　出现以下情况时，请及时拨打“120”呼叫救护车至相关医院就诊：

　　1. 出现呼吸困难或气促，无法缓解；

　　2. 持续不能饮食，或腹泻超过2天；

　　3. 经药物治疗体温持续高于38.5℃或心率超100次/分，超过3天；

　　4. 原有基础疾病明显加重且不能控制；

　　5. 儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻/呕吐等情况；

　　6. 孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

　　

　　上海市各级医疗机构健康服务咨询热线汇总

　　上海市卫健委介绍，上海市各大三级医院和各区医疗机构向社会公布健康服务咨询热线，为居民提供便捷的医疗服务信息指引和健康咨询指导。

　　市民如需了解就近医院诊疗信息，可拨打下列医院电话号码。居民们也可以拨打“上海市发热咨询平台”33672885，33682885咨询。

　　上海市级医疗机构

　　

　　长宁、宝山、闵行、嘉定、松江、青浦、奉贤等区健康服务热线请戳→。

　　浦东、黄浦、静安、徐汇、普陀、虹口、杨浦、金山、崇明等区健康服务热线请戳→。

　　上海新闻广播综合自上观新闻、 新民晚报、上海发布等

　　编辑：陈雯

　　责任编辑：程晨